...活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
1、外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触耐侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。
2、【答案】:C 分析:肩关节前脱位:外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。
3、[分析]跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。
4、【答案】:E 肩关节脱位一般表现为患处疼痛、肿胀、肩关节活动受限,方肩畸形,搭肩试验(Dugas征)阳性,即将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,为肩关节脱位特有的临床表现。因此选E。
肩关节疼痛,右胳膊向后够比困难而且疼痛,左胳膊正常,求解答
1、心血管系统和内脏器官病变引起的疼痛,需要患者到心内科或者是消化内科,普外科等科室就诊。肩关节疾病包括肩峰撞击症,肩关节骨性关节炎,肩袖损伤等,可以到骨科或者是运动医学科去就诊。颈椎病可以引起臂膀的疼痛,酸胀及麻木,患者可以到骨科或者是脊柱外科就诊。
2、考虑问题和描述的情况,很可能是颈椎病,现在就来说下颈椎病的症状及治疗方法,颈椎病的症状较为复杂,主要有颈背疼痛、手臂疼痛无力、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,等等。至于治疗,多采用保守疗法,比如服用颈复康颗粒,可以在医生的指导下服用。
3、肩周炎患者症状特征主要表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛,疼痛常夜间加重,甚至会痛醒;肩关节活动障碍主要表现为在各个方向上的活动受限,包括上肢的外展、上举、旋转障碍明显;肩关节肌肉僵硬,肩部周围肌肉,如三角肌、冈上肌等,在发病早期可出现僵硬,晚期可发生废用性萎缩。
实践技能运动系统病例分析(七)病例讲解
1、小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚,Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。辅助检查:右肩关节前后为(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。
2、由感冒引起的肺炎没有痊愈,多年后会变成肺结核、肺积水、肺癌等,其中肺积水会引起心衰,心衰会引起肾衰。本患者属于肺积水,就是一般所说的肺心病,本病五十年前非常多,此病与吸烟没有关系。
3、青年女性,急性病程,心脏骤停合并心源性休克,心肌损伤标记物升高;超声心动图可见LVEF降低及室壁运动不良,但无前驱感染病史,无发热,炎症指标未见异常,证据不充分。
4、仅肌酶谱轻度升高,提示肌源性损害。病例特点诊断为先天性副肌强直症,符合常染色体显性遗传模式,主要症状是四肢无力、持续性肌力不耐受和发作性肌强直,多由运动或寒冷诱发,肌肉肥大主要集中在四肢和咀嚼肌。需与全球性肌强直、先天性强直性肌阵挛钾通道病、波动性肌强直等疾病进行鉴别诊断。
5、第一部分:现场诊断分析 病例1:儿童出现腹胀、黄疸和双下肢水肿的症状。 病例2:腹泻、黄疸伴随无尿,诊断复杂。 病例3:血尿、浮肿和高血压并存,需要细致检查。 病例4:反复发热、咳嗽和腹泻的孩子,可能需要进一步排查病因。 病例5:反复咳嗽和运动障碍,可能涉及神经系统问题。
肩关节酸痛的原因?
1、细菌感染引起肩关节畸形导致疼痛的化脓性关节炎肩关节畸形导致疼痛,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎肩关节畸形导致疼痛,代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。关节骨性关节炎肩关节畸形导致疼痛,这也是导致肩膀酸痛很常见的因素肩关节畸形导致疼痛,这种情况主要表现为:肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺。
2、续性剧烈的肩痛:常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。肩部牵涉痛:因内脏疾病,引起肩部疼痛,或痛觉过敏,称为牵涉痛。症状出现比较缓慢,钝痛,或不适感,并不完全符合神经走向,区域模糊,痛感模糊。
3、肩关节酸痛通常是因为肩周炎引起。肩周炎,俗称50肩、露肩风,又称为冻结肩,是中老年人的常见病,多发病。
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