类风湿关节炎具有特征性的表现
【答案】C。解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。
游走性大关节肿痛是急性风湿热的特点；全身关节肿痛伴发热、皮疹和多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍在类风湿关节炎中均不多见；腰骶痛伴晨僵则是强直性脊柱炎的特征。选择A的主要原因是对类风湿关节炎关节受累的基本特点不清。
类风湿关节炎是一种外周关节的非特异性炎症，病变的典型表现为对称性多关节炎，主要侵犯小关节，症状为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形或皮下结节，某些急性期的患者可出现发热，多为38℃以下的低热。类风湿关节炎的发病率女性高于男性，女性是男性的2～3倍。
类风湿关节炎最具特征性临床表现，主要累及手腕关节、掌指关节及近端指间关节，出现明显疼痛、肿胀、压痛，还伴有晨僵等临床表现，具体包括几下几方面：肿胀：通常为梭形肿胀；畸形：天鹅颈样畸形，近端指间关节表现为关节过度伸直，而远端指间关节过度屈曲呈天鹅颈状。
【答案】：C 类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20～45岁女性，发病者男女之比为1：2～3。是造成年人人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。多伴有关节外的系统性损害，累及浆膜、心、肺、眼等器官。
【答案】：A 解析：类风湿关节炎主要累及近端指间关节、掌指关节、腕、肘和肩关节等，常表现为对称性、持续性的肿胀和压痛（A对）。膝髋和踝关节非对称性持续肿痛（B错）为强直性脊柱炎的表现。膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转（C错）为膝关节强直性脊柱炎的表现。
类风湿关节炎的症状表现有哪些?痛不痛苦?
②关节肿胀或疼痛。这也是几乎所有类风湿患者的必备症状。绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。
类风湿性关节炎的临床表现包括关节的病变，而且还有关节外的病变。关节的病变主要表现为关节疼痛以及肿胀，关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位是双腕、双手掌，还有近端指尖关节。再有，足趾、双膝、双腕、双肘及双肩。它多呈对称性和持续性的，但是有的时候时重时轻，疼痛的关节往往有压痛。
类风湿关节炎症状晨僵：这是发部分患有类风湿关节炎患者都会有的症状。大部分发生这样疾病的朋友就会出现这样的疾病情况，但是也不了解发生的原因。
类风湿关节炎关节的表现
【答案】：A 解析：类风湿关节炎主要累及近端指间关节、掌指关节、腕、肘和肩关节等，常表现为对称性、持续性的肿胀和压痛（A对）。膝髋和踝关节非对称性持续肿痛（B错）为强直性脊柱炎的表现。膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转（C错）为膝关节强直性脊柱炎的表现。
解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。
类风湿性关节炎需与痛风鉴别，痛风多为单关节疼痛，以下肢大关节为主；类风湿性关节炎往往以小关节受累多见，最容易受累的关节是腕关节、掌指关节、近端指间关节。此外，大多右手、左手的近端指间关节可能受累，呈对称性分布。
晨僵：病变的关节在夜间静止不动后早晨出现较长时间（至少1小时）的，关节疼痛、僵硬和肿胀，出现率达95%以上。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，常被作为本病活动指标之一。
类风湿性关节炎病人
【答案】：D 本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。
颈部运动：放松颈部，头向上下运动，慢慢向左右转动，头向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部，保持均匀呼吸。肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动，双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉。手指运动：手指分开、并拢，手指屈曲、伸直，拇指与其他手指一个一个地对指。
类风湿关节炎病人的饮食注意事项：\x0d\x0a日常类：牛奶，羊奶等奶类和花生，巧克力，小米，干酪，奶糖等含酪氨酸，苯丙氨酸和色氨酸的食物，要少食。因其能产生致关节炎的介质前列腺素，易致过敏而引起关节炎加重，复发或恶化。
类风湿关节炎会发生畸形病变吗
类风湿关节炎主要的病理改变是滑膜炎，滑膜炎会造成关节面破坏。时间长了以后，会在修复过程中会出现畸形修复，病理性改变，所以最多见的是在小关节上，如手指关节，脚趾关节，还有外周关节，这些关节是活动量最大、活动度最多的关节。
类风湿关节炎是一种可以导致关节畸形的病变。女性是类风湿关节炎高危患者，在早期主要会出现关节晨僵。女性患者往往在早晨起床时会感觉到自己双手、双足、双膝，甚至其他多个关节有僵硬、沉重、麻木的感觉，活动之后这种症状可以减轻，但往往晨僵时间持续在一个小时以上。
如手部指间关节、掌指关节、腕关节，部分患者还可侵犯大关节，如踝关节、膝关节、髋关节。易造成关节畸形病变，导致劳动力丧失、肢体残疾。除了关节病变外，类风湿关节炎还可侵犯机体多系统，出现肺间质病变、周围神经系统炎症、慢性贫血、血小板以及白细胞减低，同时伴焦虑、抑郁、心情不畅等心境障碍。
类风湿性关节炎在临床上很常见，是以关节症状为主，造成关节畸形的慢性自身免疫性疾病，表现为近端指尖关节、掌指关节、腕关节、跖趾关节、踝关节和膝关节等多个对称性关节畸形病变。主要症状为关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限，直至关节完全破坏，导致关节畸形病变。
类风湿关节炎手指畸形表现为什么形状
类风湿性关节炎手指症状较多，具体如下：早期出现手掌近端指间关节、掌指关节或腕关节持续性肿胀、疼痛；双手出现晨僵和活动受限；类风湿关节炎随着病情的进展，患者手部还会出现梭形肿胀。部分患者到晚期会出现关节变形、畸形，如纽扣花畸形、天鹅颈畸形等。
手指类风湿也就是类风湿关节炎在手指关节的表现，早期可以出现双手的掌指关节，近端指间关节的梭形肿胀，压痛，还有晨僵，有的还可以累及腕关节，出现腕关节的肿胀，压痛，活动受限。
表现为手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。（5）特殊关节受累的表现：颈椎常见颈痛、活动受限，因解剖位置而往往不易被检出。
类风湿在手上有表现有：发病的部位比较固定，比如常说掌指关节，即关节和手掌连接的几个关节，还有靠近手掌的指头近端指间关节，肿胀变形，滑膜炎的表现提示意义非常大。
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