脊柱炎是怎么引起的
1、脊柱炎是脊柱感染，是由于细菌、病毒、真菌、寄生虫等各种病原微生物感染脊柱所造成的感染性疾病，简称脊柱炎。脊柱炎根据感染菌种的数量、机体抵抗力的不同，患者产生的临床症状有所不同，大部分会引起发热、疼痛等症状。
2、脊椎炎又叫脊柱炎，是常见的脊柱疾病，最常见的为强直性脊柱炎，这种疾病目前病因不明，一般认为和感染、遗传因素、生活、工作环境等有关系。
3、强直性脊柱炎的病因尚不明确，可能与遗传，感染，环境，免疫等多个因素有关系。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病。主要病变部位为骶髂关节，脊柱以及外周关节，并可伴发不同程度的眼，肺，肠道，心血管病变等关节外表现，严重的可以发生脊柱畸形和脊柱强直。
4、遗传因素 强直性脊柱炎具有明显的家族聚集性，遗传因素在其发病中起着重要作用。根据研究，HLA-B27基因与强直性脊柱炎的关联最为密切，携带此基因的人群发病率较高。环境因素 环境因素如长期生活在寒冷潮湿的环境中，可能诱发强直性脊柱炎。
5、强直性脊柱炎是一种自体免疫性疾病，病区目前尚不太明确。比如遗传基因因素，临床上经常会发现本病的家族聚集现象，因此可能同遗传有一定关系。另外也有人认为跟外伤有一定关系。这种外伤有时候并不是大家所认为的撞伤，摔伤，可能是轻微的损伤或者劳损。还有人认为可能同结核杆菌或者某些霉菌感染有一定关系。
化脓性脊柱炎诊断检查
化脓性脊柱炎症状体征主要分为全身症状和局部症状两大部分。首先，急性全身中毒症状包括畏寒、高热、神志不清、昏迷、呕吐、腹胀等表现。在亚急性阶段，症状可能稍有缓解或持续存在。其次，局部症状主要表现为腰部剧痛，患者难以翻身，经常呻吟不安。体检时可发现棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直等体征。
在诊断化脓性脊柱炎时，首先需要关注患者的年龄、性别和发病部位。同时，询问和观察患者发病前是否曾有疖、痈、扁桃体炎或泌尿系统炎症的病史，以及是否有过脊柱或椎间盘手术史或开放性损伤史。
脊椎骨骨髓炎的诊断手段主要包括：化验检查：在疾病早期，白细胞计数会升高，核左移现象明显，血沉加快。可能通过血培养检测到病原体。在CT引导下进行局部穿刺和活检，分析抽出的脓液涂片和细菌培养结果，同时对取出的组织进行病理检查，以实现直接诊断。
布氏菌性脊柱炎的临床治疗
对于布氏杆菌感染的治疗，主要采取抗菌药物和对症支持疗法。在急性期，四环素是最有效的治疗药物，剂量为0.25～0.5g，每日四次，持续服用四周，然后停一周，可根据病情再进行1～2个疗程。在某些情况下，链霉素也可以作为辅助药物使用。如果关节症状严重且变态反应强烈，可以考虑使用特异性菌苗疗法。
布氏菌性脊柱炎的手术治疗是在非手术药物治疗的基础上进行的，其目的是有效清除病灶、解除脊髓或神经根压迫、维持并重建脊柱稳定性、缓解疼痛等。手术治疗被认为是治疗布氏菌性脊柱炎的最后选择。
布鲁氏杆菌脊柱炎的治疗手段主要包括药物治疗和在必要时的手术干预。非手术治疗主要包括基础护理和对症治疗，如急性期的卧床休息、饮食调整（高热量、多维生素、易消化），保持皮肤清洁，以及物理降温。心理支持也是重要一环，以增强患者的信心。
最重要的治疗就是病原学的治疗，现在一线的治疗方案是利福平联合多西环素，连用六周，也可以选用四环素和利福平联合治疗。如果有神经系统的损害，应该选用四环素加链霉素，治愈率是比较高的，复发率也比较低。
在治疗方面，急性布氏杆菌病的治愈率还是非常高的，首选的治疗方案是多西环素联合利福平，口服六周。慢性布氏杆菌病的患者，除了病原的治疗之外，还有脱敏治疗、对症治疗，治疗方案相对比较复杂，针对病原的治疗可以重复多次，可能会出现复发。
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