怎么能检查出来是不是强直性脊柱炎
可以有附着点炎的表现，可以有眼炎的表现，一些检查，比如人类白细胞分化抗原HLA-B27通常是阳性的，炎症指标血沉、C-反应蛋白升高以及做骶髂关节的CT或磁共振可看到骶髂关节炎的一些表现。如果怀疑有强直性脊柱炎，应该要尽早到当地正规医院的风湿免疫专科规范就诊。
如果骶髂关节看着片子上有点问题，必要应该做骶髂关节核磁共振检查，看看里面软组织、骶髂关节骨性结构，有没有炎性改变、典型强直性脊柱炎改变，通过以上这些来判断。
强直性脊柱炎可根据临床症状、体征、实验室检查和影像学检查明确诊断。
常规检查：部分强直性脊柱炎患者可能出现，正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在活动期血沉增快，尿常规检查一般正常，当肾脏发生淀粉样变性时，可出现蛋白尿。生化检查：大部分强直性脊柱炎患者CPK升高，血清白蛋白减少，1和球蛋白增加。
强直性脊柱炎一般通过影像学检查，伴临床症状的明确表现就可以确诊。强直性脊柱炎是好发于青壮年男性的一类疾病，属于慢性炎症的范畴。按照临床治疗多属于免疫风湿科的诊疗范围，但是患者以腰骶部疼痛活动受限为主要主诉时，多到骨病科的门诊进行就诊，一般行X线可以判断。
病情分析： 强直性脊柱炎有特征性的骶髂关节病变，做常规的骨盆正位片就可以检查出来。意见建议：另外，还与一些辅助的实验室检查项目主要是为了排除一些其他的风湿性疾病，比如c反应蛋白、免疫球蛋白类风湿因子，血沉，抗核抗体等。
b27阴性可以排除强直吗
大多数强直性脊柱炎都有HLA - B27基因。但很多人有这种基因都没有发展为强直性脊柱炎。〝HLA-B27结果阴性〞强制性脊柱炎排除，如果没有腰椎脊柱融合强制性脊柱炎排除的脊柱炎的症状强制性脊柱炎排除，基本上就可以排除强直性脊柱炎。
有腰背痛的患者强制性脊柱炎排除，HLA-B27阴性不利于诊断强直性脊柱炎，在不伴有银屑病和炎症性肠病时，HLA-B27阴性几乎可作为排除强直性脊柱炎的条件之一。（5）HLA-B27阳性的银屑病或炎症性肠病患者有可能并发强直性脊柱炎。
问题分析强制性脊柱炎排除： 您好，HLA-B27是一种基因产物，与强直性脊椎炎的关系非常密切，强直性脊椎炎的病人中，有90%以上带HLA-B27基因，但是您检查的这个结果是阴性，无法断定您是否有强直性脊柱炎，建议您去进一步确诊，如果是强直性脊柱炎的话，要积极进行治疗。
我是不是强直性脊柱炎强直性脊柱炎
病情描述得蛮详细的，虽然双侧骶髂关节CT无明显异常发现，但根据年轻男性和可疑症状等情况来看，强直性脊柱炎不能排除。一般从出现症状到骶髂关节X线片发现异常，通常需要1-17年，平均7年的过程。早期经常被误诊为腰椎间盘突出症或腰肌劳损。建议定期到知名医院风湿免疫科就诊。
强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确，以脊柱为主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。强直性脊柱炎以青年男性多发，20岁左右是发病的高峰年龄。
强直性脊柱炎会导致患者的脊椎骨关节中间产生结合，就好似锥体被混凝土相互之间凝在了一起一样，变病假如发展到椎间盘患者便会发生显著的椎间盘转动、伸屈作用的受到限制；发展趋势到腰椎会导致患者发生明显的腰椎形变，呼吸不畅。
怎么排除没有得强直性脊柱炎
1、最主要的是做辅助检查，要做X片、CT、核磁等影像学检查，另外血清学的检查也非常重要，如人类白细胞抗原B27，最终确诊确实要看严格的诊断标准，要到专科大夫那做一个全面评判，根据诊断标准，另外还要排除其他疾病，进行鉴别诊断最终才能确诊是强直性脊柱炎。
2、强直性脊柱炎检查首先是实验室检查，实验检查包括HLA-B27基因、血沉、C反应蛋白的检查，HLA-B27基因的阳性与否跟诊断有一定的关系，但阳性不一定为强直性脊柱炎，阴性也不意味能排除。血沉和C反应蛋白在强直性脊柱炎活动期较高，这两个指标主要表现为关节的滑膜、软骨有缺损及炎症。
3、建议大家一旦出现下腰痛，并伴有晨间僵硬时，若能排除结构性因素（如软组织损伤、外伤性腰痛、椎间盘突出、骨质疏松等），即必须考虑强直性脊柱炎的可能。去医院诊治时，凡诊断腰椎间盘突出症而久治不愈者，应行强直性脊性炎检查，不要受年龄所限。检查手段不要过分依赖CT，行骶髂关节X线检查非常重要。
强直性脊柱炎如何诊断
强直性脊柱炎的诊断主要依靠：临床表现：患者会有典型的下腰背痛，晨起严重，活动后减轻；实验室检查：比如血沉、C反应蛋白，可以观察患者炎症的严重程度；影像学检查：比如骶髂关节的CT，是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
脊柱前曲、侧弯和后仰受限。胸廓扩展受限。对于比较年轻的男性患者，有上述主要症状之一者，即应做进一步的检查；对患有顽固性虹膜炎，同时伴有上述症状之一者，更应怀疑本病，应及时到医院就诊，以便早期诊断、早期治疗。
当强直性脊柱炎患者出现症状时，要排除是单纯性腰肌劳损、腰椎间盘突出症，还是强直性脊柱炎等，取决于临床影像学检查、体格检查，或者通过HLA-B27特征性抽血检查，进行相应诊断。如果HLA-B27阳性，怀疑为强直性脊柱炎。
用户评论