颈椎病手术从前路做好还是从后路做好?
通过对颈椎后方强制性脊柱炎颈椎后路的椎板减压并重建强制性脊柱炎颈椎后路，来达到间接减压的目的。手术风险比前路要小，疗效确切。局限性：颈椎后凸畸形的患者不适用。总结一下，颈椎病手术从前路做还是后路做，关键在于压迫脊髓的方向和压迫节段数量，还要结合颈椎生理曲度的情况来做出一个适合患者的选择。
还有一部分患者脊髓的压迫，前后都有都很严重，这时医生只好选择前后路联合手术。一般是患者俯卧位先做后路，比如做了颈椎后路单开门椎管扩大术，再翻过来仰卧位从前路做减压固定术。当然了，这种情况并不多见。
切开治疗根据病情的不同，可以选择前路颈椎治疗和后路颈椎手术治疗，如果是单纯的颈椎间盘突出，压迫颈脊髓导致继发椎管狭窄，可以从前路做一个微小的创口将颈椎间盘摘除，然后做椎间融合。如果同时伴有骨质增生导致椎管狭窄，单纯的摘除颈椎间盘就没有意义了，还需要同时将增生的骨质切除。
从前路做椎间盘摘除，钩椎关节的再造，重新把增生的东西去掉，这种情况下做一个前路的融合从而达到截除神经根压迫的目的。现在还有椎间盘的置换，就是颈椎如果骨锥关节增生厉害，椎间盘突出厉害，这种做完手术之后，它会进行颈椎椎间盘置换，这种情况下早期就会出现不用固定，活动跟正常人一样。
双手摸着肩膀（左手摸左肩，右手摸右肩），然后从前向后的旋转肩膀。左边旋转之后再旋转右边。也可以一边旋转几十次再换另一边。也可以不用手摸肩膀，直接进行肩膀的旋转。将左边肩膀向上提（耸动），右边肩膀保持不动，然后再将右边肩膀向上提，左边肩膀保持不动。最后再将两个肩膀都向上提。
颈椎病患者,为什么有的需做颈前路手术,有的需做后路手术?
1、手术目的：在于对来自前方的、局部的压迫、狭窄进行减压， 稳定，并可矫正颈椎的生理曲度。颈前路椎间盘切除、椎间融合术：适用于椎间盘或骨刺压迫引起的脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病，或者单节段的后纵韧带骨化。优点：直接解除压迫；恢复颈椎生理曲度。局限性：对于多节段、严重的脊髓压迫不适用。
2、如果节段大于3-4，通常选择后路手术，因为如果再做前路手术，也可以解除脊髓压迫，但是前路做手术节段太长，术后全钉住，脖子会比较僵硬，所以做后路手术以后，从后方把脊髓表面椎管打开，叫单开门手术或者椎弓根螺钉固定，达到间接减压目的，这样做单开门手术时可保留颈椎活动度，这是前后路手术的差别。
3、优点：通过对颈椎后方的椎板减压并重建，来达到间接减压的目的。手术风险比前路要小，疗效确切。局限性：颈椎后凸畸形的患者不适用。总结一下，颈椎病手术从前路做还是后路做，关键在于压迫脊髓的方向和压迫节段数量，还要结合颈椎生理曲度的情况来做出一个适合患者的选择。
4、后路手术适应症：适用于多节段颈椎病（超过三个椎间盘）、伴颈椎管狭窄或连续型后纵韧带骨化者。可选择显微镜下：后路单开门椎管扩大成形术。优点：通过对颈椎后方的椎板减压并重建，来达到间接减压的目的。手术风险比前路要小，疗效确切。不足：颈椎后凸畸形的患者不适用。
5、患者可通过临床检查结合影像学检查与颈椎X光片、颈椎CT片、颈椎的磁共振片确诊，若确诊已经是脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病，椎管有明显狭窄、明显占位，需考虑手术。颈椎手术分为两大类，即颈椎的前路手术和颈椎的后路手术。
颈椎病怎样做手术有风险吗
1、任何手术都存在一定的风险，这是不容忽视的事实。尽管成功率较高，但风险的存在是客观的。风险的大小可以通过统计学来衡量，成功率是对大量病例的总结，并不能完全反映个体情况。换句话说，对于个人而言，任何手术的风险只有两种可能：发生或不发生，而每种情况的概率都是50%。
2、颈椎病做手术的风险确实较大，主要原因如下：颈椎部位关键：颈椎上连延髓，下连胸椎，这个区域内有多个重要的中枢，如呼吸中枢和心跳中枢。这些中枢对于维持人体的基本生命功能至关重要。神经损伤风险高：无论是颈椎的后路手术还是前路手术，都存在使脊髓受到损伤的风险。
3、一般对于脊椎病的手术医生要求较高，需要经过专门的培训。如果医生的手术技术较好，颈椎病是较简单的手术，也是较安全的手术。但对不熟悉前路、后路或者技术不到位的医生，则会为手术带来潜在风险。由于颈椎的结构较多，位置表浅，进而会损伤到喉返神经、喉上神经。
4、颈椎病手术的风险确实存在，但并非不可控。手术难度较大，对医生的技术要求极高，需要专业培训和经验积累。 经验丰富的医生可以做到相对简单的颈椎手术，并将其风险降至最低。然而，技术不足的医生可能会增加手术风险。
5、近年颈椎病的发生率越来越高，大部分颈椎病通过保守治疗可以得到缓解。但较多严重的颈椎病需进行手术治疗，颈椎手术包括颈椎前路手术、颈椎后路手术和前后联合入路手术，不同的手术入路，风险不同，所带来的后遗症也不同。
强直性脊柱炎驼背如何进行手术治疗?
手术适应征主要是强直性脊柱炎严重驼背强制性脊柱炎颈椎后路，有明显脊柱后凸，伴有顽固性腰背痛（药物效果欠佳），部分患者可能出现平视受限。但是如果合并有明显髋关节屈曲畸形，可能需要先进行髋关节的治疗再进行脊柱的矫形手术。
当驼背导致明显的视野受限、外观畸形以及顽固的腰背痛时，可以考虑进行脊柱截骨矫形手术。 手术后，患者的外观有望得到显著改善，甚至可能恢复到能够平视的状态。 如X光片所示，患者在手术前后的“罗锅”状况有强制性脊柱炎颈椎后路了明显改善，脊柱恢复了相对正常的生理曲度。
与胸外科、麻醉科、呼吸科等会诊后制定了详细手术方案强制性脊柱炎颈椎后路：“后路经椎板、椎间隙截骨矫形，椎间植骨融合，椎弓根螺钉内固定术”。术中植入16颗椎弓根钉，矫形角度达到40度，术后无神经损害，术后患者即可平卧，能平视，进食正常，外观基本正常，患者及家属对手术效果特别满意。
对于脊柱后凸畸形的手术治疗，现代方法已经显著进步。目前，医生可以通过后路手术一次性完成脊柱矫形，根据具体情况选择不同的手术技术。主要方法包括全脊椎切除（VCR）、经椎弓根的截骨术（PSO）和Smith-Peterson截骨术（SPO）。
颈椎病是选择前路还是后路手术?
1、如果节段大于3-4，通常选择后路手术，因为如果再做前路手术，也可以解除脊髓压迫，但是前路做手术节段太长，术后全钉住，脖子会比较僵硬，所以做后路手术以后，从后方把脊髓表面椎管打开，叫单开门手术或者椎弓根螺钉固定，达到间接减压目的，这样做单开门手术时可保留颈椎活动度，这是前后路手术的差别。
2、前后路联合手术：如果患者脊髓的压迫前后都很严重，这时医生只好选择前后路联合手术。一般是患者俯卧位先做后路，比如做了颈椎后路单开门椎管扩大术，再翻过来仰卧位从前路做减压固定术。当然了，这种情况并不多见。
3、通过对颈椎后方的椎板减压并重建，来达到间接减压的目的。手术风险比前路要小，疗效确切。局限性：颈椎后凸畸形的患者不适用。总结一下，颈椎病手术从前路做还是后路做，关键在于压迫脊髓的方向和压迫节段数量，还要结合颈椎生理曲度的情况来做出一个适合患者的选择。
颈椎病后路手术痛苦吗
1、行脊髓减压手术强制性脊柱炎颈椎后路的患者均需采取全麻强制性脊柱炎颈椎后路，术中无痛苦强制性脊柱炎颈椎后路，手术时间相对其它脊柱手术较短，且患者恢复快，术后第二天即可下床活动，术后一周即可出院。目前针对脊髓型颈椎病，治疗方法主要有颈椎前路手术和后路手术两种。手术的目的是解除脊髓压迫，避免脊髓损害的持续加重。
2、总之，颈椎手术并不可怕，如果早期治疗风险较小，效果也较好。建议大家不要担心，要尽快治疗。
3、而颈椎后路手术的风险主要是出血风险以及神经损伤的风险，颈后因为肌肉比较厚实、汗腺比较发达，术后伤口愈合比较困难，容易频发伤口感染以及不愈合等情况。颈椎手术可以分为融合手术和非融合手术。大部分手术采用融合手术，融合手术之后，后遗症主要是出现颈部的僵硬、活动受限。
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