血清阴性脊柱关节病分类
1、血清阴性脊柱关节病主要病理特征表现在肌腱端周围的炎症以及韧带附着处的骨质病变。这些炎症常常涉及眼睛、口腔、消化道(如溃疡)、生殖器和尿道等部位的皮肤粘膜。值得注意的是,这类疾病往往具有家族聚集现象,这可能与人类白细胞相关抗原B2(HLA—B27)的存在有一定关联。
2、血清阴性脊柱关节病是一大组疾病,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎,还有赖特综合征,还有幼年发病脊柱关节病,这些疾病都有自己的诊断标准。
3、spa 是血清阴性脊柱关节病,是指血清类风湿因子阴性,脊柱关节受累的一组疾病的总称。这组疾病包括强直性脊柱炎、瑞特综合征、牛皮癣关节炎以及肠病性关节病等。
4、血清阴性关节病包;括强直性脊柱炎、瑞特综合征、肠病性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、青年型慢性关节炎(强直性脊柱炎亚型)以及一组分类未定的脊柱关节病等。
血清阴性脊柱关节病临床表现
血清阴性脊柱关节病又称为脊柱关节炎,是一组慢性炎症性的风湿性疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症肠病性关节炎、未分化的脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。
强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,表现为骶髂关节炎、脊柱附着点炎。骶髂关节炎表现为腰骶部疼痛,即腰部、臀部交界区的慢性疼痛。随病情进展可逐渐往上发展,累及胸椎、颈椎。
强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病,其大部分人表现为HLAB27阳性,患者通常表现为30~50岁期间出现的晨僵,一般情况下超过一小时,以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛,最终可以导致进行性的脊柱活动度的丧失。强直性脊柱炎的一个临床特点是,患者经常在夜间因背部疼痛而行,在轻微的活动后疼痛可以缓解。
对于血清阴性脊柱关节病的诊断,欧洲脊柱关节病研究组(ESSG)制定了一套详细的临床标准。首先,患者需表现出炎症性脊柱痛或以下肢为主的滑膜炎,这是基本的临床特征。其次,如果存在以下任一条件,诊断的可能性将大大增加:交替性臀部疼痛,即疼痛在两侧臀部交替出现。
强直性脊柱炎的症状有哪些
我认为强直性脊柱炎的症状有:炎症性腰背痛:表现为慢性腰背痛,夜间或晨起加重,活动后缓解。外周关节炎:表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。肌腱炎:表现在膝关节、胸肋连接处等位置。炎症因子刺激:引发疼痛和其他不适症状。
下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等,严重可致驼背,畸形。强直性脊柱炎发病部位强直性脊柱炎患者主要出现腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。
强直炎的症状表现多样且独特,主要体现在以下几个方面: 背部或腰骶部疼痛:早期症状常为下背痛,晨起时尤为明显,活动后疼痛可减轻,可能伴有低热和乏力。 晨僵:早晨起床时,脊柱僵硬,活动受限,尤其在腰部,可长达数小时。
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