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(全膝关节置换使用寿命)全膝关节置换关节外畸形

全膝关节置换手术哪些人可以做,哪些人不能做?

膝关节周围肿瘤;膝关节已行置换后假体松动。

少数创伤性关节炎;(3)胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;(4)少数老年人的髌骨关节炎;(5)静息的感染性关节炎(包括结核);(6)少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。

如果手术关节部位局部存在感染性病灶,尤其是活动性感染病灶情况,是手术的主要禁忌。

通常所说的膝关节置换一般是指全膝关节表面置换术。全膝关节表面置换术适用于50-85岁之间,但是也可以年龄再放年轻或者是年龄再大,只要体质适合手术,都可以做膝关节置换,年龄不是一个特别限制这个手术的原因。但是普通做的手术大部分在50-85岁之间,最常见的是在60-75岁之间。

一次做双侧人工膝关节置换行吗? 可以,根据患者的年龄和身体情况而定。许多骨性关节炎的病人多为双侧发病,双膝均需关节置换者也可以一次住院、同时手术,既可减轻痛苦,又可降低费用,减少再次住院手术次数。是否行双膝同时手术应根据医生的评估及患者自己的选择决定。 人工膝关节磨损或松动以后,能再翻修吗? 可以。

膝关节置换并非人人能做 膝关节置换术绝对禁忌征包括:近期膝关节化脓性感染,活动的结核病变;伸膝装置不连续或严重功能丧失;继发于肌无力的反屈畸形及无痛的、功能良好的膝关节融合后。相对禁忌征包括:全身情况较差的,患有严重心肺肝肾疾病,患肢有明显动脉硬化等。

造成膝内翻、膝外翻畸形的主要原因是什么?

1、类风湿性关节炎最常见的是外翻畸形,而骨性关节炎则以内翻畸形多见。

2、生理性膝内外翻是小儿发育阶段的正常生理过程。在学步年龄,多数幼儿都有轻微内翻,角度在0度―15度。因为内翻是一种稳定状态,便于站稳。1―2岁,这种内翻会改变为外翻角。一般,2岁内小儿腿不直,若非特别严重,多是生理性的膝内外翻。

3、佝偻病会引起膝外翻;遗传因素,遗传因素也会造成膝外翻的情况;外伤、骨折,容易造成迟发性畸形,也容易造成膝外翻。膝外翻根据年龄阶段、不同的原因,采取不同的治疗方法。

什么是全膝关节置换术?

从关节镜到截骨术到单髁膝关节成形术,最后是全膝关节置换术。 单间室关节炎典型的临床表现是受累间室的疼痛及压痛,常常伴有关节异响、骨赘形成、成角畸形以及由于关节软骨磨损导致的侧副韧带松弛。非手术治疗(如调节活动方式、非甾体抗炎药、关节软骨保护剂、关节内注射、支具)对轻度的患者有效。

医学上讲的膝关节表面置换,通俗来讲就是全膝关节置换术,是同一个意思。当然,对于翻修的或者做肿瘤型假体的患者,可能需要全膝关节的切除术,做定制的肿瘤假体。

全膝关节置换术是将因疾病而损害的膝关节表面软骨切除,用金属及高分子聚乙烯材料制成的仿真假关节替代的手术方式。该术式又称“表面置换术”,意思是用一个人工的光滑的关节面将已经凸凹不平的关节面置换下来。同时还要通过手术纠正关节的负重力线(关节畸形)并改善关节活动度。

全膝关节置换是将膝关节的股骨髁、胫骨及髌骨表面三个间室全部进行表面置换,手术时间长、出血多、风险大、感染几率高、费用高,所以患者通常拒绝或者深思熟虑,担心手术疗效和恐惧手术风险。但是较新的截骨矫形技术,是通过五公分的手术切口在关节外进行调整力线的微创手术。

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