拍CT能否看出强直性脊柱炎
强直性脊柱炎为一种具有一定遗传性的自身免疫性疾病，对于年轻男性患者，若怀疑有强直性脊柱炎，可经以下检查发现：骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。
强直性脊柱炎的诊断依据为临床症状、影像学检查，HLA-B27检查不是必须条件，如果临床症状和影像学检查符合，基本可以诊断为强直性脊柱炎，加上HLA-B27检查阳性，可以确诊为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎通过X线检查就可以诊断。现在临床上经常做骶髂关节CT，因为骶髂关节是强直性脊柱炎最早期的表现，所以骶髂关节如果出早期病变现，提示强直性脊柱炎诊断成立，应尽早治疗，防止扩散到全身脊柱关节。
进行鉴别诊断最终才能确诊是强直性脊柱炎。诊断时临床的最突出特征是炎性腰背痛，年龄要40岁以上，持续3个月以上，活动以后可以好转，休息不可以缓解等。另外影像学检查主要看骶髂CT最明显，普通X片、核磁也都可以，不同方面来证实的骶髂关节有破坏，这是中轴型脊柱炎诊断必不可少的影像学检查。
想要确定强直性脊柱炎，强直性脊柱炎最开始出发的时候可能会有盆底部髋关节处疼痛，所以开始可以先查骶髂关节CT，骶髂关节CT会有骶髂关节间隙变窄，关节面的影像学改变。再一个可以抽血化验，可以查HLA-B27特异性指标化验，如果要是强直性脊柱炎的患者，可能有影像学改变，会有HLA-B27阳性。
强直性脊柱炎是风湿免疫科常见疾病，发病人群往往为男性，发病较隐袭。年轻男性患者会出现腰部疼痛、僵硬，易被误认为其他疾病，从而延误诊治。
强直性脊柱炎的诊断与治疗
1、在治疗手段上，本书系统地讲解了现代医学对强直性脊柱炎的处理策略，包括外科手术、内科药物疗法，以及中医的治疗方法。在西医部分，对新出现的治疗技术和方法进行了深入剖析；而在中医方面，也提供了全面而系统的阐述，展现了中医在治疗中的独特视角。
2、强直性脊柱炎的诊断首先要看临床表现，一定要有3个月以上甚至好多年的腰背疼痛僵硬，还有外周关节症状。
3、症状，强直性脊柱炎早期会出现腰背部晨僵和疼痛，以及典型的夜间痛，活动后好转。体格检查，骶髂关节和椎旁肌肉会有压痛，并且会出现脊柱向各个方相的活动受限，包括颈椎后凸等一系列症状。
4、对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
5、强直性脊柱炎的诊断与治疗骨科专家共识 强直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis，AS） 是一种结缔组织疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查，我国 AS 的患病率约为 0.3，男女之比约为 3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。
强直性脊柱炎的常见误区
1、误区一强直脊柱炎检查会不会出错：强直性脊柱炎是不能根治的，所以任其自然，不必浪费过多人力物力去治疗。很多人认为既然强直性脊柱炎并不能根治，所以不去治疗，或在痛得不行的时候偶尔吃点止痛药。其实这些做法都是不对的。强直性脊柱炎并不像大家想的那么可怕，强直脊柱炎检查会不会出错我们最重要的是要清楚治疗的目的到底是什么。
2、强直性脊柱炎是中老年人得的病，年轻人不会有事 强脊发病一般在青少年，最小可以出现在几岁儿童，40岁以后发病很少见。强直性脊柱炎是罕见病，轮不到我头上 其发病率并不低，我国发病率目前在0.26，但广大农村和县级市对此病知之甚少，随着对疾病的了解，发病率会逐步上升。
3、第最大的误区是误诊 强直性脊柱炎的主要表现症状是下腰背疼痛。和普通劳累性腰痛不同的是，强直患者在休息后不能够缓解，并且睡得越久疼痛越加重，活动一下反而会缓解。
强直性脊椎炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，免疫系统异常在其发病中起着关键作用。免疫系统异常可能导致关节炎症的持续存在和加重，进而引发关节结构的破坏和骨融合。此外，免疫系统异常还可能影响到身体的其他系统，如眼睛、心脏和肺部等，引发相关并发症。
中轴型强直性脊柱炎对长效慢性抗风湿药效果差，主张应用生物制剂治疗，附着点炎引起的足跟疼痛、胸口疼痛对以柳氮磺胺吡啶为代表的长效慢性抗风湿药无效，有效的药物是非甾体、激素和生物制剂。单纯以膝、踝、髋关节受累的强直性脊柱炎外周型，对慢性长效抗风湿药有效，同类风湿关节炎的治疗。
如果得了强直性脊柱炎之后，应该怎样治疗，首先应该保持乐观的情绪，其次应该增强关节的活动度，避免关节僵硬。还要应用雷公藤等药物治疗，可以坐浴、热浴、水浴等。药物治疗一般用非甾体类的抗炎药，如美洛昔康或布洛芬，肾上腺皮质激素、生物型制剂对疾病治疗都有积极的作用。
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