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贵州髋臼畸形髋关节置换(髋臼可以置换吗)

髋关节置换是怎么回事

1、人工髋关节置换术是治疗髋关节病变如股骨头坏死、骨性关节炎和类风湿性关节炎及强直性脊柱炎引起的髋关节强直等疾病的最后治疗手段。

2、人工髋关节置换术主要用于治疗股骨头坏死、老年人股骨颈骨折或者是严重的髋关节骨性关节炎。人工髋关节置换手术主要是在腰硬联合麻醉下进行。麻醉满意以后患者取侧卧位,经髋关节后外侧入路进入显露股骨头、股骨颈及股骨的上端,通过截骨去除坏死的股骨头,然后打磨髋臼植入人工的髋臼。

3、骨折,比如股骨颈骨折,年纪较大的患者无法进行固定,需要进行关节置换;股骨头坏死;先天性发育不良,即DDH、先天性髋关节发育不良,是最常见的需要行髋关节置换的疾病。全髋关节置换和半髋置换有什么不同?人工髋关节的构造包括髋关节假体、人工股骨头和人工髋臼。

4、人工髋关节置换是一种用于治疗髋关节毁损性疾病导致的髋关节功能严重丧失、伴有严重疼痛且不能用非手术方法缓解的治疗手段。根据结构分为人工股骨头、人工全髋置换;依固定原理分为骨水泥固定型(机械固定)与非骨水泥固定型(生物固定)。

5、髋关节置换是一种成熟的手术,随着医学技术的提高,关节假体质量的改进,髋关节的置换这种手术对病人造成的损害越来越小。针对由于外伤、骨折或者一些其他原因造成的关节置换病人,关节滑膜在术中是给予保护的,对于关节假体置换术后的康复也是很有利的。

人工髋关节置换是什么?

1、人工全髋关节置换术是要更换股骨头和髋臼两个部分,适用于骨关节病、髋关节发育不良、股骨头坏死等病人,病人年龄相对年轻,对活动要求高的患者。在手术过程中,假体的选择是医生根据患者的年龄,股骨的形态,骨的质量,以及手术次数等一系列因素确定的。

2、人工髋关节置换术是一种手术治疗手段,通过替换受损的髋关节部分。它主要由人工髋臼和人工股骨头构成。早期,这两部分多采用金属材料,但因并发症较多,现在已经不再使用。现在,国际上普遍采用的是由超高分子聚乙烯制成的髋臼,以及低强度模量金属制作的人工股骨头。

3、置换髋关节是一种外科手术,主要用于治疗复杂的髋关节疾病,例如骨性关节炎、股骨头坏死等。在手术中,医生会将患者的受损关节替换为一组人工髋关节,以减轻疼痛和改善关节功能。这种手术通常需要患者在手术后康复一段时间,但一旦康复,病人便可以恢复正常的活动能力。

髋关节置换术应该怎么做

目前髋关节置换最常采用髋臼畸形髋关节置换的手术方式是后外侧入路髋臼畸形髋关节置换,随着技术的发展髋臼畸形髋关节置换,前外侧入路也越来越被广大的医生所接受。

全髋关节置换主要分为以下几个步骤髋臼畸形髋关节置换:切开皮肤、筋膜,分开肌肉,将髋关节显露。手术入路有前入路、外侧入路、后外侧入路等,均要切开皮肤、筋膜,分开肌肉到髋关节髋臼畸形髋关节置换;分离肌肉后先看到髋关节囊,打开髋关节囊,进行部分髋关节囊切除。

把股骨颈截掉,也就是把股骨颈带骨头这一段距离全部扔掉,取而代之的是一个人工的股骨头,人工的股骨颈插入大腿骨里面,这里是股骨柄,髋臼就在上面,也要弄新的窝子,包容的股骨头就可以重新活动,这时候就不需要受股骨头坏死或者股骨颈骨折的影响,就可以正常的活动。

一是暴露,即需要将手术髋关节暴露出来,快话也就5-6分钟就可暴露出来。有时候患者关节退变特别严重时,像类风湿关炎粘连情况比较严重,需要时间应适当延长。操作中第二个重要步骤即截骨,要把病灶或者坏骨,用手术器械切除下来,再打磨髋臼。

髋关节置换的流程主要分为三大块,术前、术中和术后,具体如下:术前准备分为三个方面:术前检查,完善实验室检查,比如血液方面的检查,及胸片、局部髋关节的平片、CT等;术前设计,跟病人谈到底选择什么样的假体,是用进口的还是国产的。另外,要根据患者的经济能力,选择合适价位的假体。

髋关节置换手术步骤

人工髋关节置换手术主要是在腰硬联合麻醉下进行。麻醉满意以后患者取侧卧位,经髋关节后外侧入路进入显露股骨头、股骨颈及股骨的上端,通过截骨去除坏死的股骨头,然后打磨髋臼植入人工的髋臼。股骨头的一侧选择人工的假体柄,然后再连接起来。

体位 以选择不同切口而定。用后外侧切口时,病人侧卧,患侧在上。外侧或前外侧切口,患者平卧,患侧臀部垫高。切口与显露 切口选择应依据髋关节畸形、软组织挛缩情况、术者的经验和习惯而定。选择原则应能便于软组织松解、关节充分显露和假体置入。

做手术就在这个地方做,具体切口大家可以看一下,这是个大腿,在大腿的最上端这是髋关节。

半髋关节置换严格上称为人工股骨头置换术,只要更换股骨头就可以。人工股骨头置换术相对比较简单,术后髋关节功能恢复比较好,不容易脱位。但患者的髋臼和人工的股骨头长期磨损后期容易出现关节疼痛。

物品准备:普鲁斯人工髋关节置换配套器械、高频电刀、中心吸引装置处于正常状态、骨水泥、摆锯、50ml注射器(冲洗伤口用)、10ml注射器去除*部分(注骨水泥用)及其它常规手术器械物品。常规备血400ml。3麻醉配合:本组患者多为高龄,麻醉过程注意患者适应情况,生命体征。

关节置换手术的伤口有多大? 膝关节置换的伤口长度大约为7―10cm,髋关节置换的伤口长度大约为12cm。关节置换术后,多久可以正常行走?人工关节置换术后第1天,患者就要在家属或护工的帮助下被动的活动关节。术后2~3天拔除伤口引流管后,我们即鼓励患者在床边练习,下床以助行器或拐杖练习行走。

髋关节置换术的利与弊

1、髋关节置换是一种成熟的手术,随着医学技术的提高,关节假体质量的改进,髋关节的置换这种手术对病人造成的损害越来越小。针对由于外伤、骨折或者一些其他原因造成的关节置换病人,关节滑膜在术中是给予保护的,对于关节假体置换术后的康复也是很有利的。

2、髋关节置换有手术风险。术中损伤血管可导致大出血,损伤坐骨神经可引起一侧患肢无力、麻木、足下垂。植入假体可发生股骨干骨折、术后假体松动、髋关节脱位、下肢静脉血栓形成等等。老年患者体质差,伤口不易愈合。另外,严重者可并发伤口感染,可导致伤口常年不愈。手术均有风险。

3、出血、血管损伤、神经损伤、感染等,但上述后遗症目前在外科手术里基本上可以避免;全髋关节置换手术还有特殊后遗症,可能会出现关节脱位。

4、要注意伤口的护理,皮肤清洁工作一定要做到位,一旦伤口没有得到正确的护理,就会产生细菌感染,引发不良的症状。髋关节置换在术后一定要注意防寒保暖,防止静脉血栓的形成,大部分髋关节置换,术后因为患者没有很好的防寒保暖,引发静脉血栓,导致血液受阻,危害十分大。

5、股骨头坏死;(3)先天性髋关节脱位或半脱位、髋臼发育不良;(4)髋关节融合或假关节形成;(5)髋关节周围肿瘤;(6)静息期感染性关节炎(包括结核);(7)髋关节重建术后失败的修复。

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