2024肩关节畸形未脱位，肩关节畸形未脱位怎么治疗

肩关节脱位简介

肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。

肩关节脱位定义肩关节脱位，亦称肩肱关节脱位。古称肩胛骨出、髃骨骱失或肩骨脱臼。04级本科中医伤科学解剖基础肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节。肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨头所构成。04级本科中医伤科学解剖特点肱骨头大，呈半球形，关节盂小而浅，约为肱骨头关节面的1／3。

卒中患者肩关节半脱位的病因尚不十分清楚，主要考虑有如下几个方面：（1）以冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的机能低下，以三角肌，尤其是以冈上肌为主的肩关节周围其稳定作用的肌肉瘫痪、肌张力低下被认为是肩关节半脱位的最重要的原因。（2）肩关节囊及韧带的松弛、破坏级长期牵拉所致的延长。

有上肢外展外旋或后伸手掌着地外伤病史。患肩疼痛、肿胀，不敢活动，功能障碍。患者有以健手托住患侧前臂，头部向患侧倾斜的特殊姿势。方肩畸形肩部失去圆浑的轮廓，用手触摸肩部，原肩胛盂处有空虚感，并有弹性固定。

这种情况，就应该感觉力竭时，停止训练，循序渐进，不易过于大的锻炼量，安全的锻炼才是最重要的。伤一次，可能要休息好久，不能锻炼的。

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。

肩关节脱位

肩关节脱位的典型表现为方肩畸形、肩胛盂处空虚感、上肢弹性固定及杜加（Dugas）征呈阳性（C对）。“4”试验（A错）是主要见于骶髂关节病变肩关节畸形未脱位，腰椎间盘突出症肩关节畸形未脱位，股骨头坏死，强直性脊柱炎，及膝关节疾病等。肌腱牵拉试验（Mills征）（P744-P745）（B错）阳性见于肱骨外上髁炎。

肩关节脱位一般表现为患处疼痛、肿胀、肩关节活动受限，方肩畸形，搭肩试验（Dugas征）阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部肩关节畸形未脱位；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，为肩关节脱位特有的临床表现。因此选E。

肩关节脱位时，患者为缓解患处疼痛，不敢活动肩关节，以健手托住患侧前臂，头部倾斜；肩部失去圆浑的轮廓，肩胛盂处空虚，而呈方肩畸形；将患侧肘部紧帖胸膛时，手掌搭不到患侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸膛，即杜加（Dugas）征阳性。

肩关节前脱位时，肱骨头脱位于锁骨下、喙突下、肩前方及关节盂下，前脱位的肩关节如果处理不当，易导致腋丛神经损伤。ACDE四项，都是在紧急处理之后，到达医院后的治疗。肩关节前脱位治疗首选手法复位＋外固定，可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处垫棉垫固定3周。

【答案】肩关节畸形未脱位：A 肩关节脱位依暴力作用方向及受伤时体位分为前脱位、后脱位、下脱位、盂上脱位四种类型，前脱位多见。

肩关节脱位怎么办?肩关节脱位的护理方法

脱位后护理：医生用石膏或者支具固定，肩关节于内收、内旋、曲肘90°用三角巾悬吊于胸前3周。在这固定的期间患者应做功能锻炼（以防止肌肉萎缩和关节僵硬），比如患肢远端关节（手指关节）的屈伸活动，腕关节的活动，去除固定后可循序渐进做肩关节的活动 。做这些活动是在不引起剧烈疼痛为度。

也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。药物治疗 给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。 饮食调护 宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。

肩关节脱位有两种救治方法，一是牵引推拿法，病人坐位，一助手双手抱住患侧腋下，另一助手握住病人手腕部，将患肢外展3O。~4O。，两助手作对位牵引，并缓缓外旋患肢，术者双手握住肩部，并将肱骨头向关节盂推即复位。

关节脱位普遍部位在肩关节，腕关节，膝关节。一般因为外力作用要素而致，脱臼一般可根据手法复位，比较严重能通过手术治疗校准。关节脱位的病人应注意医护，歇息。提议合理膳食，宜加强营养，多吃容易消化且富易消化的食物，少吃多餐，确保养分的供应。

肩关节脱位的护理方法有哪些呢 肩关节脱位怎么处理 肩关节有哪些护理方法在功能练习基础上配合理疗、热敷，对肩关节的恢复更加有利。尤其是陈旧性脱位，固定期间应加强肩部 *** 理疗。

肩关节脱位，经回纳后，因为上肢下垂的重量，会令关节向下离位，韧带及肌筋会被拉长。出现松弛，不利复完。因为稳固度不足，稍大动作，又再脱出，成为惯性。反复的损伤，会令关节更松及更难稳固复完。而患者变成上臼专家。较合理处理方法是於回纳后，缚一薄垫於腋下。

肩关节脱位手法复位怎么做?肩关节脱臼的治疗治疗方法?

肩关节脱位手法复位让患者保持仰卧姿势，急救者立于患者一侧，如条件许可，可在患者腋窝处垫上棉垫等细软之物，急救者将同侧脚跟置放在患者腋下靠胸壁处，并紧握患肢手臂、手掌作徒手牵引，同时以脚跟顶住腋部形成反牵引力。牵引动作应持续、均匀。

对于陈旧性肩关节后脱位，通常需要采取手术复位。手术过程包括从肩峰开始，沿着肩峰和肩胛冈下缘向后延伸约10至12厘米，暴露三角肌，并在肩峰处切断三角肌止点。接下来，还需切除冈上肌、冈下肌和小圆肌的联合腱，暴露肱骨头。在牵引和上臂外旋的作用下，将肱骨头重新定位到关节腔，与肩盂对齐。

肩锁关节切开复位克氏针固定术此法适用于Ⅱ型脱位患者。（2）锁骨外端切除、喙锁韧带移位术（3）陈旧性肩锁关节脱位肩锁关节半脱位，一般无临床症状，不需要手术治疗。

治疗步骤（1）复位 以手法复位为主。（2）固定 复位后，将关节固定在稳定的位置上，固定时间为2～3周。（3）功能锻炼 固定期间，应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。

什么是肩关节脱位,肩关节脱位症状,肩关节

肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。

常见的肩关节脱位有三种情形：盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位。肩关节脱位症状肩关节脱位患者感觉肩关节疼痛剧烈，不能自如活动，头部倾斜；或检查时发现患者肩部肿胀，肱骨头从喙突下脱出，肩部失去原来的圆浑轮廓，而出现方肩畸形，患者如用另一支手去触摸，会发现肩盂处有明显的空虚感。

有上肢外展外旋或后伸手掌着地外伤病史。患肩疼痛、肿胀，不敢活动，功能障碍。患者有以健手托住患侧前臂，头部向患侧倾斜的特殊姿势。方肩畸形肩部失去圆浑的轮廓，用手触摸肩部，原肩胛盂处有空虚感，并有弹性固定。

肩胛骨畸形,肩关节脱位【肩胛骨畸形,肩关节脱位】

1、单纯肩关节正位片会产生误诊和漏诊。请在骨科医师带领下照标准正位、侧位、斜位、腋轴位片，必要时做肩关节CT。然后传上来看看。

2、肩关节脱位是怎么回事 造成肩关节脱位的原因第一个就是外伤造成的，造成关节对合关系消失，肱骨头从关节囊滑出，可以向前向后，几个方向进行脱位。如果脱位合并损伤，会慢慢形成肩关节习惯性脱位，有些时候这个脱衣服上举的时候，就是可能脱出位置。

3、肩关节脱位有两种救治方法，一是牵引推拿法，病人坐位，一助手双手抱住患侧腋下，另一助手握住病人手腕部，将患肢外展3O。~4O。，两助手作对位牵引，并缓缓外旋患肢，术者双手握住肩部，并将肱骨头向关节盂推即复位。

4、肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。

5、肩关节脱位定义肩关节脱位，亦称肩肱关节脱位。古称肩胛骨出、髃骨骱失或肩骨脱臼。04级本科中医伤科学解剖基础肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节。肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨头所构成。04级本科中医伤科学解剖特点肱骨头大，呈半球形，关节盂小而浅，约为肱骨头关节面的1／3。