颞颌性关节炎症状
日常所说颞颌关节炎也就是颞颌关节紊乱。颞颌关节紊乱会出现耳前关节的酸胀和疼痛，伴有关节运动障碍时表现为张不开口，以及关节运动时会出现的响声等。主要的疼痛部位是耳前的颞颌关节区以及关节周围，并伴有不同程度的压痛。当进行咀嚼或者张口时疼痛的情况比较明显。张口时会出现关节响声。
这时的主要临床表现是炎症的表现，也就是会出现局部的皮肤发红、局部明显的肿胀和另一侧不对称，局部皮肤的温度比正常皮肤要高，触摸关节区或者是张口的时候会有明显的疼痛，另外会引起一定程度的张口受限。
颞下颌关节炎也叫做颞颌关节炎，是指由于颞颌关节功能紊乱或者结构损伤而引起的疼痛、活动障碍的综合征。疼痛，常常位于耳前的深处，并且可以进行放射，疼痛可以弥散到整个的一侧面部，性质为钝痛，程度或轻度为中度。在咀嚼、说话、咬牙的时候，可以诱发或者加重疼痛。
颞下颌关节疼痛怎么办?
1、颞下颌关节炎的治疗要分不同病因和不同阶段进行，具体如下：针对病因治疗，若有明显牙齿咬合不齐，要去找正畸科医生调整咬合。
2、第颞下颌关节紊乱综合征，治疗的原则是去除病因，配合保守治疗。应该到正规医院的口腔科，医生详细的询问病史，进行颞颌关节区咬合等功能检查，查找病因，然后指导病人去除病因。有的需要配合保守治疗，如果有磨牙症，需要配戴磨牙颌垫。如果有偏侧咀嚼，需要破除不良习惯，两侧交替咀嚼。
3、保守治疗：如果颞下颌关节炎只有功能的改变，比如只有关节疼痛、关节弹响、张口受限，但是没有器质性改变，没有关节盘、关节软骨的磨损，此时可以采取保守治疗，通过改变日常生活习惯和配戴颌垫来保护颞下颌关节，使炎症逐渐恢复。
4、一般疼痛非常剧烈，呈烧灼感，但是也没有太好的办法进行治疗，一般是可以服止痛的药物和维生素B维生素B12进行肌肉注射。还有就是耳颞神经痛，也可以引起颞颌关节区的剧烈的疼痛，也呈烧灼感，可以口服止痛的药物，或者是维生素B维生素B12进行肌注，或者进行局部的理疗，用碘离子透入。
5、药物治疗，可以吃扶他林或局部外用扶他林制剂使症状得到缓解。
颞下颌关节紊乱病是如何确诊的
1、颞下颌关节紊乱病的检查主要包括了手法检查与影像学的检查。手法检查需要检查患者的张口程度，叫做张口度，主要是测量，通过尺子来测量患者上下牙齿切端之间的距离，一般的患者是至少可以张到8cm，有些患者张不到就出现了张口受限。
2、下颌活动异常：主要表现在张口困难、开口时下颌偏斜或张口过大，根据疾病的不同类型表现不一。头晕、耳鸣：如果情况较为严重可能会有头晕、耳鸣等情况，耳鸣时会有嗡嗡的声音，头晕在休息后无法缓解。
3、张口困难是颞下颌关节紊乱综合症也叫颞下颌关节综合症的临床表现，是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
颞下颌关节区疼痛初析
在患者关节腔内注射透明质酸或几丁糖，不仅可恢复患者关节滑膜液的黏弹性和生理作用，改善患者关节的活动度，同时可有效缓解患者关节区疼痛。
④钛板植入术：利用钛板将颞下颌关节的两端进行半固定，从而限制关节活动，减少关节脱位。钛板植入术会严重限制关节活动，时间久了可能导致关节强直。⑤关节结节增高术：是目前治疗颞下颌关节复发性（习惯性）脱位效果最确切的方法，它是利用植骨的方法加高颞下颌关节结节，防止髁突过度滑动至关节结节前方。
耳前区疼痛是临床常见的侧面部疼痛之一。其主要原因是颞下颌关节区疼痛，往往多见于炎症引起，此外还有神经源性、骨关节病及颞下颌关节外伤引起。急性滑膜炎 颞下颌关节滑膜在初期覆盖关节的内面，包括关节盘上下面。但随着功能的出现，滑膜仅衬于关节囊内面及双板区上下面。
颞下颌关节疼痛的主要原因就是发生了颞下颌关节炎，颞下颌关节炎是口腔颌面部最常见疾病，临床表现为关节区疼痛、关节弹响、下颌运动障碍，少数有器质性改变，如关节盘穿孔、软骨吸收等。颞下颌关节炎是一种多因素导致的疾病，主要病因如下：精神和心理因素：精神长期紧张、心理压力大。
在临床上我们见到最多的是前面两类病人，主要表现为关节区的疼痛，关节弹响，关节绞索卡住，张口受限。
颞下颌关节功能紊乱综合症鉴别诊断
1、颞下颌关节功能紊乱综合症鉴别诊断是一个关键议题，因为它在症状上与其他多种疾病相似，容易导致误诊和治疗不当。以下是需要重点考虑的鉴别诊断：首先，深部颌面肿瘤如在颞下颌关节区域出现，也可能引起开口困难或牙关紧闭，但因其在深部不易被发现，可能导致误诊为颞下颌关节紊乱。
2、鉴别诊断包括：①肿瘤：颌面深部肿瘤可引起开口困难或牙关紧闭，如颞下颌关节良性或恶性肿瘤、颞下窝肿瘤、上颌窦后壁痛、鼻咽癌等；②颞下颌关节急性化脓性关节炎：发病急，关节区痛并伴有肿胀，关节区压痛明显，由于关节腔内积液可致后牙开、错等关系改变。
3、颞下颌关节紊乱综合征的鉴别诊断主要包括关节内疾病和全身性疾病对关节的影响。首先，关节内疾病如化脓性关节炎，症状通常包括突发的关节区疼痛、肿胀和压痛，可能伴有发热和全身不适。关节腔内积液导致的牙合关系改变，如后牙开牙合和错牙合，许勒位闭口位片显示间隙增宽和脓性积液穿刺有助于诊断。
4、颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。
5、颞下颌关节功能紊乱综合症 颞下颌关节紊乱综合症 颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）也叫颞下颌关节综合症。是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
6、诊断根据病史，有一个诊断并不困难颞下颌关节紊乱综合征的这些主要症状。的常用方法诊断为：①X射线（关节薛氏位和通过咽部外髁），所用的间隙的变化和骨变化的相关部分中找到，如硬化，骨破坏和增殖，如囊性变。
颞下颌关节炎,我这怎么治疗最好啊~?
1、药物调整颞颌关节炎颈部疼痛：出现颞颌关节炎的情况，大多数是由于炎症刺激原因导致，可以配合医生使用消炎药物来改善，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。物理疗法：在出现颞颌关节炎的情况时，可以配合医生通过对局部按摩、热敷的方式来有效的改善。
2、如果是由细菌感染导致的颞下颌关节炎，出现颞颌关节炎颈部疼痛了关节区的化脓和炎性渗出物增多，这时需要服用抗生素，比如头孢或甲硝唑片来联合消炎。如果颞下颌关节炎症疼痛很明显，可以服用非甾体抗炎药，比如布洛芬。
3、比如由牙齿咬合关系错乱导致的关节炎，或者是外伤导致的关节炎等，原因都有所不同。总的原则就是先保守、后手术治疗，保守治疗的方法除颞颌关节炎颈部疼痛了局部打封闭针、热敷以外，还有常规使用各种不同的颌垫。最后，如果是关节盘已经穿孔或者是已经导致了关节的强直、无法张口的情况下，可能会采取手术治疗。
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