类风湿关节炎具有特征性的表现
临床上要注意有无自发痛与活动痛。自发痛即关节不活动时或在安静自然位置状态下也痛，有时甚至从睡眠中疼醒，这表明病变发展较快或急，且较严重；活动痛即当活动关节时才觉疼痛，这表明关节炎症比较轻或趋于缓解。
类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20%～30%患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至厘米、质硬、无压痛、对称性分布。它的存在表示本病的活动。
类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。 本病属中医“痹证”范畴，其发生主要由肝肾不足，气血虚弱，风、寒、湿、热诸邪侵袭人体，流注经络，致气血闭阻而成。
周围型：这是最常见的类型，主要影响手、脚的小关节以及肘、膝关节。患者会经历关节疼痛、肿胀，甚至形成梭形畸形。实验室检查中，血沉会加快，血清类风湿因子试验通常会呈现出阳性反应，而抗链球菌溶血素“O”试验有时也可能呈现阳性。
天鹅颈样畸形怎么才能治好_百度拇指医生
1、类风湿关节炎患者手指畸形代表处于类风湿关节炎晚期，需要进行积极治疗，控制病情发展，部分患者需要外科手术干预，确保手功能日后可以正常运行。
2、目前治疗类风湿关节炎主要是以非甾体类的抗炎药配合免疫抑制剂为主，建议到医院的风湿免疫科在医生的指导下进行药物治疗。
3、畸形：天鹅颈样畸形，近端指间关节表现为关节过度伸直，而远端指间关节过度屈曲呈天鹅颈状。
4、第三个就是受累关节周围软组织的肿胀，可以呈现弥漫性的，表面温度略高于正常关节。后期病例一般出现关节的畸形，最常见的就是掌指关节屈曲畸形以及尺侧偏斜，还可以出现天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形、关节伸直受限或活动受限等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
类风湿关节炎关节的表现
【答案】：A 解析：类风湿关节炎主要累及近端指间关节、掌指关节、腕、肘和肩关节等类风湿关节畸形天鹅劲，常表现为对称性、持续性类风湿关节畸形天鹅劲的肿胀和压痛（A对）。膝髋和踝关节非对称性持续肿痛（B错）为强直性脊柱炎类风湿关节畸形天鹅劲的表现。膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转（C错）为膝关节强直性脊柱炎的表现。
解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。
类风湿关节炎主要根据患者的相关症状和辅助检查结果来明确诊断，通常以女性发病比较多见，类风湿关节炎以对称性的关节疼痛为主要表现，通常是从手部的掌指关节、近端指间关节、足部的趾关节等小关节开始发病，随着病情的进展可以逐步发展到大关节。
类风湿关节炎为什么会出现关节畸形
1、类风湿关节炎主要类风湿关节畸形天鹅劲的病理改变是滑膜炎类风湿关节畸形天鹅劲，滑膜炎会造成关节面破坏。时间长了以后类风湿关节畸形天鹅劲，会在修复过程中会出现畸形修复，病理性改变，所以最多见的是在小关节上，如手指关节，脚趾关节，还有外周关节，这些关节是活动量最大、活动度最多的关节。
2、关节畸形，晚期的患者常常出现关节畸形，由于炎症侵蚀关节，同时影响肌肉和肌腱，使局部的肌力平衡破坏而造成的。关节功能障碍，影响日常的生活。除了关节表现以外，还有关节外的表现。
3、患者居住环境类风湿关节畸形天鹅劲：如长期居住在潮湿阴冷地区，可导致关节肿痛反复发作类风湿关节畸形天鹅劲；有可能和患者生活工作条件有关系：有患者长期处于重体力劳动或者是经常要使用到双手、双足等关节，也是会造成类风湿恶化的原因；目前研究还发现对于男性类风湿患者，吸烟是危险因素。
4、遗传因素：如果父母双方或一方患有血清阴性类风湿关节炎，则子女患该疾病的概率会增加，可能会出现上述情况。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累；感染因素：如果患者本身存在感染的情况，如细菌感染等，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发血清阴性类风湿关节炎，导致患者出现手肘变形的情况。
5、上述关节病变通常不会和类风湿关节炎一样，出现关节骨质的破坏，然后导致关节的畸形。但如果风湿性关节炎的个别患者，出现同一关节反复发作，引起关节周围的肌腱、韧带的损伤，这时会导致关节畸形。
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