什么是寰枢椎脱位
1、寰枢椎是颈椎的第一节和第二节，有非常重要的功能，头部的旋转功能主要是来源于寰枢椎。所以寰枢椎脱位分为两种脱位，第一种是旋转性的脱位，儿童比较多见，称之为半脱位。小孩子的咽喉部炎症或者轻微的外伤都可以引起儿童性寰枢椎半脱位。
2、寰枢椎旋转脱位是一种严重的颈椎问题，可能损伤椎动脉，导致脑干和小脑梗死甚至死亡。儿童与成人的情况有所不同，儿童的寰枢椎半脱位多由病毒感染引起，通常是自限性的，可通过保守治疗处理。而成人的寰枢椎脱位常由弯曲和旋转外伤导致，伤势严重，可能伴有寰椎侧块骨折。
3、在临床上病人出现寰枢关节脱位属于颈椎高节段脱位，所导致的原因是病人的颈椎部位，在受到直接外力后或者间接外力而产生。病人发生寰枢椎关节脱位后，会对脊髓和神经根产生刺激和压迫，就会出现神经受压损伤的临床表现。
4、寰枢椎全脱位多见于成人，往往是外伤所引起的。而寰枢椎半脱位在儿童中比较多见，一般是因患儿口腔部的感染，而引起韧带松弛所导致。因此，如果患者感冒后出现头颈部的歪斜，家长一定要注意是否存在寰枢椎半脱位。寰枢椎脱位的诊断主要是依据临床症状、体征和影像学检查确诊。
寰枢关节脱位的检查
1、寰枢关节脱位诊断标准即成人和儿童诊断标准不一样。寰枢关节脱位诊断主要即齿状突和寰椎前结节宝宝寰枢关节畸形的距离变化就可以诊断为寰枢椎脱位宝宝寰枢关节畸形，齿状突和寰椎前结节叫寰齿间隙宝宝寰枢关节畸形，正常情况下成人应小于3mm。若成人情况下寰齿间隙大于3mm，就诊断为寰枢关节脱位。具体因素有很多，如先天因素、后天因素。
2、寰枢关节半脱位是常见的临床病症，影像学检查因其能够直观反映寰枢椎的正常结构和病变导致的异常，成为诊断寰枢关节半脱位的主要依据。该病通常表现为颈部活动受限、斜颈、颈痛、头晕、头痛等症状，儿童多因外伤或继发感染性疾病引起，成人则多由长期头部姿势不良导致。症状多样，诊断时需结合影像学检查。
3、还可以进行CT的检查，直接CT平扫看寰枢关节有没有错位，或者错位的严重程度。还有也可以做磁共振检查，来看在寰枢关节错位的周围，它的肌肉、韧带有没有水肿，有没有关节的磨损、神经的压迫等等情况。其实彩超就是检查一下在寰枢关节部位的椎动脉有没有受压，或者它的压迫的情况。
4、寰枢椎半脱位的测量首先建立在检查的基础上，应该有颈椎张口位或者颈椎CT检查。
寰枢关节半脱位的原因
1、寰枢关节半脱位很多情况下只是由于这两个椎体周围的韧带由于外力的作用发生松弛，椎体之间的连接出现异常。可能只会出现颈部的疼痛不适和活动受限。治疗这种状况下的半脱位，首先可以进行镇痛药物治疗，快速地缓解病患的疼痛不适症状。
2、在临床上病人发生寰枢椎半脱位，发病原因有很多，比如有先天性因素，由于先天发育畸形可以导致或者后天继发性的，比如出现创伤，局部骨骼增生，局部生长肿瘤或者有局部的感染性炎症等情况，导致寰椎与枢椎失去正常对合关系，出现局部关节功能障碍，有的病人还会出现神经压迫症状。
3、寰枢关节半脱位经常见于小儿或者发育过程中出现了寰枢椎不稳定的患者，因为枢椎在寰椎的关节凹里面两侧间隙不对称，有些人因为寰椎本身出现了骨折，导致寰枢椎关节半脱位。寰枢椎的关节不是非常对合的关系，容易导致出现高位截瘫，有的时候会造成生命危险，就是寰枢关节半脱位。
4、通常是由于巨大的暴力外伤导致寰枢间韧带撕裂或者断裂，进而导致寰枢关节脱位，严重时还可能出现脊髓损伤的症状。对于婴幼儿，寰枢关节脱位通常理解为寰枢关节半脱位，主要是因为婴幼儿寰枢关节间的韧带发育还不完全，一般轻微的扭伤可能会导致寰枢关节半脱位。
5、在正常情况下第二颈椎位于第一颈椎的正中央，如果在外力或者其它的外伤的因素下，导致第二颈椎的中心偏离正常位置，即称为寰枢关节半脱位。对于没有受任何外伤、不明原因，拍X线片发现的寰枢关节半脱位，排除肿瘤、类风湿性关节炎引起，这种情况无需处理。
寰枢关节脱位的病因
1、目前最常见造成寰枢椎半脱位的原因依旧是外伤，可能出现陈旧的齿状突骨折。还有一个原因是先天性畸形，比如齿状突的先天畸形。也可能由于感染或者炎症破坏了横韧带或者寰枢关节，甚至结核或肿瘤造成寰枢关节的破坏，也会造成寰枢关节不稳或者出现半脱位的表现。
2、在临床上病人出现寰枢关节脱位属于颈椎高节段脱位，所导致的原因是病人的颈椎部位，在受到直接外力后或者间接外力而产生。病人发生寰枢椎关节脱位后，会对脊髓和神经根产生刺激和压迫，就会出现神经受压损伤的临床表现。
3、寰枢关节脱位，一般有两种原因：第先天性发育异常，先天性的寰枢关节脱位，常见于青少年，发病出现颈部的疼痛或有神经受压的症状。第外伤导致的寰枢关节脱位，寰枢关节脱位要看寰枢关节脱位的程度，如果只是轻微的脱位，可以进行保守治疗，减少颈部的活动，避免颈部的外伤。
4、引起寰枢关节半脱位的原因，常见于创伤、不良姿势、先天异常，具体如下：第创伤：此处的创伤是导致该类疾病常见的原因之一，比如患者头颈部遭受到了直接的暴力打击，或者是颈部受到了强力扭转、牵拉，就有可能导致寰枢关节的相应固定结构破坏，继而产生此类病变。
5、寰枢关节半脱位，多是颈部肌肉慢性劳损，容易落枕，导致颈部活动受限，关节脱位意味着关节囊和韧带有一定的损伤。寰枢关节半脱位临床常见病因为先天畸形或者外伤，因可影响呼吸。根据病人实际年龄和原因选择治疗方案也不同的，比如牵引治疗，颈托保护治疗等。
寰枢关节半脱位严重吗
1、寰枢关节是颈椎的第一节、第二节之间形成的关节，是高位颈椎。这个地方如果出现了不稳定，有半脱位，严重的出现脱位，症状就是非常的凶险，半脱位要比脱位要轻一些，对合关系稍微有点不稳，然后出现了不是很吻合的关节。
2、寰枢关节半脱位最多见于创伤引起，所以在创伤发生后，需要进行必要的卧床、保证损伤不进一步加重。再根据具体的情况选择合适的治疗。
3、寰枢关节半脱位发生几率较大，是临床中常见的一种疾病。患者表现由于轻微外力导致了头歪，通过拍张口位X光片或CT可以观察到寰枢椎半脱位，部分患者症状轻微，甚至没有症状，通常不需要进行特殊的处理，因为颈椎允许具有一定错位存在，通过身体很好的代偿。
寰枢椎半脱位怎么治
患者可以下地负重活动后宝宝寰枢关节畸形，还需在医生指导下做相应宝宝寰枢关节畸形的功能锻炼，预防该类疾病的复发。该类疾病完全康复大概需要2-4周的时间，具体的锻炼日程以及康复计划都需要严格遵从医生的医嘱。因为虽然都是寰枢关节半脱位，但是部分患者症状轻重不一，个体差异比较大，要在医生的指导下做该类治疗康复。
环磷腺苷葡胺，在治疗寰枢椎半脱位的过程中有比较重要的意义。因为环磷腺苷葡胺是造影剂，它可以增强脊髓的显影，可以看半脱位的过程中是否有神经卡压以及脊髓损伤等特殊的表现，并且还可以看脊髓是否有水肿、损伤等情况。
对于单纯的寰枢椎半脱位，一般选择牵引理疗，可以选择颌枕带牵引，有助于复位。牵引的时间一般两周左右，然后复查CT，如果寰枢椎半脱位已经完全复位，可以再佩戴颈托保护2-3周。如果是小孩子有感冒的病史，积极的治疗感冒，有助于减少复发的可能。牵引期间注意加强护理，预防卧床的并发症，比如肺部感染等。
寰枢椎脱位的治疗，一般根据寰枢椎脱位的严重程度，以及有无对后方的脊髓产生明显的压迫，而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。
根据它影响的原因，经常有的人去挂内科、挂脑科，有的人挂到宝宝寰枢关节畸形了其它的科室，比如骨科。对寰枢椎半脱位来说，除非是严重的脱位，不是半脱位，挂到骨科进行手术治疗，对于大多数人，都是应该挂在颈间腰腿疼科，或者疼痛科，或者康复科、中医科，医生都能对寰枢椎半脱位进行准确的诊断和治疗。
部分寰枢椎半脱位可以自愈，建议于医院就诊，行颈部过伸、过屈动立位X光片检查，明确是否存在寰枢椎不稳定现象，若不存在，患者可以进行保守治疗。寰枢椎半脱位主要指儿童或青少年，由于上呼吸道感染、颈部淋巴结炎症或其宝宝寰枢关节畸形他无明显诱因，出现颈部歪斜。
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