CT能检查出强直性脊柱炎吗
强直性脊柱炎为一种具有一定遗传性的自身免疫性疾病，对于年轻男性患者，若怀疑有强直性脊柱炎，可经以下检查发现：骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。
脊柱影像学检查：包括颈椎、脊柱关节这些影像学检查，主要是查CT、磁共振、X光检查。通过检查可以发现强直性脊柱炎，还可以发现强直性脊柱炎的严重程度，以及强直性脊柱炎是否影响到其他相关的脏器情况。比如强直性脊柱炎严重的情况引起寰椎脱位，可以压迫脊髓导致单瘫、双上肢瘫痪、甚至严重四肢瘫痪。
最主要的是做辅助检查，要做X片、CT、核磁等影像学检查，另外血清学的检查也非常重要，如人类白细胞抗原B27，最终确诊确实要看严格的诊断标准，要到专科大夫那做一个全面评判，根据诊断标准，另外还要排除其他疾病，进行鉴别诊断最终才能确诊是强直性脊柱炎。
随着病情的进展，骨质破坏的加重，在X线或CT检查中会发现骶髂关节存在明显的病变，比如出现关节的虫蚀样改变，关节间隙狭窄或骶髂关节融合的情况，同时还要进行血沉和C-反应蛋白的检查，在强直性脊柱炎的活动期，这两项指标会有明显的增高。
强直性脊柱炎是风湿免疫科常见疾病，发病人群往往为男性，发病较隐袭。年轻男性患者会出现腰部疼痛、僵硬，易被误认为其他疾病，从而延误诊治。
想要确定强直性脊柱炎，强直性脊柱炎最开始出发的时候可能会有盆底部髋关节处疼痛，所以开始可以先查骶髂关节CT，骶髂关节CT会有骶髂关节间隙变窄，关节面的影像学改变。再一个可以抽血化验，可以查HLA-B27特异性指标化验，如果要是强直性脊柱炎的患者，可能有影像学改变，会有HLA-B27阳性。
确诊强直性脊柱炎做什么检查
1、咨询病史及症状，进行相关病例采集等；进行骶髂关节CT检查；实验室检查：如血沉、C反应蛋白等炎症指标，如果指标过高，提示处于免疫炎症阶段，建议患者积极到风湿科接受治疗；如果患者出现类似红眼病症状，建议及早到眼科检查，判断是否有虹膜睫状体炎。
2、影像学检查是确诊强直性脊柱炎的关键。主要包括X光和MRI检查。X光检查可以观察到脊柱的骨质变化和关节融合情况。MRI检查则能更准确地显示脊柱的炎症和软组织情况，有助于早期发现病变。综合上述三个方面，即临床表现、实验室检查和影像学检查的结果，医生会对强直性脊柱炎进行确诊。
3、强直性脊柱炎需要检查的项目。如果猜测患上了强直性脊柱炎，就需要到医院的免疫部门进行遗传因子，血沉，血常规的检查，同时还需要照相关的关节CT和超声影像等等，通过这些检查和患者的临床表现综合，医生就可以确诊患者是否患上了强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的症状表现。
HLA-B27阴性就不是强直性脊柱炎吗
1、你的结果没有问题，做HLA-B27一般是除外强直性脊柱炎，如果HLA-B27阳性，可确诊强直性脊柱炎，但做HLA-B27的时候易受到HLA-B7的影响，所以检查是同时检查这两项，HLA-B27阳性，HLA-B7阴性，即为阳性结果。如果HLA-B7阳性HLA-B27即为阴性结果。
2、虽然HLA-B27阳性者，不一定必然发生强直性脊柱炎；而HLA-B27阴性者，也不一定必定不会发生强直性脊柱炎；但HLA-B27阳性对强直性脊柱炎的诊断和预后判定有重要的参考价值。它在以下方面有助于诊断：（1）如果症状和体征提示患者为脊柱关节病，HLA-B27阳性会显著增加正确诊断的机会。
3、有腰背痛的患者，HLA-B27阴性不利于诊断强直性脊柱炎，在不伴有银屑病和炎症性肠病时，HLA-B27阴性几乎可作为排除强直性脊柱炎的条件之一。（5）HLA-B27阳性的银屑病或炎症性肠病患者有可能并发强直性脊柱炎。
4、HLA-B27基因可见于绝大多数强直性脊柱炎患者，但对于极少数人而言基因也可为阴性，因此HLA-B27阴性无法除外强直性脊柱炎诊断。
5、强直性脊柱炎的诊断之一就是实验室检查，而实验室检查第一就是HLA-B27，HLA-B27只是基因类型，HLA-B27阳性的人群得强直性脊柱炎的几率或者危险性高，比HLA-B27阴性的人得强直性脊柱炎的几率要高，但并不是HLA-B27阳性就一定是强直性脊柱炎，而HLA-B27阴性就一定不是强直性脊柱炎。
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