强直性脊柱炎,骶髂关节二级病变是什么?CT显示骶髂关节锯齿状改变,囊...
1、骶髂关节病变一般所指的是原发性的骶髂关节炎。这类疾病主要是由于老年性的退行性病变所导致的，与年龄，遗传和体质等因素有关。继发性骶髂关节炎则有其他疾病引起常见的原因有感染，强直性脊柱炎，髋臼发育不良等，长期使用糖皮质激素，长时间不良姿势等因素也可导致继发性的骶髂关节炎。
2、您好，您的情况骶髂关节改变首先是考虑强直性脊柱炎的可能性大，这个是自身免疫性疾病，建议最好是及时去医院进一步化验血，可以查C反应蛋白和HLA-B27，血沉之类的。确诊后才好进一步治疗。
3、你好，除了临床表现外， X线检查，对该病的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状，髂骨侧明显。
4、强直性脊柱炎根据骶髂关节病理性改变的X线变化，来把它进行病理学的分期，分为四级，一级就是可疑，骶髂关节呈现可疑的病理改变；二级就是有轻度的骶髂关节炎改变；三级就具有中度的骶髂关节炎表现；四级就是表现为骶髂关节的强直、融合。
强直性脊柱炎X线检查的表现是怎样的?
-2级：较轻微、不典型病变骨质破坏强直性脊柱炎，以及0级病变骨质破坏强直性脊柱炎，患者X线表现正常。1级通常显示可疑病变，如关节面稍模糊。2级病变为轻微异常，包括小区域侵蚀或者硬化，但关节间隙宽度没有明显变化。0-2级病变通常对于诊断并无明显帮助骨质破坏强直性脊柱炎；3-4级：较特征性X线表现，通常提示病变已到终晚期，即3级或者4级。
你好，除骨质破坏强直性脊柱炎了临床表现外， X线检查，对该病的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状，髂骨侧明显。
强直性脊柱炎X线表现分为5个等级，即0级、1级、2级、3级和4级，其中3级和4级是比较典型的表现，但已经达到疾病晚期。3级病变，指关节病变非常明显，有中度或者晚期的骶髂关节炎，伴有侵蚀、硬化征象骨质破坏强直性脊柱炎；关节间隙可以增宽或者变窄，部分关节可以出现强直。
腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。 骨关节炎 常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。
强直性脊柱炎的早期症状是什么引起的
1、强直性脊柱炎骨质破坏强直性脊柱炎的早期症状，主要是腰骶部疼痛、僵硬、活动不适，一般在活动后不适症状可以得到有效的缓解。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病的治疗范畴，主要的病变部位一般为骶髂关节、脊柱，以及外周关节，例如髋关节等，严重的患者可以发生脊柱驼背畸形、强直，以及髋关节活动受限等。
2、强直性脊柱炎主要累及脊柱中轴关节和外周下肢关节，如果出现颈背部的疼痛、晨僵，腰背部的疼痛、疼僵，尤其是久坐或者久站以后出现疼痛发僵，或者晚上夜间无法翻身，晨起时腰疼发僵不起来，这时要小心患有强直性脊柱炎。
3、强直性脊柱炎早期症状是下腰部、髋部或者骶髂部的疼痛、晨僵，严重时有夜间睡觉痛醒，翻身困难，晨起时腰背僵硬明显，这些症状往往都是骶髂关节炎症、骨质破坏引起的。强直性脊柱炎是以累及脊柱中轴关节为主，也可以累及外周关节的慢性炎症性疾病。
4、强直性脊柱炎早期最主要的症状是腰骶部出现骨质破坏强直性脊柱炎了酸胀、疼痛等情况。强直性脊柱炎本身是全身免疫紊乱的免疫性疾病，好发于青壮年男性，主要始发症状是双侧骶髂关节的炎症。骶髂关节是位于腰下方，与骨盆相连的脊柱和骨盆相连的关节，位于腰下部两侧，因此最早期的症状是在腰下骶骨两边出现酸胀、疼痛。
5、强直性脊柱炎早期症状是疼痛，疼痛反复发作，作为主要症状，会渐行性加重。疼痛部位随病变部位而定，多在腰骶部、腰部、胸背部以及颈部，有时也可引起坐骨神经疼痛、背部疼痛、胸部疼痛等，常伴有呼吸困难及心血管系统症状。
6、部分病人以肠炎、上呼吸道感染引起关节疼痛来就诊，这也是早期症状的表现。鉴别早期症状和腰背部疼痛，比如腰肌劳损、骨性关节炎或者早期的类风湿引起的疼痛，疼痛的症状不一样。注意观察疼痛性质，是休息会好转，还是活动会好转。
患上了强直性脊柱炎要怎么治疗?
非甾体的止痛药物骨质破坏强直性脊柱炎，主要有扶骨质破坏强直性脊柱炎他林缓释片。控制病情的药物。对于治疗强直性脊柱炎，最有效的药物是生物制剂。此外，如果出现脊柱畸形，可以在脊柱外科进行手术矫正。
强直性脊柱炎的治疗主要分为2大方面，具体如下：用药，有多种用药可以选择，非甾体抗炎药里边有好多种类型。缓解病情的抗风湿慢作用药，有柳氮磺吡啶、沙利度胺，这些药都可以作为选择。生物制剂如比较新型的治疗药物都在研发。
火疗是一种灸疗的全新表现方法。该法运用灸疗的经络热效应的原理，综合中医的贴敷法，即药气经过经络当中的穴位渗透于全身。燃烧时，沿经络涂抹的药物可通过皮肤的呼吸作用进入体内，从而改善局部血循环，疏通经络，调理阴阳平衡，扶正祛邪，激活人体各种组织细胞的免疫功能，以达到防病治病、强身健体的目的。
截骨和关节置换术。目前关节置换术应用比较广泛，主要用于关节畸形、活动明显受限时。 强直性脊柱炎并发驼背畸形时可行脊柱截骨矫形术。 因为骨科能够解决的问题主要是手术治疗，强直性脊柱炎属于全身性炎症性疾病，风湿免疫科在药物治疗方面更规范，经验更多，所以一般保守治疗都去免疫科。
用药前应进行结核、肝炎筛查，除外活动性感染和肿瘤，用药期间定朔复查血常规及肝肾功能 。 （二）手术治疗 手术治疗的目的 AS 手术治疗的目的是矫正畸形，改善功能，缓解疼痛。
药物治疗：药物治疗是强直性脊柱炎症的基础。消炎止痛药可消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。免疫抑制剂主要包括柳氮磺胺吡啶等，可以改善关节症状，延缓病情进展。生物制剂主要为肿瘤坏死因子抑制剂，起效较快，效果明确。此外中医中药也具有较好的疗效。
强直性脊柱炎分为活动期、平静期
1、强直性脊柱炎的病程总体来说可以分为三个阶段，一个活动期、慢性期、静止期。活动期的时候，我们也认为这个是强直性脊柱炎治疗的关键时期，至少要尽快的使用药物控制炎症，要加强功能的锻炼，防止脊柱髋关节的强直和变形。第二个阶段就是处于活动和静止之间，在这个阶段患者有部分的脊柱关节可能会出现固化。
2、强直性脊柱炎的有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变，强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速，出现重度残疾也是在活动期后，在治疗上应该积极控制病情对症治。
3、早起时发僵强直性脊柱炎起病较为缓慢而且不易发现，特别是第1阶段的时候，很多人会不以为然，但是等到病情逐渐向身体其他部位发展后，患者在早上起床时身体会出现背部发僵的状况，稍微活动后发僵的程度会减轻。
强直行脊柱炎
强直性脊柱炎不能够自愈，但通过自我运动锻炼，可加强对疾病的控制，减少脊柱强直畸形的出现。强直性脊柱炎患者应该坚持锻炼，在医师指导下根据个人体质制定适当的运动方案，如扩胸运动、拉伸动作，以及肌肉力量加强运动等。
强直性脊柱炎一般先通过保守的方式进行治疗，从而延缓病情的发展，改善临床症状。如果对关节产生严重影响，可以通过手术的方式进行处理。强直性脊柱炎是临床常见的一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫科的治疗范围，通常强直性脊柱炎主要的病变部位为骶髂关节、脊柱，以及外周关节，刚开始时症状不太重。
遗传因素：强直性脊柱炎有一定家族聚集性，其中HLA-B27与强直性脊柱炎有很高的相关性。感染因素：主要指患者容易出现泌尿系统、生殖道和胃肠道的感染病原体。免疫因素：主要是指100多种细胞因子和趋化因子参与了强直性脊柱炎的炎症反应。
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