强直性脊柱炎怎么分级具体描述各级症状
强直性脊柱炎的分级，在临床上大多是按照骶髂关节的X线检查或者CT检查的报告，根据骶髂关节的骶髂关节炎病变程度进行分级的。骶髂关节炎的病变程度可以分为5级，0级是正常的；1级是可疑病变；2级是有轻度的骶髂关节炎的表现；3级就是指中度的骶髂关节炎。
Ⅰ级：关节不活动时无疼痛，关节活动时有轻痛。Ⅱ级：关节不活动时亦有疼痛，关节活动时疼痛加重。Ⅲ级：疼痛剧烈，关节活动因疼痛而明显受限。强直性脊柱炎压痛分级标准 0级：无疼痛。Ⅰ级：压迫时病人诉疼痛。Ⅱ级：压迫时病人不仅诉疼痛，而且有畏惧表情或缩回该关节。
Ⅱ级：有轻度骶髂关节炎；Ⅲ级：有中度骶髂关节炎；IV级：关节融合强直。脊柱的x线片表现有椎体骨质疏松和方形变，小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。
临床分三期即早期、进展期、稳定期。大多数学者都是按照骶髂关节的病损程度来分期。孟家晓等参照纽约标准将AS病人骶髂关节炎的CT表现分为0 - Ⅳ级，认为早期对应CTⅠ～Ⅱ级，临床进展期对应CT Ⅲ级，临床晚期对应CT Ⅳ级。
强直性脊柱炎的诊断标准是什么?
1、怎么确定自己得了强直性脊柱炎 判断你是否患有强直性脊柱炎，首先要看你的年龄，强直性脊柱炎多发生于中青年男性，最常见的年龄组为20-30岁。其次，看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。
2、对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
3、强直性脊柱炎是风湿免疫科常见疾病，发病人群往往为男性，发病较隐袭。年轻男性患者会出现腰部疼痛、僵硬，易被误认为其他疾病，从而延误诊治。
强直性脊柱炎的检查
1、强直性脊柱炎的实验室检查包括血小板计数（PLT）、白细胞（WBC）及中性粒细胞计（GRAN）、血沉、C-反应蛋白（CRP）和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA等。血小板计数、血沉、C-反应蛋白、IgA均可出现升高的改变，但只有C反应蛋白和IgA与疾病活动性相关，可作为强直性脊柱炎活动性评价的指标。
2、血液的检查在临床上要求比较全面，如常规检查、血常规、血沉、C反应蛋白，还有生化肝功、肾功，这些检查一般都要做，可以对炎症判断、用药方案提供依据。
3、HLA-B27检查是诊断强直性脊柱炎的指标之一，具体给出结果的时间需根据不同医院有所区别。通常医院HLA-B27检查需要3-4天，某些医院当天能够出结果，前提是上午已经做过抽血，所以对于HLA-B27检查是否当天能出结果，需要根据当地就诊医院而定。
4、骶髂关节CT是诊断强直性脊柱炎的主要依据之一，因此CT可以检查出强直性脊柱炎。骶髂关节是强直性脊柱炎最早发病的部位，因此只要怀疑有强直性脊柱炎就可以做骶髂关节的X线及CT。CT比X线可以更清楚更、早发现骶髂关节的病理变化及判断疾病的分期。早期骶髂关节边缘模糊并略有致密，关节间隙加宽。
强直性脊柱炎要查什么
咨询病史及症状强直性脊柱炎查体描述，进行相关病例采集等；进行骶髂关节CT检查；实验室检查：如血沉、C反应蛋白等炎症指标强直性脊柱炎查体描述，如果指标过高，提示处于免疫炎症阶段，建议患者积极到风湿科接受治疗；如果患者出现类似红眼病症状，建议及早到眼科检查，判断是否有虹膜睫状体炎。
患有强直性脊柱炎，患者首先需要到风湿免疫科评估病情，完善的骶髂关节x线片以及血沉，c反应蛋白等检查，同时还需要筛查结核以及肝炎等感染的情况。当明确诊断以后，患者如果此时并没有明显的侵蚀性病变，病情活动并不明显，只是有腰背部疼痛，可以考虑应用非甾体类抗炎药物缓解症状。
临床症状表现为超过3个月的持续性下腰痛，胸椎和腰椎活动度较正常人有所减退。早期强直性脊柱炎可以骶髂关节X线片或骶髂关节CT检查作为辅助检查，发现骶髂关节面增生、硬化，甚至关节间隙变窄，提示强直性脊柱炎可能。血液方面可对患者进行血沉、C反应蛋白、血常规及HLA-B27检测，进行综合判断。
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