先天性外展性髋挛缩简介
对屈髋30°至60°时内收受限最为严重者，常以松解臀大肌髂胫束移行部及臀中肌后缘挛缩为主，即采用大转子上横行切口更易达到松解的目的。
先天性髋挛缩分为两型一为内收性髋挛缩，一为外展性髋挛缩。前者少见，须与先天性髋脱位区别，后者多见。其临床表现在婴儿期和儿童期有所不同，婴儿期多呈蛙式卧位，患侧肢体活动可，患肢略长，儿童期走路吃力，跑步时时更为困难和难看，下蹲时两脚间距离加宽或呈蛙式位，患肢长于健肢。
但肢体远端挛缩型，其手足畸形多缓慢加重，特别是就诊较迟者，需要与类风湿性关节炎、先天性骨关节畸形相鉴别。但此型病人的手足畸形也多为对称性分布，系本病的特点。其次实验室检查往往无异常发现。
髋关节的检查方式有哪些?
可用角度尺测量；展收畸形：使髂前上嵴连线与躯干直线垂直，骨盆在冠状面上摆正，患髋的内收和外展畸形显示出来；旋转畸形：使两侧髂前上嵴距床面距离相等，骨盆在横截面上摆正，患髋的内旋或外旋即显示出来，可利用髌骨面的垂线测量。
髋关节外旋查体：被试者仰卧位，被试腿跨出桌边并外旋（即小腿向内），另一腿屈髋屈膝，足置于桌上以稳定骨盆，以防止被检者试图抬高骨盆帮助外旋。检查者一手在膝上方稳定大腿，另手在踝上方外拉小腿施予阻力，此时外旋肌强力收缩。
髋关节检查方法如下，首先应检查步态，出现病理步态，如跛行，常见于下肢骨关节疼痛或短缩，鸭步常见于先天性髋关节脱位、髋关节内翻。畸形有屈曲、短缩、内收、外展及旋转畸形，常见于骨折髋关节脱位。局部肿胀、包块、窦道、瘢痕，常见于结核病灶。触诊检查，腹股沟中点及臀部压痛，可能为髋关节病变。
父母们如果不知道宝宝的关节是否正常，可以到医院进行检查，检查髋关节一般都是徒手检查与x光检查，但是这两种检查都有着缺憾，徒手检查出来的几率为百分之七十。专业骨科医生检查出来的几率为百分之九十。X光检查一般在四个月大之前不易判断，而且这种检查存在着辐射，对宝宝的生长健康有影响。
髋关节由髋臼、股骨上端，以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟，呈轻度凹陷，有股动脉、静脉和股神经通过。后方臀肌饱满，有坐骨神经走行。视诊：畸形髋关节畸形复合者居多，如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿，畸形不明显，检查时需注意将骨盆放正。
体格检查：小孩髋关节脱位可用屈髋屈膝、外展外旋等简单方法判定，即让宝宝仰卧，如青蛙状将双腿蜷起后，再向两边打开，正常儿童膝盖可以贴到床面，若发现单腿或双腿贴不到床面，表示有问题；对于成人，则可观察双腿是否等长；X片检查：无论成年人或小孩，X片均能初步反应髋关节真实情况。
髋关节撞击综合征影像学表现
1、髋关节撞击综合征是一种常见的、可引起慢性髋关节疼痛及髋关节屈曲和内收受限的疾病，是髋关节骨性关节炎常见的病因。根据不同的解剖异常可分为Cam凸轮碰撞和Pincer钳形碰撞两型。髋关节X线正位片可观察到股骨头颈之间的凹陷度不足，表现为股骨头突起部向外侧伸延、头与颈间的凹陷减少或消失。
2、髋关节撞击综合征的临床表现在其他类型髋关节疾病上也可发现，不需进一步检查明确诊断。一般需要的检查有X光片、CT和磁共振的联合应用。
3、髋撞击综合征的诊断包括以下几个方面：第临床表现是髋关节的疼痛，疼痛常于下蹲或者走路、抬腿时疼痛比较明显，在髋前部腹股沟区有巴掌面积大小的疼痛区域，这时要高度怀疑是否是髋撞击综合征导致的髋部疼痛。
4、表现：好发人群：爱好运动的青壮年 髋关节疼痛：腹股沟处疼痛或臀部深处痛，髋关节屈曲内旋时更加明显 活动受限：髋关节屈曲内收内旋受限，关节闪痛、关节绞锁、关节弹响 X线片：可见股骨头颈处发育异常。治疗：保守治疗 适应症：髋关节疼痛对日常生活和工作影响不显著者。
先天性髋关节脱位的临床表现
1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；患儿髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直；患儿肢体短缩；牵拉患儿下肢时有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹。
2、先天性髋关节脱位目前的定义为先天性髋关节发育不良，指的是孩子生下来就表现为股骨头和髋臼的匹配程度不佳，造成患侧的髋关节外展外旋受限，较健侧短缩，患侧下肢蹬腿无力等表现。
3、髋关节脱位分为先天性髋关节脱位和后天性髋关节脱位。先天性髋关节脱位是由于股骨头、髋臼先天发育不良或异常，使股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，导致关节脱位。主要表现为局部疼痛、下肢长短不一，屈髋、内旋、外旋活动受限。
4、导致出生前和出生后都不能正常发育。先天性髋关节脱位患儿等体征表现包括：关节活动障碍，如患侧出现屈曲状，且髋关节的外展受到限制；患侧下肢短缩，臀部和大腿内侧皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷且数目增加；女性大阴唇不对称，会阴部位加宽；幼儿期出现跛行，且出现内收畸形。
5、关节疼痛不是你走路的时候就痛，他坐下来休息的时候也会痛，退行性的关节炎也可能会提前出现。第二个问题，如果是双侧的髋关节脱位，可能会出现前腰前凸，脊柱姿势异常以后可能会出现下腰痛，如果髋关节单侧脱位，可能会出现跛行、肢体不等长，还有疼痛、退行性关节炎、代偿性的脊柱侧弯。
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1、先天性髋关节脱位预后髋关节伸展畸形图片高清的关键在于早期诊断。治疗越早髋关节伸展畸形图片高清，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
2、髋关节脱位分为先天性髋关节脱位和后天性髋关节脱位。先天性髋关节脱位是由于股骨头、髋臼先天发育不良或异常，使股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，导致关节脱位。主要表现为局部疼痛、下肢长短不一，屈髋、内旋、外旋活动受限。
3、先天性髋关节脱位目前的定义为先天性髋关节发育不良，指的是孩子生下来就表现为股骨头和髋臼的匹配程度不佳，造成患侧的髋关节外展外旋受限，较健侧短缩，患侧下肢蹬腿无力等表现。
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