脊柱后凸畸形(驼背)如何手术?
1、脊柱截骨矫形手术是治疗胸腰椎后凸畸形的有效方法，目前的主要手术入路有三种，即前路、前后路联合和后路手术。
2、手术适应征主要是强直性脊柱炎严重驼背，有明显脊柱后凸，伴有顽固性腰背痛（药物效果欠佳），部分患者可能出现平视受限。但是如果合并有明显髋关节屈曲畸形，可能需要先进行髋关节的治疗再进行脊柱的矫形手术。
3、与胸外科、麻醉科、呼吸科等会诊后制定了详细手术方案：“后路经椎板、椎间隙截骨矫形，椎间植骨融合，椎弓根螺钉内固定术”。术中植入16颗椎弓根钉，矫形角度达到40度，术后无神经损害，术后患者即可平卧，能平视，进食正常，外观基本正常，患者及家属对手术效果特别满意。
4、如果已经到了脊柱长的比较固定或者成人，后凸的还是比较重，达到了手术的标准，只能通过手术截骨，再用内固定来维持脊柱完整性和稳定性的办法来让脊柱后凸得到彻底的矫正。
5、使用脊柱矫形支具 佩戴矫形支具：对于轻型驼背，可以配合使用脊柱矫形支具进行辅助矫正。矫形支具能够给予脊柱一定的支撑和引导，帮助恢复正常的脊柱形态。 手术治疗 截骨矫形手术：对于较为严重且已成年的驼背患者，如果保守治疗无效，可以考虑进行脊柱外科截骨矫形手术。
6、驼背成年了不能矫正过来，因为驼背是由于以前腰部受过外伤，造成腰椎后凸畸形，或者强直性脊柱炎逐渐发展到后期，形成驼背畸形。通过普通的方法，比如腰背肌锻炼或矫形操、矫形支具，或推拿、按摩，不能够矫正过来，患者需要去专科医院脊柱外科做手术才能够完全恢复。
案例7:强直性脊柱炎
1、强直性脊柱炎 影像发现：正侧位平片均可见桥接韧带（蓝色箭头）。在强直性脊柱炎晚期，会形成“竹节样”改变。棘间、棘上韧带骨化产生特征性标志（红色箭头）“匕首征”。右侧骶髂关节存在严重的骶髂关节炎，并有关节间隙变窄和软骨下骨硬化（黄色箭头）。左侧骶髂关节由于融合难以观察。
2、强直性脊柱炎，是一种关节慢性病，病变的位置会慢慢像石头般僵化，这种病，刚开始的症状是腰背疼痛，病情严重下去，患者连转抬头都成问题。
3、强直性脊柱炎则无红肿热痛表现，可通过血液检查确诊。案例：周杰伦、张嘉译正常生活 许多人对强直性脊柱炎恐惧，担心其严重后果。然而，周杰伦、张嘉译等明星患病后并未被疾病困住，周杰伦成功生育，张嘉译继续活跃于演艺界。张政主任指出，保持良好心态，正确就医是关键。
38岁李宇春自曝得“不死癌症”,强直性脊柱炎真的这么可怕吗?
李宇春患上的是强直性脊柱炎，这种病基本上是无法治愈的，所以才会被称为不死的癌症。患上这种病之后，李宇春有段时间只能坐轮椅出行，而且还无法平躺在床上，导致她整夜睡不着觉，感觉整个脊柱直接石化了。
发现强直性脊柱炎之后，只要早期及时诊断治疗，在一定程度上也有助于控制强直性脊柱炎，避免引发相关并发症，因此强直性脊柱炎并不可怕。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱融合为特征的慢性炎症性关节病，本病以脊柱、髋关节、膝关节、踝关节为主要受累部位。
这类疾病确实非常可怕，如果没有及时控制病情，不单会遭遇难以忍受的疼痛，脊柱也会慢慢发生变形。李宇春在节目中说到，有一次自己病情复发，感觉整个身体都要石化了。疼痛让她无法躺在床上睡觉，连出行也只能通过轮椅。周杰伦与张嘉译等人也患有此类疾病，张嘉译有一次脊柱炎发作，他无法直挺身板走路。
强直性脊柱炎
对于年龄在16至25岁之间的青年，尤其是男性，强直性脊柱炎的起病通常较为隐匿。在疾病的早期阶段，患者可能并无任何明显的临床症状。然而，有些病人在这一早期阶段会表现出一些轻度的全身症状，如乏力、体重下降、长期或间断性的低热、厌食以及轻度贫血等。
强直性脊柱炎是一种风湿病，主要以关节炎症为主，尤其影响脊柱关节及脊柱以外的关节。以下是关于强直性脊柱炎的详细解释：主要症状：主要表现为脊柱关节和脊柱以外关节的疼痛，有时疼痛部位并不伴有明显的肿胀。一个显著的特点是半夜时腰部出现僵硬感。
强直性脊柱炎的独特症状包括：背部或腰骶区域出现疼痛感，这种疼痛可能逐渐向上蔓延。早晨起床时腰脊部位僵硬，活动不灵活，医学上称为晨僵。疼痛可能从骶部开始，逐渐向上蔓延至脊柱其他部位。部分患者会出现游走性胸痛，即胸痛的位置可能会发生变化。足跟部位也可能感到疼痛。
强直性脊柱炎的治疗方式主要包括以下几种： 药物保守治疗 抗炎药：用于缓解炎症和减轻疼痛，是初期治疗的首选。 免疫抑制剂：用于控制病情进展，减少自身免疫损伤。 手术治疗 适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者。 脊柱融合术：旨在稳定脊柱，防止进一步的结构损害。
强直性脊柱炎，是风湿免疫科常见的一种自身免疫性疾病，通常是好发于年轻的男性，15到35岁是一个好发的年龄段，诊断需要根据症状、体征以及血液的检查以及影像学的检查，帮助明确诊断。通常会有反复的腰背部疼痛，夜间疼痛明显，起床活动后可以减轻。
免疫功能紊乱：强直性脊柱炎的发病与人体免疫系统失调有密切关系，大部分患者的血清中能化验出免疫球蛋白、补体和循环免疫复合物增多。炎症侵蚀与感染：炎症因素：炎症侵蚀是本病发作的诱因之一，各器官感染也可能导致强直性脊柱炎的发病。
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