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贵州踝关节手术后畸形(踝关节手术后畸形愈合是手术失败吗)

为什么踝关节在正常体位下趾屈内翻

在踝关节跖曲位时,(1)由于距骨滑车前宽后窄,关节很不稳定,(2)内测肌力《胫骨前肌等》大于外侧肌力《腓骨长短肌》(3)由于外踝低于内踝,所以容易内翻。

所以,我们在踝关节跖屈( 比如下楼梯、下山、起跳后落地等) 活动时,如果失去平衡, 就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。

所以,我们在踝关节跖屈,比如下楼梯、下山、起跳后落地等活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。日常中容易导致踝关节扭伤的三个原因吧。

三踝骨折的后遗症有哪些

另外,如果关节骨折之后,早期功能康复锻炼不佳,后期容易形成关节活动范围受限,小腿肌肉萎缩这样的后遗症。这种情况目前在临床上比较少见,因为在做完手术之后早期积极功能康复锻炼,基本能够避免这种情况出现。

三踝骨折后遗症主要包括:周围神经损伤。包括胫神经和腓神经,骨折以后骨折块移位压迫神经,导致神经支配区麻木无力。创伤性关节炎。这是三踝骨折最常见的并发症,主要因为踝关节骨折累及到关节面,引起关节面不平整导致。踝关节僵硬。

手术是需要解剖复位才能恢复正常功能的,如果是关节面不平整,最大的并发症可能就是后期的创伤性关节炎。

三踝骨折是指内踝、后踝和外踝。三踝骨折属于踝关节较为严重的损伤,可能会遗留较为严重的后遗症,比如局部严重的创伤性骨关节炎,影响踝关节正常的负重,出现踝关节明显的疼痛,或者是踝关节周围的僵硬,影响踝关节的屈伸活动。

骨折畸形愈合的介绍

1、骨折畸形愈合是指骨折愈合在非正常的解剖位置,骨折的畸形愈合对于功能影响是可轻可重的,畸形愈合如果比较轻,对于功能基本上是不会有影响或者对肢体的功能有轻微影响。

2、即骨折愈合的位置未达到功能复位的要求,存在成角、旋转或重叠。

3、骨折在非正常解剖位置上愈合,并影响或潜在影响功能,称畸形愈合。骨折后复位不良或固定不牢固,使骨折部发生成角、缩短、旋转或侧方移位,如未能及时矫正,则可发生畸形愈合。处理原则主要为改善畸形愈合所致的功能障碍,改善外观是次要的。

4、骨折畸形愈合是指创伤或手术后肢体弯曲或长度改变,存在成角、旋转或重叠畸形。上肢的畸形导致功能的明显减弱。下肢畸形导致疼痛、跛行及髋、膝、踝关节负重的改变而导致创伤性关节炎。

5、有的部位骨折畸形愈合,通过这种处理之后有可能要进行植骨。因为整个手术过程对于骨折断端的血运循环也是一种二次的破坏。为了预防出现骨不连的情况就要考虑进行骨头的填充,比如有股骨远端的骨折畸形愈合。并且由于这种手术的性质要有一个心理准备,在做完这种类型手术之后愈合的时间要长。

6、关节活动的受限是骨折畸形愈合的直接后果,比如肱骨髁上骨折,如果愈合形态异常,会直接影响肘关节的屈曲功能。挠骨的畸形愈合则可能使前臂的旋转运动受到限制,影响手部的灵活性。更为微妙的是,关节之间的运动协调也会受到干扰。

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