如何确诊强直性脊柱炎,急!
最后还需要去医院做相关检查，比如HLA-B27，骶髂关节影像学检查。 强直性脊柱炎的明确诊断需要在风湿病科进行治疗。强直性脊柱炎6个地方疼位置 强直性脊柱炎主要是腰部、背部、臀部、腹股沟、下肢关节、胸部、颈部等部位疼痛，而且不限于6处。
症状 以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。（2）体征 早、中期患者脊柱活动不同程度受限，晚期患者脊柱出现强直性驼背固定，胸廓活动度减少或消失。（3）实验室检查 血沉多增快，类风湿因子阴性，HLA－B27阳性。（4）X线检查 具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型改变。
骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此，强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析，进而明确诊断。
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
强直性脊柱炎是风湿免疫科常见疾病，发病人群往往为男性，发病较隐袭。年轻男性患者会出现腰部疼痛、僵硬，易被误认为其他疾病，从而延误诊治。
可以通过CT检查的结果来确诊疾病。强直性脊柱炎在临床之中属于免疫系统疾病，但是主要表现容易与各种骨科疾病相互混淆，因此就需要了解强直性脊柱炎的各种特点，以此来诊断病症。如果患者在生活中已经发现了脊柱部位的相关病变问题，还需要立即前往医院来确定疾病类型，不能够盲目的根据常规的骨病症状进行治疗。
强直性脊柱炎的鉴别诊断
1、强直性脊柱炎的诊断首先要看临床表现医院脊柱炎化验结果，一定要有3个月以上甚至好多年的腰背疼痛僵硬医院脊柱炎化验结果，还有外周关节症状。
2、AS应与以下疾病相鉴别医院脊柱炎化验结果：类风湿关节炎、椎间盘突出、结核、弥漫性特发性骨肥厚综合征、髂骨致密性骨炎及其他脊柱关节病。 治疗方案及原则 AS尚无根治方法。但是AS患者如能得到及时诊断及合理治疗医院脊柱炎化验结果，可以控制症状并改善预后。
3、SpA特征包括：①炎性背痛；②关节炎；③起止点（跟腱）；④眼葡萄膜炎；⑤指（趾）炎；⑥银屑病；⑦克罗恩病/溃疡性结肠炎；⑧对非甾体抗炎药（NSAIDs）反应良好；⑨SpA家族史；⑩HLA-B27阳性；11CRP升高。鉴别诊断：（1）椎间盘突出：是引起腰背痛的常见原因之一。
4、血常规：部分强直性脊柱炎患者有轻度白细胞升高，轻度低血色素性贫血。在疾病活动期血小板（PLT）明显高于正凡人，均匀血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）增大，血小板比率（P-LCR）明显低于正凡人。血常规可以作为判定疾病活动情况、评介疗效的重要实验室检察指标。
5、临床表现及鉴别诊断：强直性脊柱炎的临床表现主要是晨僵，通常持续数分钟到数小时不等。晨僵症状在不同时期可表现不同的临床表现：在缓解期（1~2周），随着病情的进展出现晨僵症状逐渐加重到完全缓解，甚至可以完全消失。
我腰酸背痛,中医大夫怀疑是强直性脊柱炎!!我化验了风湿三项,除了c反应...
1、病情分析医院脊柱炎化验结果： 医院脊柱炎化验结果你好医院脊柱炎化验结果，腰酸背痛医院脊柱炎化验结果，怀疑是强直性脊柱炎，90%的强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27阳性。建议去医院查血人类白细胞抗原B27。另外，其典型临床表现为腰骶痛或不适、晨僵，症状在休息静止时反而加重，活动后可以减轻。随着病情发展，整个脊柱可自下而上而发生强直。
强直性脊柱需要做哪些检查?
X线检查：最常用的检查手段之一，主要拍摄的是骶髂关节的正斜位和腰椎的正侧位片，有时也需要拍摄髋、膝、肩关节等脊柱关节外的片子来补充诊断。但是X线的检查敏感性低，不利于早期诊断。
还有个特殊的检查，基因检测，现在是HLA-B27。HLA-B27阳性提示有遗传，HLA-B27阴性提示没有遗传，目前为止HLA-B27未能直接做出强直性脊柱炎的诊断。
一般而言强直性脊柱炎化验主要是血的化验，强直性脊柱炎血的化验检查可体现在血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等方面，这些都可能是强直性脊柱炎病情活动的体现。
强直性脊柱炎的诊断方法 强直性脊柱炎的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查以及实验室和影像学检查。 临床表现：患者通常会出现下腰痛和僵硬的症状，这种疼痛通常在夜间加重，并在早晨起床时最为明显。随着病情的发展，患者可能会出现脊柱活动受限、胸廓扩张受限等情况。
若怀疑有强直性脊柱炎，可经以下检查发现：骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此，强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析，进而明确诊断。
影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法，影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊，边缘不规则，随着病情发展，后期可表现为关节间隙变窄、消失，甚至融合。
如何确诊强直性脊柱炎
1、临床上诊断强直性脊柱炎，主要从三个方面来讲：第患者的临床症状；第阳性查体征；第影像学检查。首先，强直性脊柱炎患者要存在炎性腰背部疼痛，这种疼痛的特点主要为起病年龄在40岁以内，通常在久坐以后症状加重，休息以后不缓解，活动以后可以减轻。
2、强直性脊柱炎需要检查的项目。如果猜测患上了强直性脊柱炎，就需要到医院的免疫部门进行遗传因子，血沉，血常规的检查，同时还需要照相关的关节CT和超声影像等等，通过这些检查和患者的临床表现综合，医生就可以确诊患者是否患上了强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的症状表现。
3、对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
4、体征检查 强直性脊柱炎的患者，在发病早期就会有明显的体征改变，这就可以在进行检查的时候，通过明显的体征改变来判断。比如在进行腰椎部位检查的时候，患者向着不同的三个方向活动，会有明显的活动受限问题，并且腰椎腰背部的疼痛时间较长。
5、确诊强直性脊柱炎除了根据患者的临床症状和体征外，还需要进行相关的实验室检查和影像学检查。实验室检查中，血沉和C反应蛋白在活动期可增快或者升高，对判断病情的活动和评估治疗效果有重要意义。
6、可能持续多年。值得注意的是，一些病人在受到外伤、受凉、感染等因素后发病，此时需引起医生、患者和家属的重视。即使无法立即确诊，也应密切关注并定期随访，以尽早发现并治疗。对于年轻男性，特别是出现主要症状或伴有顽固性虹膜炎和相关症状者，应进行进一步检查，以尽早识别和治疗强直性脊柱炎。
如何判断强直性脊柱炎?
血常规：部分强直性脊柱炎患者有轻度白细胞升高，轻度低血色素性贫血。在疾病活动期血小板（PLT）明显高于正凡人，均匀血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）增大，血小板比率（P-LCR）明显低于正凡人。血常规可以作为判定疾病活动情况、评介疗效的重要实验室检察指标。
X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法，影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊，边缘不规则，随着病情发展，后期可表现为关节间隙变窄、消失，甚至融合。CT检查能更好地观察骶髂关节病变，并可克服X线重叠的缺陷，可提高诊断的效果。
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
腰背痛出现在夜间；早晨起床晨僵特别明显，有的时候甚至不能翻身；休息时候疼痛会加重，活动时候疼痛会缓解；疼痛的时候用一些非甾体类消炎止痛药非常有效，很敏感，一吃就得到缓解；家族当中，有这样的病史。这就是有炎性腰背痛的特点，有强直性脊柱炎的可能性。
强直性脊柱炎的诊断与治疗骨科专家共识 强直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis，AS） 是一种结缔组织疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查，我国 AS 的患病率约为 0.3，男女之比约为 3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。
怎么确定自己得了强直性脊柱炎 判断你是否患有强直性脊柱炎，首先要看你的年龄，强直性脊柱炎多发生于中青年男性，最常见的年龄组为20-30岁。其次，看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。
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