患上了强直性脊柱炎要怎么治疗?
非甾体的止痛药物,主要有扶他林缓释片。控制病情的药物。对于治疗强直性脊柱炎,最有效的药物是生物制剂。此外,如果出现脊柱畸形,可以在脊柱外科进行手术矫正。
早期可以行膝关节和髋关节滑膜切除、关节清理术,晚期可以行关节松解、截骨和关节置换术。目前关节置换术应用比较广泛,主要用于关节畸形、活动明显受限时。 强直性脊柱炎并发驼背畸形时可行脊柱截骨矫形术。
AS 患者出现导致明显功能障碍的脊柱后凸畸形,髋、膝关节强直,髋、膝关节疼痛及活动受限,伴有结构破坏的 X 线征象,应考虑采用脊柱矫形手术或关节置换手术。手术效果是长期的、稳定的、可靠的,但术前应告知患者手术目的是治疗 AS 导致的严重脊柱畸形和关节功能障碍,而不是治疗 AS 疾病本身 [19]。
一般情况下,如果发生强直性脊柱炎的话,首先要对这种疾病进行一些非药物的治疗办法。比如说一定要给患者做大量的宣教,让患者知道锻炼和物理治疗的一些重要性。
强直性脊柱炎的治疗主要分为2大方面,具体如下:用药,有多种用药可以选择,非甾体抗炎药里边有好多种类型。缓解病情的抗风湿慢作用药,有柳氮磺吡啶、沙利度胺,这些药都可以作为选择。生物制剂如比较新型的治疗药物都在研发。
强直性脊柱炎X线检查的表现是怎样的?
1、强直性脊柱炎的诊断大体上从几个方面,一个是临床表现,还有X线检查,X光检测,它表现为竹节样改变。实验室检查也是最有意义的,几乎可以说是特异诊断的HLA-B27,又叫组织相溶性抗原。
2、-2级:较轻微、不典型病变,以及0级病变,患者X线表现正常。1级通常显示可疑病变,如关节面稍模糊。2级病变为轻微异常,包括小区域侵蚀或者硬化,但关节间隙宽度没有明显变化。0-2级病变通常对于诊断并无明显帮助;3-4级:较特征性X线表现,通常提示病变已到终晚期,即3级或者4级。
3、强直性脊柱炎刚开始的时候,会让脊柱发炎,接着脊椎骨的关节处会长出新的骨组织,这些骨组织会把关节两端的骨头连起来,关节会像被粘住了一样,不能灵活转动,要是所有的脊柱关节都被粘住,整根脊椎骨都会没法活动,出现僵直,人体就没法再维持正常的体态。
4、你好,除了临床表现外, X线检查,对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状,髂骨侧明显。
强直性脊柱炎脊柱骨折
上述结果显示强制性脊柱炎脊柱骨质破坏,强直性脊柱炎和弥漫性特发性骨肥厚患者强制性脊柱炎脊柱骨质破坏,脊柱骨折常为不稳定过伸型强制性脊柱炎脊柱骨质破坏,常合并神经损害。并发症和死亡率均高于正常脊柱骨折患者。高龄和弥漫性特发性骨肥厚为预测脊柱骨折死亡率的因素。
强直性脊柱炎可以发生急性创伤性脊柱骨折强制性脊柱炎脊柱骨质破坏,可以发生脊柱畸形或者后凸,引起重度骨质疏松和椎管狭窄,也可以出现神经根的病变。病变严重的时候引起脊髓损伤,造成肢体瘫痪。主要是因为脊椎的半脱位或破坏滑膜炎,慢性纤维炎性组织的增生,压迫脊髓,可发生在脊髓的任何水平。
脊柱骨折,临床表现为外伤后脊柱的畸形、疼痛,常可并发脊髓损伤。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力并向上传至胸腰段发生骨折。少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或者火器伤。
强直性脊柱炎是一种主要影响中轴骨骼的慢性炎症性疾病,其特点是病程进展缓慢且隐蔽。 需要明确的是,若强直性脊柱炎未得到有效治疗,确实存在导致瘫痪的风险。 疾病可能导致急性脊柱骨折、脊柱畸形、后凸或重度骨质疏松,以及椎管狭窄,这些情况均可压迫神经根或脊髓,引发肢体瘫痪。
从病因学上来看,脊柱相关疾病有很多种,包括:脊柱炎症(如强直性脊柱炎、化脓性脊柱炎)、脊柱外伤、脊柱结核、先天性脊柱畸形(如脊柱裂、脊柱侧凸等)、脊柱骨折、脊柱肿瘤、椎间盘突出症、椎管狭窄症、颈椎病、椎管内感染(硬脊膜外脓肿、髓内脓肿)、脊髓休克等。
肺部病变:随着强直性脊柱炎病变的发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。神经系统病变:少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起。肾脏损害:极少发生,主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变。
强直性脊柱炎5个阶段是什么?各个阶段有何特点?
点击在线咨询 强直性脊柱炎晚期症状强制性脊柱炎脊柱骨质破坏: 晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS的病因未明。好发于青壮年,男多于女,约10-14:1。有明显的家族史。
但强直性脊柱炎最主要特征是下腰背疼痛和晨僵,称之为炎性腰背疼,其有五个特征具体包括:发病年龄较年轻,小于40岁强制性脊柱炎脊柱骨质破坏;隐匿起病,即可能在不知不觉中感觉有腰背疼的症状强制性脊柱炎脊柱骨质破坏;在活动后好转;休息时加重,不同于其它腰背疼;夜间有疼痛,即晚上疼痛会比白天明显,起床以后反倒好转。
强直性脊柱炎诊断鉴别
强直性脊柱炎的诊断主要依靠:临床表现:患者会有典型的下腰背痛,晨起严重,活动后减轻;实验室检查:比如血沉、C反应蛋白,可以观察患者炎症的严重程度;影像学检查:比如骶髂关节的CT,是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
怎么确定自己得了强直性脊柱炎 判断你是否患有强直性脊柱炎,首先要看你的年龄,强直性脊柱炎多发生于中青年男性,最常见的年龄组为20-30岁。其次,看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。
一个疾病的诊断一般从四个方面入手,强直性脊柱炎也不例外,主要包括以下几方面:症状,强直性脊柱炎早期会出现腰背部晨僵和疼痛,以及典型的夜间痛,活动后好转。体格检查,骶髂关节和椎旁肌肉会有压痛,并且会出现脊柱向各个方相的活动受限,包括颈椎后凸等一系列症状。
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