请问下有强直性脊柱炎,分娩时打麻醉会不会有影响?
1、强直性脊柱炎本身并不会影响生育。但是在治疗它时患者服用的部分药物可能会对生育产生影响，例如柳氮磺胺吡啶，尤其是长期应用较大剂量后，可导致男性精子减少或不育症，孕妇可导致胎儿畸形，哺乳期妇女可导致乳儿发生溶血性贫血等。
2、对于早期的强直性脊柱炎患者，如果没有出现明显的骶髂关节以及髋关节畸形，可以考虑顺产。但对于合并严重骶髂关节以及髋关节畸形的患者，应该考虑进行剖宫产，以避免出现关节疼痛加重，或者是导致胎儿不能顺利分娩，影响到胎儿的生命安全。
3、强制性脊柱炎仅具有遗传性，而对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。强直性脊柱炎患者若进行受孕，孩子患强直性脊柱炎的可能性为20%-30%左右，女性可以正常受孕、妊娠或者分娩，男性可以正常受精，尤其是疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。
强直性脊柱炎麻醉方式
1、如果是比较小的手术，可能局麻即可，比如皮肤、软组织，或者小的缝合手术非常简单，不影响任何的事情，进行局麻就可以。强直性脊柱炎特别是后期的患者，一旦出现脊柱的韧带钙化、竹节样改变，如果手术需要腰麻，比较困难，可能手术的麻醉方式要采取全身性麻醉来进行手术。
2、不知道本次手术是不是治疗强直性脊柱炎，不管如何，强脊的患者是椎管麻醉（腰麻）的禁忌症，所以必须全麻。全麻不需要经过腰椎穿刺给药。全麻是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内。我觉得，专业的事情就交给专业的人事去办，相信手术医师，相信麻醉师。
3、肯定是全身麻醉的，何况还是急诊手术。急诊手术就是不能有没有任何要求，哪怕手术前没有充分准备也要立即手术。一般手术全麻之前也不需要停服二甲双胍，控制好血糖就可以了。
4、北京301医院麻醉疼痛门诊赵国利：骶管注射多对由于下位椎间盘突出引起的腰腿痛效果明显，但对于强直性脊柱炎引起的广泛脊柱疼痛，一般效果不会理想，如果说有效，也是配合了激素药物后的消炎止痛作用。所以一般不提倡这样做的。
腰麻的禁忌证
硬膜外麻醉和腰麻都是在后背进行操作的，因此后背部的局部感染是不能做的；另外在硬膜外腔有比较粗大的静脉丛阻滞，如果穿刺穿到这个血管上，就可以造成出血。如果病人的凝血机制不好，可能会造成硬膜外腔的血肿。因此局部的感染、凝血机制的异常等这些情况是不能实施硬膜外麻醉的。
蛛网膜下腔麻醉中枢神经系统疾病如脊髓多发硬化症、脑膜炎、脊柱畸形及外伤、脊柱结核及肿瘤、休克、败血症、靠近穿刺部位皮肤感染、凝血功能障碍等，都视为腰麻禁忌证，而冠心病患者应慎用。
很少） 脑脊液内压力可能会降低，因此手术后8小时左右不要抬头，不要枕枕头，以免头痛，腰麻是一个很成熟的技术了，以前很多手术都是椎管内麻醉，现在全麻开始增多，我认为如果手术属于腰麻的适应症（下腹， 会阴，下肢手术为主），并且没有禁忌症（主要是腰椎骨质增生，畸形等难以穿刺成功。
强直性脊柱炎吃什么止痛
1、对于强直性脊柱炎尤其是急性期，非甾体消炎药物具有很好的抗炎、止痛、改善症状的作用。常用非甾体消炎药物包括美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布、艾瑞昔布等。
2、对于强直性脊柱炎的患者可以服用非甾体抗炎药物止痛，这类药物不仅具有镇痛作用，还可以有效的消除肌腱止点的无菌性炎症，可以改善脊椎及关节的活动范围。常用的非甾体抗炎药物包括双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、布洛芬、塞来昔布、美洛昔康、氟比洛芬酯、吲哚美辛等，患者可以根据自身情况选择其中一种药物服用。
3、应用免疫抑制剂，比如糖皮质激素以及来氟米特，这些药物能够明显的起到免疫抑制的作用，对于缓解强直性脊柱炎，具有很好的效果。非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、尼美舒利等，这些药物具有很好的消炎止痛作用，能够减轻局部的炎症代谢情况，并且减轻炎性水肿，起到很好的止痛效果。
4、临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药，通过抑制前列腺素的合成达到止痛，缓解病情进一步进展的作用，可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛，常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。
5、这时止疼是主要治疗方面，患者可以服用药物，比如非甾体消炎止痛药物、抗风湿药物，包括双氯芬酸类、乐松等。除此之外，还有其它中医药物、祛风除湿药物等都可以应用。还有控制病情发展的药物，虽然这些药物应用后作用时间比较长，即2-3个月才起作用，但是也可以达到止疼效果。
6、强直性脊柱炎首先选择非甾体类的药物抗炎止痛，比如洛索洛芬、美洛昔康、塞来昔布等等，同时需要配合抗风湿免疫抑制剂来进行治疗，常用的免疫抑制剂比如柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺、甲氨蝶呤、来氟米特等，需要根据患者的病情选择合适的药物进行治疗，越早治疗效果越好。
我同时患有强直性脊柱炎和胰岛素抵抗,请问如果突发急症需要立即手术...
1、肯定是全身麻醉强直性脊柱炎麻醉的强直性脊柱炎麻醉，何况还是急诊手术。急诊手术就是不能有没有任何要求，哪怕手术前没有充分准备也要立即手术。一般手术全麻之前也不需要停服二甲双胍，控制好血糖就可以强直性脊柱炎麻醉了。
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