如何确诊强直性脊柱炎,急!
诊断：确诊强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项（及以上）临床标准者。可疑强直性脊柱炎：符合3项临床标准但无放射学标准，或有放射学标准但不伴任何临床标准者。
诊断 1）腰痛和腰僵3 个月以上，休息也不缓解 2）胸部疼痛和僵硬感 3）腰椎活动受限 4）胸廓扩张活动受限 5）虹膜炎的历史、现象或后遗症。有双侧骶髂关节炎加上以上临床标准之一，即可认为强直性脊柱炎存在。
腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。 骨关节炎 常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。
一经确诊，就要尽早治疗。确诊：一般需要拍骶髂关节的片子，骨盆正位片，如脊柱关节有症状，也需要拍脊柱关节的片子，有关化验项目：HLA－B2血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体CC4，免疫球蛋白A/G/M，血常规等，就可以诊断。如果有哪里不明白的，可以联系我。祝愿早日康复。
强直性脊柱炎的初期症状表现 为腰骶下腰背或者臀部出现疼痛，一开始疼痛的位置是一侧，过一段时间后就变成双侧 并且还会出现腰部僵硬和疼痛，久坐痛感会加重，但活动之后疼痛和僵硬会缓解。
强直性脊柱炎的诊断标准为：临床表现：1）腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。非甾体抗炎药，如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。2）腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；或胸廓扩展范围受限，小于5厘米。
脊柱关节炎的辅助检查
骶髂关节CT：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。骶髂关节MRI：软骨下脂肪堆积；骨髓水肿；软骨不规则增粗、扭曲急性脊柱炎检查哪些项目，软骨表面不规则、碎裂；骨侵蚀这些都是强制性脊椎炎的检查项目。
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎急性脊柱炎检查哪些项目，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。
一般而言强直性脊柱炎化验主要是血的化验，强直性脊柱炎血的化验检查可体现在血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等方面，这些都可能是强直性脊柱炎病情活动的体现。
早期强直性脊柱炎要做哪些检查才能确诊
有双侧骶髂关节炎加上以上临床标准之一急性脊柱炎检查哪些项目，即可认为强直性脊柱炎存在。
经常疲劳急性脊柱炎检查哪些项目，无精打采（这是有发炎导致的）去医院检查的话：X光（可能不太明显）或CT扫描骶髂关节急性脊柱炎检查哪些项目，有骶髂关节炎的话患病可能性很大 血液测定 HLA－B27（人类白细胞抗原）。HLA－B27阳性的话患病可能性很大 有以上2点基本可以确诊。这个病的话，早期是可以完全控制甚至不再发病的。
您好：这个病要早发现、早诊断、早治疗，控制残疾的发生。您可以到医院检查骶髂关节的正位片，或者您的哪个部位不舒服可以查哪，还有血液HLA-B2免疫九项、抗o等检查。就可以明确诊断急性脊柱炎检查哪些项目了。
②反射学检查：这是诊断强直性脊柱炎的关键。骶髂关节的x线片上可以表现为骶髂关节两侧呈斑点状硬化，关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片也不可少。
强直性脊柱炎患者需要做什么检查
1、您可以到医院检查骶髂关节的正位片，或者您的哪个部位不舒服可以查哪，还有血液HLA-B2免疫九项、抗o等检查。就可以明确诊断了。
2、强直性脊柱炎最重要的检查有两个方面，一个就是检测患者有没有遗传基因。第二就是影像学检查，要有强直性脊柱炎的改变。
3、建议到正规三甲医院，挂风湿免疫科，坐骶髂关节ct，拍腰椎核磁共振，抽血化验抗o，类风湿因子，血沉，HLA-B27，c反应蛋白。明确诊断，确定治疗方案，以防延误病情。
4、一般而言强直性脊柱炎化验主要是血的化验，强直性脊柱炎血的化验检查可体现在血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等方面，这些都可能是强直性脊柱炎病情活动的体现。
检查是否患有强直性脊柱炎时,怎样才能确诊?
1、腰椎活动受限 4）胸廓扩张活动受限 5）虹膜炎的历史、现象或后遗症。有双侧骶髂关节炎加上以上临床标准之一，即可认为强直性脊柱炎存在。
2、诊断典型者或虽不典型但考虑到本病者，一般诊断多无困难。由于X线表现出现较晚，早期确诊往往较难。
3、高度怀疑是强直，这种情况大概有多长时间了？有没有晨僵的情况？建议最好检查检查一下骶髂关节CT，检查一下血常规、血沉、类风湿因子、抗链O、HLA-b27等。确诊需详细了解你的病情情况，最好到当地风湿免疫科进行专业性的诊断及治疗。
4、强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。结合你有强直性脊柱炎阳性家族史，七八年来感觉腰部不适或疼痛，活动后好转，有时有低热，这些都是强直性脊柱炎的可疑症状，建议及早做一下有关检查，除外此病可能。强直性脊柱炎的诊断标准与依据，主要依靠临床表现与X线检查。
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