腰腿痛的鉴别诊断
运动性的主要有腰部扭伤、慢性腰肌劳损、椎间盘突出等，其可通过询问病史，及部分辅助检查来确诊。患者若出现腰腿痛症状，则需及时就诊，以免影响其生活质量，尤其是影响患者心情。且腰腿疼痛会引发某些继发病，如因腰腿痛，使患者减少活动量，进而影响其身体素质。甚者可使患者脊柱侧弯，患肢萎缩等。
椎管内肿瘤压迫脊髓和神经根时可有与腰椎间盘突出症相似的根性痛，出现腰腿痛或麻木等症状。但椎管内肿瘤的典型症状特征之一是疼痛或感觉异常呈持续性进行性加重，不因卧床休息而缓解；而腰椎间盘突出症所致腰腿痛为持续性，平卧减轻，站立活动时加重。
有明显外伤史，或因小时玩耍，运动时有跌扑闪失，高处坠落史；天气变化，姿势体位，活动劳累后加重，休息后减轻，静止痛或活动痛，反复发作，时好时坏。（2）检查时有明显的压痛点，叩击痛，用骨关节特殊检查法，查有阳性体征，触诊软组织可明显摸到筋结或骨关节异常部位。
由宣蛰人提出并推荐的“腰脊柱三项临床试验”对腰椎管内病变具有鲜明的特异性，可以精确地同腰椎管外软组织损害性腰腿痛作出鉴别诊断。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、神经根与硬膜囊外炎性组织反应，神经肿瘤等均可出现三项试验共同阳性体征。该检查临床上既具特异性，又有敏感性，检出率颇高。
腿疼有可能是什么原因?
1、运动过度或受伤：长时间站立、走路、跑步或做其他高强度运动可能导致腿部肌肉疲劳和拉伤，引起疼痛。此外，剧烈运动后如果没有适当的休息和恢复，也可能导致腿部酸痛。 骨骼问题：腿部骨骼疾病如骨折、骨质疏松、关节炎或滑膜炎等都会引发腿疼。例如，膝关节炎患者在活动时会感到明显的疼痛。
2、引发腿疼痛的原因，较为常见的有： 骨关节炎：是常发性骨科疾病，关节疼痛是其主要的症状表现，手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，膝关节骨关节炎，患者常诉关节有喀喇音，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。
3、活动后腿疼：若在剧烈的跑跳活动后突然出现腿疼，常见原因为外伤，比如直接撞击、扭伤。出现这种情况后，通常要仔细询问小孩受伤的过程，以及确定疼痛的部位，还要观察疼痛的部位有无肿胀、局部压痛。
4、腿疼的原因有多种。常见原因 肌肉劳损：长时间站立、行走或运动可能导致腿部肌肉劳损，引发疼痛。 关节问题：关节炎、关节磨损或其他关节疾病也可能导致腿疼。 坐骨神经痛：由于坐骨神经受压或损伤，引发的疼痛感会放射到腿部。 静脉曲张：腿部静脉曲张会导致血液循环不畅，引发疼痛。
5、人上了年纪，不仅身体会萎缩，腿也会出毛病。有些人认为是老寒腿发作，有些认为是人上了年纪的正常表现。但是，腿不会无缘无故地疼，如果出现腿疼，应即刻找出病因，对症治疗。老年人腿疼是什么原因？骨质疏松：骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病，尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。
6、下楼梯的时候感觉腿疼，走平路的时候没有明显的疼痛，可能是膝关节的半月板损伤。如果是中老年人，也可能是膝关节的骨性关节炎。可以考虑去骨科找医生当面检查，结合查体初步判断。如果考虑是半月板损伤，可以进一步的完善膝关节磁共振检查，较为准确的判断半月板损伤的范围以及程度。
如何确定是强直性脊柱炎的早中晚期
1、强直性脊柱炎早期症状：出现厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。
2、早期会出现厌食、乏力、消瘦和贫血等表现，腰、骶部位会有疼痛感，并伴有腰背部的僵硬感，这种僵硬感以晨起最为明显，经活动后可减轻。
3、如果能够检查强直性脊柱炎患者的关节病变，就可以有效的进行判断，这是因为强直性脊柱炎患者会出现比较严重的骶髂关节病变，可以通过x光来进行检查。检查过程中可以发现患者的骶髂关节出现虫蚀样的改变，并且关节线旁边的关节软骨下骨硬化伴有一定的虫蚀样改变，这是非常重要的一个指标。
4、怎么确定自己得了强直性脊柱炎 判断你是否患有强直性脊柱炎，首先要看你的年龄，强直性脊柱炎多发生于中青年男性，最常见的年龄组为20-30岁。其次，看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。
5、点击在线咨询 强直性脊柱炎晚期症状： 晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛，全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。
6、行动不便一旦患上强直性脊柱炎，患者在第1阶段会有行动不便的情况出现，该阶段的特点是患者身体的下腰、骶髂关节、臀部和腹股沟等部位出现不适感或者放射性疼痛感，在进行跳跃等行动时疼痛感会加剧，影响到日常的生活和工作。
强直性脊柱炎
1、强直性脊柱炎脊柱炎会引发腿疼吗的治疗脊柱炎会引发腿疼吗，分为急性期脊柱炎会引发腿疼吗的治疗和非急性期的治疗。在急性期的时候一定要系统使用药物治疗脊柱炎会引发腿疼吗，既能减轻疼痛脊柱炎会引发腿疼吗，又能减轻病变损害。常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物，甚至短时间的应用糖皮质激素类药物。在非急性期的时候，需要加强关节功能的功能锻炼，尽量保留关节功能。
2、强直性脊柱炎 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 病因 遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。
3、目前强直性脊柱炎还不可以治愈，因为发病机制还不明确，当前治疗的药物就是以缓解关节的炎症病变、减轻关节的疼痛，最大程度的去预防和延缓关节出现强直为目的。早期使用非甾体消炎药来缓解疾病带来的症状，延缓病情的发展。如果服用药物不能缓解病情，可以使用皮下注射的方式。
强直性脊椎炎
强直性脊柱炎的治疗，分为急性期的治疗和非急性期的治疗。在急性期的时候一定要系统使用药物治疗，既能减轻疼痛，又能减轻病变损害。常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物，甚至短时间的应用糖皮质激素类药物。在非急性期的时候，需要加强关节功能的功能锻炼，尽量保留关节功能。
强直性脊柱炎 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 病因 遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。
目前强直性脊柱炎还不可以治愈，因为发病机制还不明确，当前治疗的药物就是以缓解关节的炎症病变、减轻关节的疼痛，最大程度的去预防和延缓关节出现强直为目的。早期使用非甾体消炎药来缓解疾病带来的症状，延缓病情的发展。如果服用药物不能缓解病情，可以使用皮下注射的方式。
除此之外，脊柱关节炎的范畴性相对于强直性脊柱炎来说，还是比较大的，而且强直性脊柱炎也是脊柱关节炎的一种，但是强直性脊柱炎多半都是和自身的免疫有关，是属于一种身体的免疫性疾病。
强直性脊柱炎（AS）是指一种以脊柱为主要病变的慢性疾病。主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。
脊柱炎是什么症状
脊柱炎可能是指脊柱上的炎症改变。炎症改变最常见的是劳损引起，如棘上韧带炎、棘间韧带炎。这种症状主要表现背痛，特别是在某个姿势的时候如跟职业，如做厨师、做医生等。可能就是在背上，或者颈椎部位背后有个痛点，非常难受。只要一做这个姿势就很痛，这是最常见的，还有比较严重的，如感染引起的。
强直性脊柱炎通常起病比较隐袭，所以在早期症状多不典型，可能仅有一些全身性的非特异性的症状。首先可能会表现为长期发低烧或者全身关节肌肉酸痛不适，或者腰背部酸痛不适。其次也可能存在有食欲下降、体重下降、乏力、容易困倦等的症状。
目前一般认为女性AS发病率较男性低，男女之比为（2~3）： 1，女性外周关节受累、颈椎和上背部疼痛更为多见，临床症状较轻，预后良好。
强直性脊柱炎的首发症状都是在骶髂关节，主要出现骶髂关节疼痛、僵硬，并且在早上起来时症状会更加明显。在检查时可以发现骶髂关节破坏、关节面毛糙并且随着时间的推移，整个病理改变会相远处扩展，比如导致胸椎、腰椎、脊柱等部位韧带出现竹节样改变。
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