脊柱炎强直性脊柱炎罗马标准
为了明确诊断僵直性脊柱炎,罗马标准提出了两个主要条件。首先,患者需要至少满足双侧骶髂关节炎3~4级,同时具备至少1项临床指标。其次,患者至少需要满足4项临床指标。这些临床指标的综合评估有助于准确诊断僵直性脊柱炎,并指导后续的治疗计划。僵直性脊柱炎的诊断过程需要综合考虑临床表现和影像学证据。
以下是关于脊柱炎,特别是强直性脊柱炎的罗马标准的一些关键要点:在临床表现方面,主要特征包括:持续超过3个月的下腰部疼痛和僵硬,即使在休息后也无法缓解。胸部区域的疼痛和僵硬,可能影响日常活动。下腰部活动明显受限,日常生活受限。胸廓运动受限,可能影响呼吸和身体灵活性。
罗马诊断强直性脊柱炎的标准临床指标(1)下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。(2)胸部疼痛和僵硬。(3)下腰活动受限。(4)胸廓运动受限。(5)有虹膜睫状体炎病史或后遗症。x线指标双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)。
强直性脊柱炎特征性的X线表现
1、强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病,X线片示早期骶髂关节骨质疏松,关节边缘呈虫蚀状改变,间隙不规则增宽,软骨下骨有硬化致密改变,以后关节面渐趋模糊,间隙逐渐变窄,直至双侧骶髂关节完全融合。
2、【答案】:A 强直性脊柱炎是侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直或畸形的脊柱慢性进行性炎症,可以形成典型的竹节样脊柱。骨巨细胞瘤X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。故1题选A,2题选C。
3、强直性脊柱炎X线片特征性变化是脊柱呈“竹节”样,是椎间盘的纤维环、前纵钿带和后纵韧带发生骨化所致。骨巨细胞瘤的X线片特征性改变是长骨端偏心存在的溶骨性肥皂泡样病灶,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。
4、【答案】:B 强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节,故选B。
5、你好,除了临床表现外, X线检查,对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状,髂骨侧明显。
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病,主要影响脊柱和骨盆区域的关节。其病症主要表现为: 脊柱僵硬:最早出现的症状是腰背部疼痛和僵硬感,尤其明显在早晨起床时或休息后。僵硬感逐渐加重,严重时可导致脊柱完全僵硬,影响身体的活动能力。
强直性脊柱炎实际上是临床当中引起青壮年男性腰背疼痛,导致相应畸形和残疾的一类重要疾病。它是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫性疾病范畴,实际上是由于各种因素导致的一种自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱,特别是脊柱的关节和骨骼。以下是详细解释:强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症疾病,主要影响脊柱的关节和附着于脊柱的韧带。它导致脊柱关节的炎症反应和骨质融合,最终使脊柱变得僵硬。除了脊柱外,它还可能影响其他身体部位,如关节、韧带、肌肉和眼睛。
强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病,本病目前不可治愈,但可以进行控制治疗,减少对生活的影响。所以强直性脊柱炎的严重程度更多取决于疾病的治疗和护理,治疗越及时,预后就越好。目前强直性脊柱炎的发病机制尚未明确,临床上多认为与遗传相关。
强直性脊柱炎(AS)是指一种以脊柱为主要病变的慢性疾病。主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。
强直性脊柱炎血化验单怎么看
强直性脊柱炎的实验室检查包括血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)及中性粒细胞计(GRAN)、血沉、C-反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA等。血小板计数、血沉、C-反应蛋白、IgA均可出现升高的改变,但只有C反应蛋白和IgA与疾病活动性相关,可作为强直性脊柱炎活动性评价的指标。
血液的检查在临床上要求比较全面,如常规检查、血常规、血沉、C反应蛋白,还有生化肝功、肾功,这些检查一般都要做,可以对炎症判断、用药方案提供依据。
强直性脊柱炎检查首先是实验室检查,实验检查包括HLA-B27基因、血沉、C反应蛋白的检查,HLA-B27基因的阳性与否跟诊断有一定的关系,但阳性不一定为强直性脊柱炎,阴性也不意味能排除。血沉和C反应蛋白在强直性脊柱炎活动期较高,这两个指标主要表现为关节的滑膜、软骨有缺损及炎症。
一般而言强直性脊柱炎化验主要是血的化验,强直性脊柱炎血的化验检查可体现在血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等方面,这些都可能是强直性脊柱炎病情活动的体现。
强直性脊柱炎常见的查血项目,包括人类白细胞抗原B2血沉以及C-反应蛋白,其中人白细胞抗原B27阳性,对于诊断强直性脊柱炎是非常有意义,是强直性脊柱炎非常重要的指标。而血沉和C-反应蛋白是炎症指标,评估强直性脊柱炎的活动性,如果血沉和C-反应蛋白显著升高,说明病情高度活动,应该积极治疗。
强直性脊柱炎分几级
1、强直性脊柱炎X线分期主要是骶髂关节的分期,0期是没有什么改变;Ⅰ期是多少有点骶髂关节间隙的改变;Ⅱ期稍微有点破坏;Ⅲ期有明显的破坏,看见双侧骶髂关节明显破坏;Ⅳ期是融合。到了Ⅳ期时,强直性脊柱炎是肌腱韧带附着点炎,和脊柱关节病是一样的。
2、强直性脊柱炎的分级,在临床上大多是按照骶髂关节的X线检查或者CT检查的报告,根据骶髂关节的骶髂关节炎病变程度进行分级的。骶髂关节炎的病变程度可以分为5级,0级是正常的;1级是可疑病变;2级是有轻度的骶髂关节炎的表现;3级就是指中度的骶髂关节炎。
3、强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的全身慢性结缔组织疾病,病变主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节等。临床分三期即早期、进展期、稳定期。大多数学者都是按照骶髂关节的病损程度来分期。
4、强直性脊柱炎属于中医的肾痹、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之---督脉”为主。 骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足---”。
5、一般在临床上,主要以非专业的角度将强直性脊柱炎分为三期,分别是早期、中期和晚期,主要分析如下:早期:刚出现症状的时候,没有明显骨头的退变增生,没有竹节样改变,主要是以临床症状为主,检查体征不多,没有什么体征。早期需要保护,适当用药防止疼痛的发生。
6、晨僵是强直性脊柱炎常见的早期症状,其程度通常被分为三个等级: 轻度晨僵:主要表现为1至3个指关节和腕、趾关节同时出现僵硬,通常在起床或睡醒后经过短暂的活动,如数分钟到1小时,这种不适感会逐渐减轻或消失。 中度晨僵:受影响的关节数量增多,可能涉及四个以上的小关节或1至2个大关节。
强直性脊柱炎的X线表现
解析强直性脊柱炎4级:强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病,X线片示早期骶髂关节骨质疏松,关节边缘呈虫蚀状改变,间隙不规则增宽,软骨下骨有硬化致密改变,以后关节面渐趋模糊,间隙逐渐变窄,直至双侧骶髂关节完全融合。
【答案】:A 强直性脊柱炎是侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直或畸形的脊柱慢性进行性炎症,可以形成典型的竹节样脊柱。骨巨细胞瘤X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。故1题选A,2题选C。
强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节,故选B。
【答案】:A 强直性脊柱炎X线片特征性变化是脊柱呈“竹节”样,是椎间盘的纤维环、前纵钿带和后纵韧带发生骨化所致。骨巨细胞瘤的X线片特征性改变是长骨端偏心存在的溶骨性肥皂泡样病灶,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。
强直性脊柱炎4级你好,除了临床表现外, X线检查,对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状,髂骨侧明显。
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