踝关节炎的鉴别诊断
1、鉴别诊断如下：创伤性关节炎：有外伤史，早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；痛风性关节炎：肿痛明显，除关节疼痛外，可伴发热、寒颤等症状，患者可有痛风病史；风湿性关节炎：多伴有大关节的游走性疼痛，检查可发现抗O、血沉偏高，但类风湿因子为阴性。
2、风湿性关节炎：表现有四肢大关节游走性疼痛，另外，常伴有感冒、发热等病史，实验室检查中血沉加快、C反应蛋白升高；骨关节结核：患者常有发热、盗汗、食欲不振等病史，或者有接触结核患者的病史，且X片检查中显示有骨头破坏。滑膜软骨瘤病等疾病也要注意鉴别诊断。
3、鉴别诊断：主要与类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎等疾病进行鉴别。治疗： 非药物治疗：包括患者教育、运动及生活指导、物理治疗等。
常见足踝疾病有哪些?
糖尿病足：糖尿病患者因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。双脚可出现坏死，创口久久不愈，严重者不得不截肢至残。
“踝关节韧带损伤”，是生活或运动的常见损伤，严重的可以导致踝关节骨折。而对于没有骨折的人群，一般重视不够，没有予以正确的固定、功能锻炼，急性期肿胀、疼痛消退后，多数人就进行正常的生活工作了，有的甚至开始剧烈活动，结果导致“崴脚”反复发生，反复肿胀与疼痛。
最常见的足踝部骨折、脱位、韧带损伤、神经损伤、肌腱断裂；先天、后天性畸形。先天性畸形，一般情况下是小孩子天生的，像马蹄足、内翻足之类。先天性的，一般情况下占到足踝外科疾病的1‰以上。
踝关节扭伤也是足踝外科疾病的范畴。主要可以出现韧带损伤等，当然还有一些足部疾病会越来越多。所以足踝外科的发病率基本上占所有人的75%以上，都会有这种足踝外科的发病。最常见的主要足踝部运动伤，踝关节扭伤是最常见的，当然也有跟腱断裂，这些主要运动伤为主。
创伤性踝关节炎如何诊治?
1、累及关节创伤，即关节面被破坏：关节软骨被破坏，这种关节炎不可逆，治疗方法可以服药、封闭治疗或带支具缓解疼痛；如果病人能坚持，可以进行保守治疗。
2、创伤性踝关节炎的诊治主要包括以下方面：诊断： 病史询问：询问患者是否有慢性积累性关节损伤史或明显的外伤史，且发病过程缓慢。 临床表现：观察患者早期受累关节是否有酸痛、运动僵硬感，活动后是否好转，但过劳后症状又加重；后期关节疼痛是否与活动有关，活动时可否出现粗糙摩擦感，关节是否变形。
3、创伤性踝关节炎的治疗方法主要包括以下几种： 玻璃酸钠踝关节腔注射 每周一次，5次为一疗程。该方法可以润滑关节软骨，减轻关节软骨磨损，从而有效缓解踝关节疼痛症状。 物理治疗 包括微波治疗、超短波治疗、远红外线治疗等。这些治疗方法能够缓解关节腔内的炎症反应，进而减轻关节疼痛症状。
用户评论