HLA-B27阳性一定是强直性脊柱炎吗
1、故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎，一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性，但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。
2、病情分析：那不一定，这种检查并不是完全特异性的，只是这种检查阳性需要重点考虑是否有强脊炎，关键还要看有没有其它症状。强脊炎的诊断需要几个标准，这种检查中是其中之一，光凭这个检查不能确诊一定是强脊炎。
3、HLA-B27的特异性高，阳性只能说可能性大，还不能百分百确定是强直性脊柱炎。
4、虽然强直性脊柱炎的发病与遗传因素是相关的，与B27是相关的，HLA-B27阳性患者不一定得强直性脊柱炎，而HLA-B27阴性的患者也可以得强直性脊柱炎，这并不是一个百分之百的、确定的、必须的一个关系，这个发病也可以跟环境因素、免疫学异常有关系，因此患者也不用过度担心它的遗传问题。
5、检测方法不同，数值上限有所区别。拿到B27检测化验单时，结果后面可能有参考值范围，或标注为阴性或阳性。B27阳性多见于脊柱关节炎，如强直性脊柱炎，但B27阳性与否不能作为诊断强直性脊柱炎的依据。因为部分B27阴性患者可表现为强直性脊柱炎，而阳性也无法确诊强直性脊柱炎，需结合临床表现综合判断。
6、hla-b27是人体的一种抗原，hla-b27阳性的原因有很多，如强直性脊柱炎、反应性关节炎等，需要及时给予治疗，以免病情加重。就是安全教育，适当的体育锻炼； 药物治疗，包括疼痛时候给予抗炎止痛药，该病病情的风湿药物，适当的使用糖皮质激素等等。
脊柱炎强直性脊柱炎特殊检查
1、对于疑似患有儿童强直性脊柱炎但常规X线检查未能确诊的情况，电子计算机断层扫描（CT）是一个可选的检查手段。CT能清晰地揭示骶髂关节间隙，有助于检测关节间隙是否增宽、狭窄或出现部分强直，其在识别这一病症方面独具优势。
2、在脊柱肿瘤和强直性脊柱炎的诊断中，电子计算机断层扫描（CT）是一种重要的辅助手段。对于那些X线检查结果难以确定的病例，CT能清晰展示骶髂关节间隙，准确测量关节间隙的宽度变化，尤其在判断关节是否出现增宽、狭窄、强直或部分强直方面具有独特价值。
3、强直性脊柱炎确定的标准有以下几个。第一个，影像学检查，包括X线片，CT片，核磁共振片上显示有骶髂关节炎，骶髂关节有虫蚀样破坏，骨髓水肿，关节积液关节，间隙变窄融合。第二个，人类白细胞抗原B27（+）。
4、强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病，在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限，部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其他关节外表现。
5、X线检查，早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化，脊柱早期可见骨质疏松，关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。强直性脊柱炎的诊断标准为：临床表现：（1）腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。非甾体抗炎药，如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
6、强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标： （1）骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一，正常的骶髂关节几乎可以排除本病。骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早，这有利于早期诊断。骶髂关节炎的X线表现分三期。早期可见关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。
强直性脊柱需要做哪些检查?
强直需要进行多种检查，包括血液检查、X线检查、核磁共振检查等。 血液检查 血液检查对于强直的诊断至关重要。主要包括血常规、血沉、C反应蛋白等。这些指标可以反映身体的炎症反应程度，有助于判断病情的活动性和严重程度。 X线检查 X线检查是强直诊断中的基础影像学检查方法。
如X线、CT甚至磁共振，对于强直性脊柱炎的诊断都是有帮助的。在X线上，我们主要表现为整个脊柱的强直增生，椎体形状的改变，如方形椎。每个椎体中间骨桥可形成连接，发生竹节一样的改变；还可通过骶髂关节面的破坏、关节间隙的改变等比较好发的，且早发生的部位情况，对强直性脊柱炎做出诊断。
强直性脊柱炎在临床上常用的检查包括：第普通检查。包括血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白和HLA-B27，这些检查方法是为了判断病人是否有遗传性以及指导以后的用药；第影像学的检查。包括受累关节部位的X光片和骶髂关节的CT，因为骶髂关节的CT是诊断强直性脊柱炎的一个重要指标。
单髋屈伸试验 也叫提腿试验、肛门试验。病人俯卧，两下肢并拢伸直，检查人员一手握住患侧关节，使髋关节过度后伸，另一只压住骶部，此时股四头肌紧张，髂骨前倾和旋转，如该侧骶髂关节出现疼痛，即为阳性，提示骶髂关节病变。
做啥检查能确定是强直性脊柱炎
对于早期在强直性脊柱炎患者，还可以进行骶髂关节的磁共振检查，磁共振可以发现早期强直性脊柱炎的病理性改变，比如有骨质的水肿等等，另外还可以抽血检测B27，虽然B27并不是诊断强直性脊柱炎的诊断标准之一，但是，绝大多数强直性脊柱炎的患者中B27都是阳性，所以B27也是诊断强直性脊柱炎的重要参考指标。
强直性脊柱炎在临床上常用的检查包括：第普通检查。包括血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白和HLA-B27，这些检查方法是为了判断病人是否有遗传性以及指导以后的用药；第影像学的检查。包括受累关节部位的X光片和骶髂关节的CT，因为骶髂关节的CT是诊断强直性脊柱炎的一个重要指标。
如X线、CT甚至磁共振，对于强直性脊柱炎的诊断都是有帮助的。在X线上，我们主要表现为整个脊柱的强直增生，椎体形状的改变，如方形椎。每个椎体中间骨桥可形成连接，发生竹节一样的改变；还可通过骶髂关节面的破坏、关节间隙的改变等比较好发的，且早发生的部位情况，对强直性脊柱炎做出诊断。
如背痛、晨僵、足跟痛、虹膜睫状体炎、色素膜炎等。所以，HLA-B27阳性并不是诊断强直性脊柱炎的主要指标。对于强直性脊柱炎，需要明确患者临床表现，包括晨僵、CT检查、核磁检查、类风湿因子检查、血沉C反应蛋白检查及询问患者病史，是否存在家族史和病毒感染症状，还需结合其它检查，综合考虑才能确诊。
您好，诊断强直性脊柱炎主要从以下几个方面：（1）从症状上：强直性脊柱炎以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主，逐渐向上侵犯腰椎、胸椎、颈椎，髋、肩、胸肋等关节，胸骨柄体、耻骨联合也常被累及。
．电子计算机断层扫描（CT） 对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
强直性脊柱炎怎么检查?
对于早期在强直性脊柱炎患者，还可以进行骶髂关节的磁共振检查，磁共振可以发现早期强直性脊柱炎的病理性改变，比如有骨质的水肿等等，另外还可以抽血检测B27，虽然B27并不是诊断强直性脊柱炎的诊断标准之一，但是，绝大多数强直性脊柱炎的患者中B27都是阳性，所以B27也是诊断强直性脊柱炎的重要参考指标。
一般而言强直性脊柱炎化验主要是血的化验，强直性脊柱炎血的化验检查可体现在血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等方面，这些都可能是强直性脊柱炎病情活动的体现。
在影像学上，如X线、CT甚至磁共振，对于强直性脊柱炎的诊断都是有帮助的。在X线上，我们主要表现为整个脊柱的强直增生，椎体形状的改变，如方形椎。
如背痛、晨僵、足跟痛、虹膜睫状体炎、色素膜炎等。所以，HLA-B27阳性并不是诊断强直性脊柱炎的主要指标。对于强直性脊柱炎，需要明确患者临床表现，包括晨僵、CT检查、核磁检查、类风湿因子检查、血沉C反应蛋白检查及询问患者病史，是否存在家族史和病毒感染症状，还需结合其它检查，综合考虑才能确诊。
HLA-B27抗原阳性与强直性脊柱炎有什么关系
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27阳性与发生强直性脊柱炎有关，而当HLA-B27为阴性，部分患者也可出现强直性脊柱炎的症状，如背痛、晨僵、足跟痛、虹膜睫状体炎、色素膜炎等。所以，HLA-B27阳性并不是诊断强直性脊柱炎的主要指标。
HLA-B27阳性并不一定就是强直性脊柱炎，只是一个基因而已，只能说携带这个基因的人群可能会得强制性脊柱炎的概率要比平常人高。
hlab27阳性与疾病关联：HLA-B27阳性在某些情况下与特定的疾病或状况有关联。例如，它与强直性脊柱炎的发病有一定的相关性。阳性表达可能增加个体患强直性脊柱炎的风险。但这只是遗传倾向的一种表达，并不表示一定会发病，还需要其他因素的共同作用。此外，HLA-B27阳性也可能与其他自身免疫性疾病有关。
强直性脊柱炎与HLA-B27抗原有非常强的相关性，因此HLA-B27的检测在强直性脊柱炎的诊断中有着重要意义。约有5%～20%脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性。因此患者除了做HLA-B27的检查外，还应做血沉检查、CT检查、核磁共振（MRI）检查等进一步确诊和辨别关节受损程度，以便后期对症治疗。
这项化验结果是用于辅助诊断强直性脊柱炎的指标。白细胞b27抗原阳性，有助于诊断强直性脊柱炎。这个病是由基因决定的，具有家族遗传性。
HLA-B27是人体白细胞抗原，属于HLA-B位点之一。这种抗原与多种疾病有关，如作为确诊强直性脊柱炎的主要依据之一，而且多具有遗传性，患者家人的发病率比其他人高很多。建议有这种患者的家庭，所有人员去医院检测一下，看是否有没有表现出来的发病者。另外还要遵医嘱，减少发病的几率。
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