b27阴性可以排除强直吗
因此，即使HLAB27为阴性，也不能完全排除强直性脊柱炎的诊断，需要综合考虑临床表现、血清学检查和影像学检查等多方面因素。
HLA-B27阴性通常不能排除强直性脊柱炎，在强直性脊柱炎患者当中，90%的患者HLA-B27呈阳性，但也有10%的比例呈阴性。当然，也不能因HLA-B27是阳性就诊断为强直性脊柱炎，要结合患者的临床症状和实验室检验检查结果综合判断。
因此，B27阴性并不能完全排除强直性脊柱炎的可能性，诊断时需要综合考虑多方面因素。
得了血清阴性脊柱关节病能治愈吗
血清阴性脊柱关节病一般不能完全治愈，但规范治疗后可以达到完全缓解。以下是关于该疾病的详细解治愈情况：完全治愈难度：血清阴性脊柱关节病作为一种慢性疾病，其发病机制复杂且尚未完全明确，因此完全治愈的难度较大。
坚持治疗：治疗过程需要持续进行，不能半途而废。定期复查：需要定期进行复查，如X光片检查，以监测病情的变化。一般建议12年复查1次，但具体复查频率需根据医生的建议确定。选择正规医院：为确保治疗的有效性和安全性，应选择正规的医院接受正规的治疗。
您好可以治疗。血清阴性脊柱关节病是血清类风湿因子（rf）阴性、具有；相似特征又相互关联的多系统炎性疾病。血清阴性关节病包；括强直性脊柱炎、瑞特综合征、肠病性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、青年型慢性关节炎（强直性脊柱炎亚型）以及一组分类未定的脊柱关节病等。
强直性脊柱炎病因尚不明确，属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。 控制AS治疗的目的 在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。
血清阴性脊柱关节炎也就是强直性脊柱炎，它有别于风湿、类风湿性关节炎而说，临床上只要控制得当效果非常好，和常人没有特别大的区别。它主要是一种遗传性的疾病，好发于青年的男性多于女性，大概在20-40岁多发，具有家族病史。早期的症状主要是腰骶部的僵硬、发沉、发胀。
强直性脊柱炎怎么检查
1、强直性脊柱炎的检查主要包括以下几个方面： 体格检查 枕壁试验：患者立正姿势，双足跟紧贴墙根，观察枕部是否能贴近墙壁。若颈部僵直或胸椎段畸形后凸，间隙会增大，枕部无法贴壁。 胸阔扩展度测量：在第4肋间水平测量深呼吸时胸阔扩展范围，正常值不小于5cm。广泛肋骨和脊椎受累者胸廓扩张会减少。
2、强直性脊柱炎的检查主要包括以下几个方面： 实验室检查 HLAB27基因检测：HLAB27基因的阳性与否与强直性脊柱炎的诊断有一定关系，但需注意阳性不一定确诊为强直性脊柱炎，阴性也不完全排除该疾病。
3、要确定是否患有强直性脊柱炎，可以从以下几个方面进行检查：骶髂关节CT检查：目的：观察骶髂关节是否存在异常。表现：强直性脊柱炎患者可能会出现骶髂关节间隙变窄，以及关节面的影像学改变。抽血化验HLAB27特异性指标：目的：检测是否存在HLAB27阳性。
4、怀疑强直性脊柱炎时，需要通过X光、CT或MRI等影像学检查观察脊柱及关节的变化，如脊柱竹节样改变、关节间隙狭窄等。实验室检查：HLAB27检查：HLAB27是与强直性脊柱炎密切相关的人类白细胞抗原，患者需要做HLAB27的检查，阳性结果有助于诊断。
5、强直性脊柱炎的检查主要包括以下两方面： 影像学检查 骶髂关节检查：通过骨盆平片、骨盆CT等检查来观察骶髂关节的情况，这是诊断强直性脊柱炎的关键部位之一。 脊柱检查：需要做脊柱全长的正侧位X线、脊柱CT或脊柱的核磁共振，以确定脊柱是否存在异常改变。
6、确定强直性脊柱炎主要依据临床症状、影像学检查以及实验室检查：临床症状：患者多半会有骶髂关节炎及脊柱的无菌性炎症表现。常出现骶髂关节疼痛以及脊柱疼痛等症状。影像学检查：X线检查：会显示明确的骶髂关节炎病变，以及脊柱的竹节样改变，这是强直性脊柱炎的典型影像学特征。
强直性脊柱炎的HLAB27阴性能转阳性吗?
1、因此不能单凭HLA-B27阳性而诊断强直性脊柱炎，反之，HLA-B27阴性也不能完全排除强直性脊柱炎。目前各医院检查HLA-B 27的常用方法有3种，分别是血清学、细胞学及基因分型法，用流式细胞学方法检查被认为最可靠。
2、HLA-B27阴性不可以排除强直性脊柱炎，同样HLA-B27阳性也不可以确诊强直性脊柱炎。研究发现约有5%-20%的脊柱关节病患者检测HLA-B27是阴性的，90%以上的HLA-B27阳性患者更容易患上强直性脊柱炎。
3、事实上，研究发现，虽然强直性脊柱炎患者大部分HLA-B27阳性，但HLA-B27阳性的人群患病的比例仅是很小的一部分。因此，强直性脊柱炎的诊断还需要结合临床表现，关节活动度，影像学检查，而不仅仅是血HLA-B27阳性就意味着得病。
4、因为属于遗传而来，不会通过后天治疗或手段消除。HLA-B27和强直性脊柱炎有密切关系，90%强直性脊柱炎患者HLA-B27均为阳性。一般HLA-B27阳性人群患强直性脊柱炎的几率比阴性人群高。目前发现HLA-B27还有较多亚型，和强直性脊柱炎相关的亚型只有HLA-B270HLA-B2705。
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