踝关节脱位鉴别诊断
左侧外踝骨折踝关节出观畸形的鉴别诊断踝关节出观畸形，主要是同软组织损伤和关节脱位相鉴别。左侧踝关节受到损伤后可能导致踝关节出观畸形的只是软组织、韧带损伤，并不一定存在骨折。此时要检查是否存在局部骨擦音、骨擦感，以及是否存在局部畸形。如果只是单纯的局部肿胀和压痛，没有明显的局部畸形可以同骨折相鉴别。
诊断依据有明显的扭伤史。局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。X线摄片，可见有踝关节半脱位表现，或伴有骨折。
鉴别诊断踝关节出观畸形：注意与外踝骨折、距骨骨软骨损伤、跟骨前突骨折、腓骨肌腱断裂或脱位相鉴别。 治疗：根据关节的稳定性确定治疗方案。治疗的目的是使患者尽快的、在最大程度上恢复到伤前运动水平。 （1）保守治疗：适用于踝关节无不稳定或轻度不稳定的病例。
鉴别诊断如下：溃疡发生在足底应与糖尿病神经性溃疡进行鉴别，此时动脉供血并无异常，患者表现为关节脱位、足底压力性溃疡，并伴有神经病变。
膝关节感染、化脓性疾患；关节面及其邻近有新鲜骨折者；关节出血者，均禁用，碘过敏者忌用碘液造影，可改用空气等造影。踝关节造影：适应于踝关节出观畸形了解踝关节的内部结构及有无游离体或软骨骨折；踝部韧带损伤。踝关节急性感染和碘过敏者禁用。
脚崴怎么判断是否骨折
脚崴能判断骨折的根本方法就是拍摄X线片。崴脚以后都会出现明显的疼痛，无论是否合并骨折都会存在疼痛的，但是骨折后疼痛的程度要比非骨折状态下相对更明显。随着时间的延长会逐渐地出现水肿，骨折后水肿的程度更为明显，严重者会出现张力性水疱。因为疼痛会导致患肢不敢着地负重，影响正常的活动行走。
脚扭伤的程度判断如下：如果脚崴了可以走，局部轻微压痛，可能是软组织的挫伤；如果是关节活动受限，考虑韧带有损伤；如果是局部疼痛、肿胀明显，站立行走受限，考虑有骨折，需要到医院进行检查。
明确的诊断需要拍摄X线片，就可以判断是否出现了骨头的损伤。崴脚后都会出现脚踝处疼痛，随着时间的延长部分病人出现水肿，对于骨折病人水肿更为明显，严重者可以出现皮肤张力性水疱。在第四天时达到水肿的高峰期，由于疼痛和水肿明显负重活动会严重受限，导致不能下地站立或行走。
脚崴了判断骨折，可以根据患者所表现出来的症状以及对患者的查体、影像学资料，综合判断是否发生了骨折。
崴脚是生活中常见外伤，需经专业医生来判断有无骨折发生。脚崴以后常规处理办法是在6-8个小时以内采取冰敷原则，对局部脚崴部位进行降温和消肿处理，处理完后，再到专业医院进行判断。
在临床上，崴脚后应该及时到医院去就诊，不要擅自进行局部的按摩、揉搓。到医院后，通过医生的临床查体，来判断是否骨折。如果崴脚后出现骨折，脚部局部会出现肿胀较重，广泛的压痛，活动明显受限，而且有特殊的感觉，就是有一种骨擦音。
什么是足外翻
1、具体来说，足外翻是指足部在行走或站立时，踝关节向外翻出的异常姿态。这种状况可能是由于足部骨骼、肌肉或韧带的结构异常导致的。在足外翻的情况下，患者的足弓部也会受到一定影响，可能会导致扁平足等问题。这种足部畸形不仅影响个体的行走舒适度，还可能在长时间站立或行走后引发疼痛。
2、足内翻：当小腿、踝关节和足跟的连线在足底呈现“”形状时，我们称之为足内翻。 足外翻：相反地，当这条连线呈现“”形状时，足部发生了足外翻。 鞋底磨损判断：内翻脚穿鞋时，脚跟外侧和前脚掌内侧容易磨损；外翻脚穿鞋时，则是脚跟外侧和前脚掌外侧磨损较为明显。
3、儿科医生：宝宝足外翻又叫外翻仰伸足，是指儿童足跟轴向外偏斜，是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形，同时伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外，足外翻还会引发踝关节外翻变形。
4、什么是足外翻，足外翻就是走路的时候，或者是有些孩子先天就是足外翻的状态，他这个脚本身就是脚的外侧往上翘，内侧比较低，走路的时候是脚的内侧着地，外侧是翘起来的、撇起来的，脚的这个地方外侧高翘起来、内侧低。
5、足内翻和足外翻 足外翻：小腿-踝关节-足跟的连线呈“”足内翻：小腿-踝关节-足跟的连线呈“”根据鞋底磨损情况辨别：内翻脚穿的鞋是脚跟外侧、前脚掌内侧易磨损 外翻脚穿的鞋是脚跟外侧、前脚掌外侧易磨损。正常脚穿的鞋是脚跟外侧易磨损、前脚掌内外侧均匀磨损。
踝关节脱位是什么症状
1、踝关节脱位是一种常见的运动损伤，其临床表现主要包括以下几点：首先，患者在遭受伤害后，踝部会立即感到剧烈疼痛，这是脱位的首要症状。紧接着，肿胀会迅速出现，局部肿胀明显，有时甚至可以触及到脱位的部位。
2、踝关节脱位一般都由大的暴力引起，患者脱位以后会出现以下症状：踝关节脱位以后会出现明显畸形；局部踝关节畸形，疼痛、肿胀、功能障碍，踝关节不能正常屈伸，内外翻活动，最终诊断可以拍片进一步明确诊断。
3、但受伤的踝关节出现脱位以后，会立即出现局部疼痛、肿胀、畸形和局部触痛。后脱位患者胫腓骨下端，在皮下突出比较明显，可触及，胫骨前缘至足跟的距离增大，前足变短。前脱位距骨体位于前踝皮下，踝关节背伸受限，向上脱位外观可见伤肢局部短缩、肿胀，通过外因还有局部表现可进行诊断。
踝关节脱位的症状
1、踝关节脱位一般都由大的暴力引起，患者脱位以后会出现以下症状踝关节出观畸形：踝关节脱位以后会出现明显畸形；局部踝关节畸形，疼痛、肿胀、功能障碍，踝关节不能正常屈伸，内外翻活动，最终诊断可以拍片进一步明确诊断。
2、踝关节脱位是一种常见的运动损伤，其临床表现主要包括以下几点踝关节出观畸形：首先，患者在遭受伤害后，踝部会立即感到剧烈疼痛，这是脱位的首要症状。紧接着，肿胀会迅速出现，局部肿胀明显，有时甚至可以触及到脱位的部位。
3、踝关节骨折：畸形表现为内翻、外翻、外旋等，踝部骨折常能够触及骨擦音，但关节脱位则没有；踝部脱位：则表现为外翻外旋内踝下高突，外踝下凹陷，内翻外旋外踝下高突，内踝下空虚，足背屈跟骨前移，跟腱紧张。后脱位胫骨、腓骨下端在皮下突出比较明显而且能够触及。
4、踝关节脱位实际上是非常严重的创伤，首要的表现症状肯定是疼痛。因为踝关节从正常位置跑到外面去了，不在原来正常位置上，所以疼痛。另一表现为畸形，踝关节正常的形状没有了。第三种表现是不能动，有活动功能障碍。所谓的踝关节脱位，与老百姓经常遇到的踝关节扭伤是两回事，大部分人遇到的是踝关节扭伤。
5、踝关节脱位可分为外脱位、内脱位、前脱位还有后脱位，当踝关节趾屈时小腿突然受到强力向前冲击力，也可导致踝关节后脱位。但受伤的踝关节出现脱位以后，会立即出现局部疼痛、肿胀、畸形和局部触痛。后脱位患者胫腓骨下端，在皮下突出比较明显，可触及，胫骨前缘至足跟的距离增大，前足变短。
6、踝关节脱位较为常见，患者表现为疼痛、肿胀、出血。踝关节脱位多为间接暴力所致，使足旋转内翻或外翻过度，导致韧带的损伤。反复的踝关节扭伤称为踝关节不稳定，由于首次扭伤后距腓前韧带和跟腓韧带断裂未得到及时诊治，后期需要手术治疗。
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