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(退行退行性脊柱炎)什么是退行性脊柱炎

脊椎退行性变的表现,你知道哪些?

脊髓退行性变的常见表现为局部疼痛、活动受限和僵硬。尤其是颈部和脊髓损伤也可能导致神经根受压或刺激症状,如手脚麻木、坐骨神经痛、下肢疼痛和不适,脊柱休眠和退行性改变,可能导致椎体间不稳定、椎体间隙变窄、局部骨质增生、生理曲度消失等。

脊柱退行性病变,简单来说就是中老年人群发生的,因为年龄增高引起的身体机能下降、骨骼退化、肌肉退化甚至是韧带退化,引起的一系列临床症状。比如说腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带骨化甚至是后韧带骨化,可能都跟身体年龄的增高而引起的机体退化有关系。

脊柱退变的症状主要可以出现局部慢性疼痛,和活动受限,也可能随着病情的逐渐进展,出现一些神经压迫,如导致下肢疼痛、麻木,并导致坐骨神经痛,也可能出现间歇性跛行,另一方面也可能出现排尿功能障碍,例如出现排便、排尿微弱和感觉和性功能不全,所以这些症状是属于椎体退变性变化的响应表现,必须引起重视。

脊椎退行性变的表现了解哪些脊椎退行性疾病会伴有疼痛、弯腰困难、活动受限等症状,还会出现下肢放射性和咔哒样疼痛、皮肤麻木、肌肉无力、排尿困难、膝关节和跟腱反射减退等。脊椎退行性疾病最常见的原因是腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病。过度劳累、姿势不佳、外伤等。

退行性脊柱炎的临床表现

体格检查除腰部僵硬、活动受限及叩击有舒适感外,约半数病例可能并无其他特别体征。患者年龄一般多在55岁以上,50岁以下除重体力劳动者或举重运动员(包括芭蕾舞男演员)外,其他甚为少见。然而近年来,脊柱退行性变有年轻化的趋势。影像学检查X线上呈典型的退变性改变。并可行CT或MRI检查。

脊柱退变的症状主要可以出现局部慢性疼痛,和活动受限,也可能随着病情的逐渐进展,出现一些神经压迫,如导致下肢疼痛、麻木,并导致坐骨神经痛,也可能出现间歇性跛行,另一方面也可能出现排尿功能障碍,例如出现排便、排尿微弱和感觉和性功能不全,所以这些症状是属于椎体退变性变化的响应表现,必须引起重视。

脊髓退行性变的常见表现为局部疼痛、活动受限和僵硬。尤其是颈部和脊髓损伤也可能导致神经根受压或刺激症状,如手脚麻木、坐骨神经痛、下肢疼痛和不适,脊柱休眠和退行性改变,可能导致椎体间不稳定、椎体间隙变窄、局部骨质增生、生理曲度消失等。

在动力性摄片时(侧位)可显示出松动与不稳征,一般是上一椎体的下缘在下一椎体的上缘前后滑动,并出现梯形变。侧向松动与不稳则较少见。

脊柱融合术 对伴有椎节明显不稳,或伴有后方小关节损伤性关节炎者,可选择相应的脊柱融合术。 椎管或根管减压术 对本病后期因增生明显伴有严重根性或马尾神经性症状者可行椎管或根管减压术。

【退行性脊柱炎】多见于50岁左右的人群,晨起时腰疼,酸胀,僵直,活动不便,活动腰部后疼痛好转,活动过多后腰疼可加重。腰疼以傍晚时明显。平卧可缓解,疼痛不剧烈,敲打腰部有舒适感。

退行性脊柱炎的诊断

1、X线检查(1)椎节不稳 属病变早期什么是退行性脊柱炎,或同一病例病变较轻什么是退行性脊柱炎的椎节。在动力性摄片时(侧位)可显示出松动与不稳征什么是退行性脊柱炎,一般是上一椎体什么是退行性脊柱炎的下缘在下一椎体的上缘前后滑动什么是退行性脊柱炎,并出现梯形变。侧向松动与不稳则较少见。

2、体征(1)多无明确压痛点 大部分患者并无明确的固定压痛点,其症状主要因窦椎反射所致。(2)均匀性腰部活动受限 即腰部活动范围诸方向均受限,其受限范围差异较大,早期病例腰椎活动度可近于正常,但中、后期表现出程度不同的功能受限。

3、退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、老年性脊柱炎、脊椎骨关节炎等,是指椎间盘退变,椎体边缘骨质增生及小关节肥大性改变而形成的骨关节病变。本病好发于中年以后,男性多于女性。临床上常以负重和活动范围较大的腰部多见。

4、诊断依据 年龄 一般多在55岁以上,50岁以下的重体力劳动者或举重运动员。 症状体征 腰椎关节活动受限、不灵活,背部发酸、发僵、发胀等。除腰部僵硬、活动受限及叩击有舒适感外,约半数病例可能并无其他体征。

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