怎样诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的诊断主要依靠:临床表现:患者会有典型的下腰背痛,晨起严重,活动后减轻;实验室检查:比如血沉、C反应蛋白,可以观察患者炎症的严重程度;影像学检查:比如骶髂关节的CT,是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
强直性脊柱炎的诊断除了这些以外,还要根据影像学检查和实验学检查,其中又以实验室检查为主。实验室检查最重要的特点是类风湿因子和抗核抗体阴性,而且90%以上的患者在血中可以检查出HLA-B27阳性。
临床表现为Ⅱ级,或者单侧骶髂关节明显异常,临床诊断为Ⅲ级表现时,再配合有下腰部疼痛持续三个月,活动后改善,但休息后不缓解,腰椎屈伸和活动受限,胸廓范围缩小,比同年龄、同性别的正常值还低时,满足影像学加以上临床的三条诊断之一,就可以确诊为强直性脊柱炎,需要采取药物治疗或手术处理。
X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法,影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊,边缘不规则,随着病情发展,后期可表现为关节间隙变窄、消失,甚至融合。CT检查能更好地观察骶髂关节病变,并可克服X线重叠的缺陷,可提高诊断的效果。
实验室检查对强直性脊柱炎的确诊起到辅助作用。主要包括血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标的检查。另外,HLA-B27基因的检测也常用于辅助诊断,大多数强直性脊柱炎患者此基因呈阳性。影像学检查 影像学检查是确诊强直性脊柱炎的关键。主要包括X光和MRI检查。
强直性脊柱炎怎么确诊
影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法脊柱炎抽血多久拿报告,影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊脊柱炎抽血多久拿报告,边缘不规则脊柱炎抽血多久拿报告,随着病情发展脊柱炎抽血多久拿报告,后期可表现为关节间隙变窄、消失,甚至融合。
强直性脊柱炎的诊断过程中,查血是实验室检查占有重要的地位,查血可以明确强直性脊柱炎的诊断,判断强直性脊柱炎的活动以及静止期,以及对其预后作出评判。
临床表现为Ⅱ级,或者单侧骶髂关节明显异常,临床诊断为Ⅲ级表现时,再配合有下腰部疼痛持续三个月,活动后改善,但休息后不缓解,腰椎屈伸和活动受限,胸廓范围缩小,比同年龄、同性别的正常值还低时,满足影像学加以上临床的三条诊断之一,就可以确诊为强直性脊柱炎,需要采取药物治疗或手术处理。
强直性脊柱炎的检查方法是什么?抽血?拍片?还是???
问题分析: 你好,强直性脊柱炎是风湿免疫病的一种的。往往是需要拍片和血液检查的。 意见建议: 检查项目是做骶髂关节、腰椎ct检查的,和做HLA-B27检查、血沉、c反应蛋白、类风湿因子检查的。看一下临床情况治疗。
诊断强直性脊柱炎需要:(1)医师询问病症、亲手检查腰部脊柱等,初步判断是否具有该病的特点。(2)抽血化验,查HLA-B27基因是否阳性等。(3)拍片,早期病例需要做磁共振。第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。 强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。
诊断 强直性脊柱炎,必要时需配合实验室检查。血中炎性指标(如CRP及ESR)於AS活性期可见增加;血中免疫球蛋白可能增加(尤其是A型免疫球蛋白)。对於诊断不明确的患者,「B27型人类白血球抗原」(HLA-B27)阳性与否可为参考。
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