类风湿关节炎引起的关节变形可以通过手术矫正吗?_类风湿关节炎
类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。
类风湿性关节炎在没有变形的情况下可以手术的，一般常用于膝关节置换，同时在饮食上避免生冷油腻辛辣食物，饮食清淡，常饮老姜水，多食大枣，核桃，莲子，晚上用热水泡脚半小时，揉搓脚心发热。
对于出现畸形的患者，给予矫形外科治疗。对于晚期有明显关节变形者，可以行关节成形术或者人工关节置换术，以减轻疼痛、矫正畸形，改进关节功能和提高患者的生活质量。
药物治疗方面，患者可根据病情选择抗风湿药物、植物药、生物制剂和中药，以改善肿胀和关节疼痛症状，延缓病情进展，预防并发症如果不能通过药物治疗获得治疗效果，或患者症状严重影响关节功能，可考虑手术治疗。外科治疗可以矫正变形，恢复类风湿性关节炎。必须注意日常生活中的维护和调节。
根据您的病情，您可以通过手术治疗，是否手术或应该采用什么样手术，请到门诊检查后确定。可以通过人工全膝关节置换术治疗。手术技术很成熟。
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。其他治疗 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼。
脑瘫患儿的关节畸形都有哪些呢?
1、在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期 一般不会发生。挛缩和畸形多由于运动障碍和异常姿势未得到及时纠正，形成固定的异常模式而导致。
2、如果发生在屈肌群时其关节就不能充分伸展，称为屈曲挛缩，最易出现在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期一般不会发生。
3、有关小儿脑瘫中的足外翻，临床上做了很多研究，也有所进展。在足外翻康复方面，通过骨科医生进行各类手术，训练功能等，共同帮助患者早日康复。足外翻的病因小儿脑瘫中的足外翻又称外翻仰伸足，是脚步畸形之一。小儿脑瘫中的足外翻的病因：胫前肌紧张所致，矫正关节时可恢复到中立位90度。
4、骨与关节发育畸形：常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。
5、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳，甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为小儿麻痹后遗症的症状。（2）肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。
6、小儿脑瘫后遗症主要包括关节畸形、癫痫、言语障碍、行为异常、智力低下等。畸形主要是由于长期高、低肌张力，坐姿和控姿能力差。长此以往，会导致关节屈曲挛缩，膝关节不能完全伸直伸展。如果髋关节弯曲或者脚后跟离地，关节就会变形，也就是变形。家长要注意的是，不建议孩子畸形后立即手术。
造成膝内翻、膝外翻畸形的主要原因是什么?
1、佝偻病（俗称软骨病）：这是最常见的原因双侧内关节畸形，主要是由于维生素D缺乏造成小儿骨骼系统发育障碍。小儿骨路的发育需要钙、磷等矿物质双侧内关节畸形，而这些矿物质的吸收和利用都离不开维生素D。
2、外伤是膝内、外翻畸形的另一个主要原因，是由于下肢骨关节创伤，如膝关节附近的骨骺损伤，关节内骨折，或股骨远端胫骨近端骨折治疗不当等原因造成畸形。骨骺是骨端的化骨中心，长骨端的骨骺根据生物力学分类可以分成两类双侧内关节畸形；即主要承受体重压力的压力骨骺和承受肌肉牵拉的牵引骨骺。
3、造成“O”型腿和“X”型腿的主要原因有三种，一是先天遗传，二是小儿的佝偻病，另有少部分是因软骨发育障碍，骨折、外伤等引起的后遗症。这种腿部的畸形不仅仅影响体形与健美，对人体健康也有很大影响，膝内翻或外翻破坏了膝关节正常力的分布，使关节一侧所受的生物应力增大，对侧相对减少。
4、膝内翻即O型腿，膝外翻即X型腿，二者主要是由于骨骼发育畸形导致，可影响患者外观、走路等，矫正时间具体如下：1岁以内的O型腿及X型腿，为生理性，无需矫正；1岁之后，建议家长重视，尽早去儿童医院或小儿骨科就诊。
右膝关节变形如何治疗
1、估计医生已经向你介绍过双侧内关节畸形，通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的，所以假如疼痛剧烈时，可以吃一些医院开的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建议你少吃药，毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用，这是没有办法的。另外，平时应该多做专业的关节康复体操，注意摄取对关节有益的东西。
2、可以通过针灸，理疗，注射润滑剂，封闭，小针刀，贴药膏，口服消炎镇痛药，活血化瘀的中成药等治疗。症状严重关节变形，严重影响患者生活质量，经过非手术治疗无效的需要手术治疗，置换人工关节。
3、要结合病人的症状和体征规律特点来综合诊断。出现症状时对症治疗。没有特效药物治疗，可以针灸理疗 ，也可以服用国家药字批号的治疗骨刺或增生的中成药治疗。如果膝关节症状严重，通过以上治疗无效，检查膝关节变形严重关节间隙严重改变的话才考虑做手术行膝关节置换。
4、老年人膝关节疾病是否需要手术，主要需要根据以下几个方面进行判断双侧内关节畸形： 病情严重程度：如果膝关节出现严重挛缩、严重变形、无法正常屈伸活动，严重影响日常生活活动的，通常需要手术治疗。如严重的骨关节炎、韧带或半月板损伤等。
5、目前来说应该尝试保守治疗，比如口服及外用药物、理疗、关节内玻璃酸钠注射等等。如果3-6个月改善不明显，可以考虑关节镜的清理手术。
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