什么是强直性脊柱炎
1、强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病,主要影响脊柱和骨盆区域的关节。其病症主要表现为: 脊柱僵硬:最早出现的症状是腰背部疼痛和僵硬感,尤其明显在早晨起床时或休息后。僵硬感逐渐加重,严重时可导致脊柱完全僵硬,影响身体的活动能力。
2、强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病,本病目前不可治愈,但可以进行控制治疗,减少对生活的影响。所以强直性脊柱炎的严重程度更多取决于疾病的治疗和护理,治疗越及时,预后就越好。目前强直性脊柱炎的发病机制尚未明确,临床上多认为与遗传相关。
3、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查
1、影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法,影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊,边缘不规则,随着病情发展,后期可表现为关节间隙变窄、消失,甚至融合。
2、实验室检查对强直性脊柱炎的确诊起到辅助作用。主要包括血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标的检查。另外,HLA-B27基因的检测也常用于辅助诊断,大多数强直性脊柱炎患者此基因呈阳性。影像学检查 影像学检查是确诊强直性脊柱炎的关键。主要包括X光和MRI检查。
3、强直性脊柱炎的首发关节是骶髂关节,需要看此关节有没有问题。疾病早期做磁共振,早期炎症可表现为骨髓水肿,时间较长的病人可以做CT,可以看到关节面有硬化或者虫啄样改变,晚期病人可以拍骨层片,可以看到关节融合、变窄或者有虫啄样改变,不光滑,这类情况即可诊断。
4、该标准比较严格,不能诊断早期的强直性脊柱炎。为了使强直性脊柱炎得到早期诊断,临床上应结合病人的家族史、HLA-B27是否阳性、有无肌腱端附着点部位的疼痛及骶髂关节CT检查等进行综合分析。
5、强直性脊柱炎一般通过影像学检查,伴临床症状的明确表现就可以确诊。强直性脊柱炎是好发于青壮年男性的一类疾病,属于慢性炎症的范畴。按照临床治疗多属于免疫风湿科的诊疗范围,但是患者以腰骶部疼痛活动受限为主要主诉时,多到骨病科的门诊进行就诊,一般行X线可以判断。
强直性脊柱炎疾病,有什么症状?
强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。随着病情的发展,逐渐出现典型的炎性腰痛,表现为久坐、久站或久卧后的症状加重,活动后缓解。尤其是清晨起床时,可能会出现起床困难和翻身困难的情况。
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 病因 遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。
强直性脊柱炎的症状还会出现有两种,一种是慢性泛发性的,一种是持续性的腰背疼痛。早晨起来的时候,如果患者的腰背僵痛的话,在经过活动之后,这种症状可能会有所缓解,而且患者长期行走或者是长期坐立的时候,很容易出现身体乏力的症状,如果症状更加明显的话,还可能出现伴血沉增高。
强直性脊柱炎并发症有什么表现
强直性脊柱炎患者常伴有关节外表现强直性脊柱炎骨头融合,30%左右强直性脊柱炎骨头融合的患者可出现关节外症状强直性脊柱炎骨头融合,如葡萄膜炎、虹膜炎,1%-30%的患者可出现升主动脉和主动脉瓣病变,以及心脏传导系统的异常,少见的还有肾功能异常、肺间质病变、下肢麻木、感觉异常及肌肉萎缩和淀粉样变。晚期患者常伴有骨密度下降,甚至严重的骨质疏松,易发生骨折。
骨质疏松强直性脊柱炎骨头融合:这种并发症发生的几率并不高,只有少数患者会因强直性脊柱炎而并发骨质疏松。如果同时并发骨质疏松就要小心强直性脊柱炎骨头融合了,因为此时骨折尤其容易发生,即使不是严重,而是一些非常轻微的损伤也会发生骨折。除上述并发症外,还可引起肾脏损害,前列腺炎可发生,耳部也可出现病变。
强直性脊柱炎除了会引发关节的症状,还会引发多系统的损害。首先会引起肺的改变,肺改变后,会引起肺间质纤维化,也可以引起肺炎。如果肺的改变是两肺上叶的改变,它还可以引起心脏的改变,会引起主动脉根部的狭窄。如果不好好锻炼,会引起脊柱僵直,使胸廓的扩张度受限。
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