强直性脊柱炎怎么确诊?
1、就可以确诊为强直性脊柱炎，需要采取药物治疗或手术处理。
2、一些患者除了背痛之外还会出现臀部、肩、胸锁关节出现疼痛的症状。一些颈部疼痛的患者还可能伴有血沉增高。如果出现这些症状的话，一定要及时治疗，早早确诊可以早早的治疗。遇到这些症状一定不能心存侥幸，要及时到医院找医生确认是否患有强直性脊柱炎，如果确诊的话要配合医生的治疗，不能掉以轻心。
3、可以通过CT检查的结果来确诊疾病。强直性脊柱炎在临床之中属于免疫系统疾病，但是主要表现容易与各种骨科疾病相互混淆，因此就需要了解强直性脊柱炎的各种特点，以此来诊断病症。如果患者在生活中已经发现了脊柱部位的相关病变问题，还需要立即前往医院来确定疾病类型，不能够盲目的根据常规的骨病症状进行治疗。
4、然后需要做一些实验室的检查，常用判断强直性脊柱炎的实验室检查是HLA-B27，如果这个指标是阳性，80%的概率可能是强直性脊柱炎。最后诊断强脊的重要标准是影像学检查，X线片提示骶髂关节是否变得模糊、腰椎椎体间是否有骨性融合、是否有骨桥形成，通过综合判断才能够确诊和排除强直性脊柱炎。
5、对已确诊的强直性脊柱炎患者，检查HLA-B27有助于判定病情严重性及预后。因为HLA-B27阳性者病情往往较重，出现慢性背痛、骶髂关节炎、皮肤粘膜病变以及发热，体重下降与多汗等全身症状较多见。最近发现，出现心脏及眼受累的强直性脊柱炎患者90以上为HLA-B27阳性，HLA-B27阴性者少有发生。
6、或关节间隙消失等，则可诊断为强直性脊柱炎。该标准比较严格，不能诊断早期的强直性脊柱炎。为了使强直性脊柱炎得到早期诊断，临床上应结合病人的家族史、HLA-B27是否阳性、有无肌腱端附着点部位的疼痛及骶髂关节CT检查等进行综合分析。
脊柱关节炎诊治进展
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。我国患病率初步调查为0.26，男女之比为5：1，只不过女性发病较缓慢及病情较轻。
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS；其它脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。通常所指及本指南所指均为前者。
X线：骶髂关节软骨下骨缘模煳，关节间隙模煳，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级：0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度骶髂关节炎；Ⅲ级有中度骶髂关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。嵴柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模煳，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。
这类疾病的临床表现多种多样，症状有很大重叠，病变轻重不一，预后也相差甚远，特别是在疾病早期、不典型的或某些女性患者，很难根据上述疾病习用的分类标准（如AS的纽约标准）将其归于某一疾病，他们实际上占血清阴性脊柱关节病的很大部分，随病情进展，经不同时间部分患者才表现出典型的AS或银屑病性关节炎等。
脊柱炎可以治疗吗
这种疾病它的治疗首先需要到内科，尤其是风湿免疫科去检查体内疾病的具体发展程度，然后选择内科药物规范长期的治疗，包括消炎镇痛药物，洛索洛芬钠等等；还有控制风湿免疫的药物，以及缓解疾病导致的关节损害程度的药物。对于外科来讲，主要考虑进行手术，比如进行关节的，髋关节的置换以及脊柱。
强直性脊柱炎能治愈吗强直性脊柱炎尚无法彻底治愈。虽然无法彻底治愈，但是也没那么恐怖，只要坚持合理治疗和锻炼，完全可以维持正常的生活和工作，所以患者要抱有希望，积极治疗。
一般治疗，建议患者每天可做一些深呼吸、扩胸等动作来使我们的背部肌肉和腹部肌肉得到锻炼。口服药物，可吃些非甾体抗炎药，能迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。手术治疗，主要对于出现严重强直性脊柱炎患者，如髋关节间隙明显狭窄等。
益塞普、尚杰等，这类药物对于治疗强直性脊柱炎有治本的作用，即从根本上缓解强直性脊柱炎。如果有肌腱端炎或有关节滑膜炎，患者可以用激素进行治疗，要想治本还需要加上中医治疗，即采用中医的补肾强督方法以改善强直性脊柱炎以及患者肾虚多寒的状态，才能从根本上治愈强直性脊柱炎。
脊柱炎一般采取保守的方式进行治疗，可以通过药物和锻炼，生活习惯的改变进行控制。其治疗方面，目前没有办法治愈，一般采取对症治疗，可以采取药物治疗的方式，例如非甾体类抗炎药，抗肿瘤坏死因子拮抗剂以及缓解疾病的抗风湿药物。如果对关节产生畸形限制时，可以行手术治疗。
强直性脊柱炎属于风湿免疫疾病的一种，是慢性、可致残的关节炎症性疾病。当前的治疗手段主要为药物治疗，如非甾体药物、免疫抑制剂等。此外，亦有针对炎症因子的生物靶向治疗手段。一般情况下，经早期规范治疗，强直性脊柱炎可得到较好控制。
强直性脊柱炎诊断标准
第三，看自己的体征，是否有弯曲受限、盘腿受限等症状。最后还需要去医院做相关检查，比如HLA-B27，骶髂关节影像学检查。 强直性脊柱炎的明确诊断需要在风湿病科进行治疗。强直性脊柱炎6个地方疼位置 强直性脊柱炎主要是腰部、背部、臀部、腹股沟、下肢关节、胸部、颈部等部位疼痛，而且不限于6处。
骶髂关节炎 X 线分级：0 级，正常；I级，可疑或极轻微的骶髂关节病变：Ⅱ级，轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙无改变：Ⅲ级，明显异常，至少伴有以下一项改变：近关节区硬化、关节间隙变窄或增宽、部分强直；Ⅳ级，严重异常，完全性关节强直。
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
诊断和治疗：强直性脊柱炎的诊断主要基于临床表现和医学影像检查，如X光和MRI扫描等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。虽然该疾病无法完全治愈，但通过适当的治疗和管理，大多数患者的病情可以得到有效控制，生活质量也能得到显著改善。
强直性脊柱炎国际通用诊断标准 目前国内尚无统一的诊断标准，一般都使用国际通用的纽约标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为：（1）症状 以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
用户评论