脊柱关节炎诊疗有何进展?
1、可以采用物理方法或者是肌肉断裂方法控制症状；可以应用非甾体类消炎止痛药进行治疗肠炎性脊柱炎，且治疗有效；如果通过非甾体类消炎止痛药治疗后肠炎性脊柱炎，无法有效控制病情肠炎性脊柱炎，可能考虑使用生物制剂控制疾病；如果该病发展成典型肠炎性脊柱炎的强直性脊柱炎，且出现明显畸形，则需要通过外科手术进行干预，并治疗疾病。
2、严格来讲，脊柱关节炎属于一种内科疾病，具体属于类风湿、风湿类疾病，也叫血清阴性肠炎性脊柱炎的脊柱关节病，或叫做脊柱关节炎、脊柱关节病，血清阳性的叫强直性脊柱炎。一般来讲，脊柱关节炎可以用非甾体抗炎药止痛，进一步就是内科治疗，用糖皮质激素，甚至还用生物制剂治疗。
3、脊柱关节炎的症状主要表现为腰酸、腰痛，严重的可伴有腰部活动受限。如果骨性增生压迫神经，可能会出现下肢的麻木，下肢反射痛、肌肉萎缩无力等症状。脊柱关节炎是临床常见的疾病，以中老年人多见，主要是与长期劳累、受凉以及关节退变有关。
脊柱炎的新分类标准
首先肠炎性脊柱炎，肠炎性脊柱炎我们来了解一下强直性脊柱炎。这种疾病在青年人群中较为常见肠炎性脊柱炎，发病年龄一般在三十岁以下肠炎性脊柱炎，男性患者比女性多。它主要表现为脊柱逐渐僵硬，尤其是腰椎和颈椎区域，早期可能伴有疼痛和疲劳感。其次，未分化脊柱关节病是一种较为复杂的类型，患者可能患有脊柱炎，但目前还未能明确诊断为强直性脊柱炎。
放射学标准： 骶髂关节炎：双侧骶髂关节炎≥Ⅱ级或单侧骶髂关节炎达到Ⅲ、Ⅳ级。诊断分类： 肯定强直性脊柱炎：符合放射学标准，并满足至少一项临床标准。 可能强直性脊柱炎：符合全部三项临床标准，但不伴放射学标准；或仅符合放射学标准而不满足任何临床标准。
下腰痛：持续的时间要超过三个月，疼痛的特点是活动的时候反倒好转，休息的时候不减轻。腰椎的前后侧屈方向活动是受限的。胸廓的扩张度小于同年龄和性别的正常值。X线检查提示的双侧骶髂关节2-4级或单侧骶髂关节炎3-4级，很多情况下是需要医生来进行判断的。
强直性脊柱炎的诊断主要依据以下标准：早期症状：腰背部疼痛持续三个月：这是非常重要的诊断标准之一，如果腰背部疼痛持续存在超过三个月，应高度怀疑强直性脊柱炎。
点击在线咨询 强直性脊柱炎晚期症状： 晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛，全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。
如果患者慢性腰背痛3个月，并且符合上面5条中的至少4条，即考虑为炎性腰背痛。（3）前胸壁疼痛脊柱关节炎患者常常出现前胸壁周围疼痛，重者可有胸锁关节肿胀，这是由于胸骨柄关节、胸锁关节和肋胸关节炎所致，炎症逐渐发展，可导致患者的胸廓活动度下降，因此，大多数强直性脊柱炎的分类诊断标准都包含有扩胸度受限。
脊柱炎怎么治疗
1、一般治疗，建议患者每天可做一些深呼吸、扩胸等动作来使我们的背部肌肉和腹部肌肉得到锻炼。口服药物，可吃些非甾体抗炎药，能迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。手术治疗，主要对于出现严重强直性脊柱炎患者，如髋关节间隙明显狭窄等。
2、强直性脊柱炎初期应以药物治疗为主。对于初期患者，需评估疾病达到何种程度，需要有VAS疼痛评分，并通过医生评价和患者表述，判断疾病程度属于轻度、中度、重度。在早期如果病情较轻，可用药物治疗，病情较重需住院治疗，以达到缓解症状、减轻痛苦、阻止疾病进展、骨质破坏，以及恢复脊柱功能、避免变形目的。
3、强直性脊柱炎的治疗方法主要包括体疗、物理治疗和药物治疗： 体疗 强直性脊柱炎患者可通过适当的体育锻炼来保持脊柱的生理弯曲，防止畸形。 体疗还能保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能，以及保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩。
4、脊柱炎的患者可以进行保守治疗或者是手术治疗，患者要加强体型训练，避免久坐等等一些不良的习惯，多运动，疼痛比较明显的时候，可以口服止痛药物，症状严重可以选择手术治疗。
脊柱关节炎的疾病简介
脊柱关节炎是一种慢性、炎症性、自身免疫性的疾病。由于脊柱关节炎通常主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼、外周关节、关节附着点等，所以该疾病常表现为下腰背部疼痛、晨僵。疼痛会导致患者躯体功能出现异常，常表现为睡眠功能的障碍、入睡困难、工作能力有所减退、焦虑、抑郁等心理问题，发生率都会因此直线上升。
脊柱关节炎又称血清阴性脊柱关节炎，是一组多种原因导致的风湿性疾病，其临床表现以腰骶部疼痛为主，起病初期外周关节无任何表现。若患病后不进行系统的治疗，使病情继续发展，也可造成外周关节炎的发生。这一类疾病包括：强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、炎症性肠病性关节炎、克罗恩病等。
脊柱关节炎是一大类关节炎的统称，其中包括强直性脊柱炎，除此以外，还有反应性关节炎、银屑病性关节炎等。
脊椎关节炎是以脊柱外周的关节和关节周围组织的炎症为共同特点的全身性的炎症性的疾病，包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、肠病性关节炎，还有幼年性的脊柱侧弯等等，还有未分化的脊柱关节病。
脊柱关节炎和强直性脊柱炎是一个病吗
脊柱关节炎和强直性脊柱炎不是一个病。脊柱关节炎包括强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是特指的一种自身免疫性疾病，它是脊柱关节炎的一种。脊柱关节炎除了包括强直性脊柱炎之外，还包括肠炎性关节炎、痢疾性关节炎、感染性关节炎以及退行性骨关节炎。
所以脊柱关节炎和强直性脊柱炎两个名词有重叠，强直性脊柱炎属于脊柱关节炎，但是脊柱关节炎是除了强直性脊柱炎以外更大的名词，还包括一大类疾病，统称为脊柱关节炎。
病情分析：强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种的。脊柱关节炎又叫血清阴性脊柱关节病，强直性脊柱炎是其中一种。 意见建议：脊柱关节炎的概念更广些。这一类疾病包括：强直性脊柱炎，反应性关节炎，银屑病关节炎，炎症性肠病性关节炎，未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。没有哪个更严重。
脊柱关节炎是以脊柱、周围关节及周围组织的慢性炎症为主要表现，是合并关节外表现的一大组疾病，其中强直性脊柱炎是脊柱关节炎中最经典的疾病。脊柱关节炎除了强直性脊柱炎以外，还包括反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病性关节炎、幼年发病的脊柱关节炎以及未分类的脊柱关节炎。
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