2024阴性化验血是脊柱炎吗，查血都是阴性也会是强制性脊柱炎吗

时间：2024-07-22 18:00:18 分类：脊柱外科编辑：六盘水华佗正骨医院

hab27是阴性还有可能是强直性脊柱炎吗

有可能的.HA-B27阳性者中有90%以上的人是强直性脊柱炎.HA-B27是用来协助诊断强直性脊柱炎的一项重要指标，但不是唯一或者特异型的确诊指标.所以HA-B27阴性也不能排除强直性脊柱炎.应该作如下检查：全身检查：生命体征，各系统检查。

1、腰椎强直又称为强直性脊柱炎，是一种以慢性炎症为特征的自身免疫性疾病。该疾病主要影响脊柱的发育和运动功能，使患者逐渐失去脊柱的弯曲能力，最终导致脊柱僵硬和前屈卧位受限等严重症状。典型的症状包括腰部疼痛、僵硬、麻木等，严重者甚至会影响肺部和心脏的功能。

2、强直性脊柱炎是一种以脊柱特别是骶髂关节炎症为特征的慢性疾病。发病早期，病人只感到腰背疼痛，严重者脊柱功能活动受限，中期腰背部、下肢关节疼痛较为显著，脊柱功能活动受限甚至强直。这个时候及时的就诊，正确的治疗，大多数都可以获得好的效果。

3、强直性脊柱炎是脊柱关节病一种，大部分多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主严重情况之下可以累积内脏及其他组织慢性进展的一种风湿性疾病，典型临床表现为x线上显示为骶髂明显破坏，后期脊柱会呈竹节样变化，一般需要长时间配合医生接受相关治疗。

4、强直性脊柱炎的治疗还应注意以下几个方面：强直性脊柱炎是一种慢性疾病，有反复加重的特点，病程有个体的差异，因此治疗一般时间较长，需1～2年，或更长的时间，直至病情缓解。

5、病情分析：强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，严重者会造成脊柱畸形。指导意见：你好，强直性脊柱炎是一种遗传性疾病，建议你带家人一起去医院做一个全面性的检查，以免病情拖延。

6、最后对于一些严重外周关节畸形或者是脊柱屈曲畸形的患者，还可以考虑手术治疗的办法。如果患者在早期能够积极、正确的应用药物治疗和非药物治疗手段，就可以避免出现关节畸形和脊柱强直，可以不发展到应用手术治疗的地步。强直性脊柱炎通过合理治疗，大部分患者预后比较好。

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第二方面是环境因素，可能是普遍存在的，其中肺炎颗粒比杆菌可能是其中的候选因素之一，微生物可能通过肠道起作用，因为60%以上的强直性脊柱炎患者出现肠道的亚临床炎症，在遗传易感的因素以及外源性诱发的因素下引起了机体的免疫紊乱，从而导致了强制性脊柱炎的发生。

血清阴性脊柱关节病主要病理特征表现在肌腱端周围的炎症以及韧带附着处的骨质病变。这些炎症常常涉及眼睛、口腔、消化道（如溃疡）、生殖器和尿道等部位的皮肤粘膜。值得注意的是，这类疾病往往具有家族聚集现象，这可能与人类白细胞相关抗原B2（HLA—B27）的存在有一定关联。

血清阴性脊柱关节病是一大类疾病，包括强直性脊柱炎（AS）、瑞特综合征、银屑病性关节炎等。

血清阴性脊柱关节病是指血清类风湿因子阴性，脊柱关节受累的一组疾病的总称。这组疾病包括强直性脊柱炎、瑞特综合征、牛皮癣关节炎以及肠病性关节病等。

强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。临床表现初期症状对于16～25岁青年，尤其是青年男性。

应该不是强直性炎阴性化验血是脊柱炎吗，但要注意检查膝关节，例如膝关节的核磁，判断是否有关节内的损伤和其他疾病，如果关节内积液，也可以抽出后留样化验。

b27如果是阳性。在做一些x射线的检查。就可以基本上判段是不是强直性脊柱炎。

青少年髋关节疼痛，C反应蛋白高、血沉高的时候，比较常见原因阴性化验血是脊柱炎吗：反应性关节炎（看是否存在其他炎症），需要积极抗炎治疗；另外，强直性脊柱炎，如果不存在炎症，建议查个B2髋关节CT。

现在主要是强直性脊柱炎，是一种自身免疫性疾病，如果是c反应蛋白和血沉一直降不下来，认为是疾病一直处于活动期，除阴性化验血是脊柱炎吗了用西药治疗外，建议加用中医中药治疗。

问题分析：您好，HLA-B27是一种基因产物，与强直性脊椎炎的关系非常密切，强直性脊椎炎的病人中，有90%以上带HLA-B27基因，但是您检查的这个结果是阴性，无法断定您是否有强直性脊柱炎，建议您去进一步确诊，如果是强直性脊柱炎的话，要积极进行治疗。

HLA B27阴性是指人体中不存在HLA B27基因或者存在的基因不发挥作用。HLA B27基因是一种遗传基因，对患上某些自体免疫性疾病有影响。因此，如果一个人的测试结果为HLA B27阴性，说明他患上某些疾病的风险相对较低。一些常见的自体免疫性疾病与HLA B27基因有关。

主要还是要做腰骶部的核磁检查，如果无异常，则不考虑强直的，要到风湿免疫科就诊，如果有家族史，则要高度重视患病可能，要积极治疗，以免引起脊柱的畸形。

HLA-B27阴性，说明不是强制性脊柱炎。

在临床上，强直性脊柱炎中HLA-B27呈阴性一般占有5%，所以说并不是HLA-B27是阴性就能排除不是强直性脊柱炎，只要有相应的症状，持续较长，就不排除是强直性脊柱炎。

其次，B27阳性与一些自身免疫性疾病有关，如银屑病，强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。然而，B27阳性并不一定会导致这些疾病，也不是发生这些疾病的唯一原因。B27阴性意味着人体缺少这种蛋白质，但也不是指完全没有患自身免疫性疾病的可能。对于许多其他疾病和症状，B27阴性没有明确的关联。

1、主要还是要做腰骶部的核磁检查，如果无异常，则不考虑强直的，要到风湿免疫科就诊，如果有家族史，则要高度重视患病可能，要积极治疗，以免引起脊柱的畸形。