畸形检查有哪些检查
1、致畸试验畸形检查主要包括外观畸形、内脏畸形和骨骼畸形三个方面。首先,对胎仔进行称重、测定身长和尾长,评价其发育情况,并仔细检查是否出现任何畸形,包括但不限于头面部和脑、眼、鼻、耳、颌、唇的畸形,四肢和趾的畸形,躯干和尾部的畸形等。
2、二维超声:是临床常用的诊断方法,具有无创伤性、应用方便的特点。三维超声:可以协助诊断胎儿畸形,提供更立体的胎儿图像,有助于医生更准确地判断。胎儿镜、胚胎镜:属于有创伤性诊断技术,但能更直观、准确地观察胎儿或胚胎情况。可进行宫腔内容物取样诊断,甚至进行宫内治疗。
3、排畸检查主要涵盖以下几个方面:通过三维或四维彩超,可以清晰呈现胎儿面部及各器官的发育情况,为诊断胎儿畸形提供科学依据。
4、X线检查 腹部平片:可显示肠管受压移位,不全肠梗阻病例胃肠透视可见肠管有弧形压迹。 钡餐检查:对于诊断小肠重复畸形具有重要价值,可见某一组小肠钡剂充盈缺损或受压,特别是末端回肠和回盲瓣附近部位。若观察到小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈并出现蠕动,则可明确诊断。
膝关节怎么检查?
望诊检查 内容:通过观察患者步态、膝关节有无肿胀、畸形以及关节周围有无淤斑等情况关节畸形检查,初步判断膝关节是否存在异常。 触诊检查 内容:通过手指触摸来感知膝关节局部的异常关节畸形检查,如触摸髌骨周围,确认有无压痛或髌骨的不稳定,测试侧副韧带是否损伤等。
膝关节X线检查是最普遍的诊断方法,适用于初步评估膝关节疼痛。这种检查能发现骨折、脱位和骨质增生等问题。 对于疑似隐匿性骨折的情况,膝关节CT扫描能提供更详细的图像,帮助确定骨折的具体位置和严重程度。 膝关节核磁共振(MRI)是检查关节积液、韧带和半月板损伤的首选方法。
在临床上可以通过检查病人膝关节而诊断病症,比如可以进行膝关节部位的生理反射或者病理反射检查。具体的检查方法可以嘱咐病人坐于床边,双侧下肢自然下垂,膝关节呈90度,然后医生用叩诊锤,用适合的力度敲打病人的髌腱部位。
膝关节检查试验有: 浮髌试验 抽屉试验(膝盖屈曲挛缩松弛试拉前后滑动是否容易的运动检查) 膝关节屈曲挛缩试验(被动屈曲关节并测量屈曲程度)等。此外,还有麦氏征、侧向挤压试验等也是膝关节常见的检查试验。
膝关节的检查主要包括以下几种:X线片:作用:主要用于观察膝关节的骨骼结构,如股骨、胫骨和髌骨等,以及关节间隙的宽度,有助于诊断骨折、关节炎、关节退变等疾病。CT:作用:提供更详细的膝关节内部结构图像,包括骨骼、软骨和周围软组织,对于复杂的骨折、关节内游离体、肿瘤等疾病的诊断具有重要价值。
髓关节屈曲畸形时,下列哪项检查阳性
【答案】:C [考点]骨科常见病常用的检查法和体征[分析]髋关节屈曲畸形时,Thomas征阳性。Tinel征是判断周围神经损伤部位和再生情况常用的方法。Trendelenburg征用来判断臀中、小肌是否松弛,如先天性髋脱位时。 McMurray征是用来检查半月板损伤的。
【答案】:C 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度。
【答案】:C 托马斯征可检查髋关节有无屈曲畸形,方法是患者仰卧,检查者将病人健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,此时患侧下肢不能伸直者为阳性,髋关节结核患者此试验阳性。关节腔内有积液时可有浮髌试验阳性,膝关节结核患者此试验可能为阳性。
【答案】:E 解析:患者左髋关节外伤史,左髋关节外展、外旋、畸形,弹性固定,诊断考虑髋关节前脱位(E对)。髋关节前脱位患者有强大暴力所致外伤史,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。股骨颈骨折(P676)(A错)表现为屈髋、屈膝及外旋畸形,但一般没有弹性固定(弹性固定是脱位的专有体征)。
另外如果强行让患者腰部贴于检查平面,此时让患者健侧的髋关节以及膝关节处于屈曲平面,让患者双手抱住健侧的膝关节而使大腿贴于肚皮,这时患侧的髋关节腿部以下的部位会自行抬高,这种高度则称为髋关节屈曲畸形的高度,此为Thomas阳性。
Thomas征阳性是指病人仰卧位,当健侧髋、膝关节屈曲时,腰椎前凸变直或侧凸,患侧大腿被迫抬起,不能接触床面。Thomas征主要用于检查髋关节有无屈曲挛缩畸形。当存在髋关节屈曲挛缩畸形时,Thomas征会呈阳性。这一体征的出现,通常意味着患者可能存在髋关节病变、脊柱病变或神经系统病变。
Thomas征主要用于检查下列哪种畸形
1、【答案】:C 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧关节畸形检查,将健侧髋膝关节尽量屈曲关节畸形检查,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度。
2、检查髋关节是否存在屈曲挛缩、腰大肌脓肿、腰大肌挛缩变。 托马斯征阳性,托马斯征可以检查髋关节是否存在屈曲挛缩、腰大肌脓肿、腰大肌挛缩变。代表了患者患侧有髋关节屈曲畸形,腰大肌挛缩和有腰大肌脓肿的情况存在。
3、Thomas征主要用于检查髋关节有无屈曲挛缩畸形。当存在髋关节屈曲挛缩畸形时,Thomas征会呈阳性。这一体征的出现,通常意味着患者可能存在髋关节病变、脊柱病变或神经系统病变。例如,在髋关节发育不良或强直性脊柱炎等疾病中,由于关节僵硬或脊柱前凸变直,患者在进行Thomas征检查时可能会出现阳性结果。
4、Thomas征又称为髋关节屈曲挛缩试验,该试验主要用于诊断患者髋关节肌肉挛缩。其主要的症状是患者仰卧时双腿完全伸直贴于检查平台,这时患者的腰部会自然弓起,从而让臀部的肌肉达到松弛的状态。
5、【答案】:C [考点]骨科常见病常用的检查法和体征[分析]髋关节屈曲畸形时,Thomas征阳性。Tinel征是判断周围神经损伤部位和再生情况常用的方法。Trendelenburg征用来判断臀中、小肌是否松弛,如先天性髋脱位时。 McMurray征是用来检查半月板损伤的。
先天性胫骨假关节的检查
影像学表现关节畸形检查:主要是X线检查明确诊断和分类。病变多位于胫骨中下1\\3交界处关节畸形检查,可见胫骨弯曲畸形,骨髓腔变窄、甚至消失,弯曲处骨皮质增厚、硬化,骨囊性样改变,部分有胫骨假关节形成,少数病例胫腓骨都有假关节形成。
天津医院观察到关节畸形检查的9例先天性胫骨假关节与神经纤维瘤有许多相似之处,部分病例在假关节处的显微镜检查符合神经纤维瘤。其次,纤维异样增殖学说指出,在Boyd和Sage(1958)报告的15例病例中,有两例假关节处显微镜下呈纤维异样增殖表现,与该病有关。
足呈马蹄内翻或外翻畸形,患肢负重困难,绝大多数为单侧,罕见有双侧的,有的可表现为一侧先天性胫骨假关节,另一侧为先天性胫骨弯曲。
典型的先天性胫骨假关节畸形是患儿的小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形,患肢短缩。临床最常使用的分型方法为Crawford分型。Crawford分型的四种类型都有胫骨前弓(1986年)。Ⅰ型在畸形的顶点能够观察到骨髓腔通畅、皮质骨增厚。这种类型的患者常有好的预后,一些甚至可能不会发生骨折。
上海六院骨科地址 地址:徐汇区宜山路600号(近钦州路) 上海市第六人民医院骨科有304张病床;具备高级职称的医师有18名;每周门诊13个半天,由主治医师和副主任医师应诊;急诊每天由两组医生日夜值班,提供24小时服务。
胫骨中下1/3交界处有假关节存在,假关节两端呈锥形,中间骨质吸收与消失,骨皮质变薄,腓骨有时出现同样表现;胫骨中下1/3交界处有胫骨前弓,骨皮质增厚,骨髓腔纤维化,胫骨较短,髓腔内有囊性变;胫骨向后向外成角,较短,骨质变粗,髓腔可无变化。
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