常见的骨科疾病有哪些?
股骨头坏死也是一种常见的骨科疾病,大多是由于风湿病和血液病引起的。这种骨科疾病最主要的症状则是疼痛,会从间歇性的疼痛发展为持续性的疼痛,之后肌肉和关节则会受到影响,最终活动能力则会受到限制,严重的时候甚至会致残。
常见的骨科疾病有: 颈椎病、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出病因、腰椎病、股骨头坏死、手足外科、颈肩腰腿痛、腰肌劳损、创伤、网球肘、骨性关节炎、痛风、风湿类风湿、骨质增生、肩周炎、坐骨神经痛、骨质疏松、骨矫形、腱鞘炎、滑膜炎。
骨科常见的疾病:四肢骨关节损伤、骨盆髋臼骨折以及脊柱脊髓损伤、周围神经损伤等创伤性疾病,常见的病种如肱骨骨折、股骨骨折、手外伤、足外伤等。颈、腰椎退行性疾病、运动系统慢性损伤,例如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、网球肘等。
脊柱、关节、手足等疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、骨关节炎、腱鞘炎、马蹄内翻足、拇外翻等骨科疾病。
脊柱结核诊断及鉴别诊断
1、行穿刺活检检出有无癌细胞是脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查(A对)。脊柱结核一般不侵犯脊髓,脊柱肿瘤在未侵犯到脊髓前无特征改变,因此脊髓造影(B错)意义不大。血沉(C错)改变为一般表现,对脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断无意义。
2、【诊断及鉴别诊断】根据症状、体征与影像学表现,典型病例诊断不难,但必须与下列疾病作鉴别。强直性脊柱炎本病均有骶髂关节炎症,没有全身中毒症状,X线检查看不到骨破坏与死骨,胸椎受累后会出现胸廓扩张受限等临床表现足资鉴别。化脓性脊柱炎发病急,有高热及明显疼痛,进展很快,早期血培养可检出致病菌。
3、单纯X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出。片上所见脊柱侧凸,椎体边缘增生及椎间隙变窄等均提示退行性变。如发现腰骶椎结构异常(移行椎、椎弓根崩裂、脊椎滑脱等),说明相邻椎间盘将会由于应力增加而加快变性,增加突出的机会。X线平片对有无骨折、脱位、结核、肿瘤等病变,有重要鉴别诊断意义。
4、CT和MRI有助于诊断。脊柱结核或转移性肿瘤:可能通过椎体骨质破坏压迫脊髓。结核患者有全身中毒症状,如低热、消瘦等,X线检查可见椎体破坏、椎间隙变窄和椎旁脓肿。对于转移性肿瘤,尤其在老年人中常见,椎体破坏和原发病灶的发现有助于确诊。
5、鉴别诊断 需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别:(1)急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿。在原发感染数日或数周后突然起病,出现头痛、发热、周身无力等感染中毒症状,常伴根痛、脊柱叩痛。
化脓性脊柱炎如何诊断?麻烦告诉我
第四点、儿童强直性脊柱炎患者的患病特征就是肌腱附着点炎。第五点、一般患有强直性脊柱炎的儿童患者化脓性脊柱炎脊柱结核,患病后的第一症状就是外周关节必定受累,且受累关节以膝、髋和踝为主,呈少关节非对称性或多关节对称性。第六点、多数儿童强直性脊柱炎患者的家族里都有类似发病者。
X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清、椎间隙变窄、前楔形变、无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓 肿存在,骶髂关节为单侧受累。骨关节炎常发生于老年人,特征为骨骼及软骨退变、滑膜增厚,以负重的脊柱和膝关节较常见。
腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。夜间痛或晨僵明显。活动后缓解。足跟痛或其化脓性脊柱炎脊柱结核他肌腱附着点病。虹膜睫状体炎现在症或既往史。AS家族史或HLA-B27阳性。非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
但也有报告HLA-B27阳性的人中,有5%患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一,使发生率有显著差别。必须指出,不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。【病因】强直性脊柱炎至今病因未明,可能与遗传性易感因素有关。
脊椎结核是什么病?
脊椎结核椎体病变因循环障碍及结核感染化脓性脊柱炎脊柱结核,有骨质破坏及坏死化脓性脊柱炎脊柱结核,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,当椎体塌陷,死骨、肉芽组织和脓肿形成后,可使脊髓受压发生截瘫。 病理类型 由于初起病变所在的部位不同,而将脊椎结核分为四型。
脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致疾病。指导意见化脓性脊柱炎脊柱结核:建议首先可以服用抗结核的药物进行治疗,可以进行手术的治疗,术后继续抗结核药物治疗6~12个月。
脊柱结核为慢性骨关节病变,起病缓,进展慢,早期可无症状常常被忽视。有的被误诊为慢性劳损、风湿症等而长期对症治疗。极少数起病急骤,易和急性化脓性炎症混淆。
左边背疼是什么原因
1、后背疼这种现象严重影响着很多人,但是呢大多数人对这种现象的原因并不了解。那么,后背痛是什么原因? 强直性脊柱炎 患者的坐骨神经痛反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者,骶髋关节X线片有轻微改变者,即可确诊为早期强直性脊柱炎的症状。
2、过度疲劳 过度疲劳是导致左肩背痛的很大原因之一,当人们过度劳累,肌肉超过负荷没有得到充分的休息就很容易导致疼痛出现。同理过度使用左肩或者左臂,导致左肩背部肌肉没能够充分休息导致肌肉过度劳累就很容易出现疼痛状况的发生。长期保持同一个姿势导致背部肌肉血液不能很好的循环也会导致背部肌肉疼痛。
3、后背不同疼痛代表着哪些信号呢?心脏的位置对应处是左背,如果后背疼痛的位置是发生在左背,应该警惕是心脏疾病引起的,比如心绞痛,心肌梗死等都会引起左背疼痛必,须要引起重视,及时到医院检查。
4、背疼一般是由于以下原因引起的:不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。
5、原因导致大家出现左肩背部疼痛的原因是非常多的,有可能是肌肉劳损,也有可能大家存在颈椎病,所以就导致大家的左肩出现疼痛的现象。这是非常正常的,因为现在有很多人都患有颈椎疾病,所以就会导致大家左肩背部有明显的疼痛。
6、那么后背疼痛是什么原因?后背痛是怎么回事?背肌扭伤这是由于背部用力过度或受伤后引起的疼痛,在夜间疼痛加重,向两臀或大腿方向蔓延。背肌扭伤后应该休息几天,必要时可以使用止痛药。
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