强直性脊柱炎,应该如何确诊?
1、CT在确诊强直性脊柱炎的过程中有重要的辅助诊断意义，按照美国风湿病学会的标准，如果病人的CT上骶髂关节有炎症，有虫蚀样破坏，有关节间隙改变，比如变窄或关节间隙完全消失，结合腰背部疼痛、交替性的臀腿痛、肌腱端炎、B27阳性，就可以诊断病人得了强直性脊柱炎。
2、医院确诊证明。确诊强直脊柱炎需要从症状、影像学表现、实验室检查等方面判断，给出确诊证明，所以保险公司需要医院开出的强直脊柱炎确诊证明，强直性脊柱炎是一种以骶髂关节炎症为主要首发症状的自身免疫疾病，是一种较为严重的慢性进展性疾病。
3、对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
4、应到风湿科就诊，往往通过以下方式确诊：咨询病史及症状，进行相关病例采集等；进行骶髂关节CT检查；实验室检查：如血沉、C反应蛋白等炎症指标，如果指标过高，提示处于免疫炎症阶段，建议患者积极到风湿科接受治疗；如果患者出现类似红眼病症状，建议及早到眼科检查，判断是否有虹膜睫状体炎。
5、可以通过CT检查的结果来确诊疾病。强直性脊柱炎在临床之中属于免疫系统疾病，但是主要表现容易与各种骨科疾病相互混淆，因此就需要了解强直性脊柱炎的各种特点，以此来诊断病症。如果患者在生活中已经发现了脊柱部位的相关病变问题，还需要立即前往医院来确定疾病类型，不能够盲目的根据常规的骨病症状进行治疗。
强直性脊柱炎做什么检查能确诊
影像学检查，X线的变化具有确诊意义，强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节，X片会显示骶髂关节软骨下的骨缘变得模糊，关节间隙也变得模糊、骨密度增高以及关节会出现融合；而脊柱X片会出现椎体的骨质疏松以及融合乃至骨桥的形成，晚期会出现一种叫竹节样脊柱，就是骨桥导致脊柱竹节样改变。
强直性脊柱炎是风湿免疫科常见疾病，发病人群往往为男性，发病较隐袭。年轻男性患者会出现腰部疼痛、僵硬，易被误认为其他疾病，从而延误诊治。
强直性脊柱炎的诊断过程中，查血是实验室检查占有重要的地位，查血可以明确强直性脊柱炎的诊断，判断强直性脊柱炎的活动以及静止期，以及对其预后作出评判。
该标准比较严格，不能诊断早期的强直性脊柱炎。为了使强直性脊柱炎得到早期诊断，临床上应结合病人的家族史、HLA-B27是否阳性、有无肌腱端附着点部位的疼痛及骶髂关节CT检查等进行综合分析。
强直性脊柱炎一般通过影像学检查，伴临床症状的明确表现就可以确诊。强直性脊柱炎是好发于青壮年男性的一类疾病，属于慢性炎症的范畴。按照临床治疗多属于免疫风湿科的诊疗范围，但是患者以腰骶部疼痛活动受限为主要主诉时，多到骨病科的门诊进行就诊，一般行X线可以判断。
强直性脊柱需要做哪些检查?
强直性脊柱炎的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查以及实验室和影像学检查。 临床表现强直性脊柱炎核磁共振：患者通常会出现下腰痛和僵硬的症状，这种疼痛通常在夜间加重，并在早晨起床时最为明显。随着病情的发展，患者可能会出现脊柱活动受限、胸廓扩张受限等情况。
X线检查：最常用的检查手段之一，主要拍摄的是骶髂关节的正斜位和腰椎的正侧位片，有时也需要拍摄髋、膝、肩关节等脊柱关节外的片子来补充诊断。但是X线的检查敏感性低，不利于早期诊断。
影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法，影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊，边缘不规则，随着病情发展，后期可表现为关节间隙变窄、消失，甚至融合。
强直性脊柱炎病人到医院检查的时候，要化验很多项目，化验结果都是阴性，诊断为血清阴性的脊柱关节病，相当于强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人化验项目有血常规，风湿的排除法，排除风湿性疾病、类风湿性疾病。还有检查血沉快不快，是不是炎症反应。还有个特殊的检查，基因检测，现在是HLA-B27。
若怀疑有强直性脊柱炎，可经以下检查发现：骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振强直性脊柱炎核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此，强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析，进而明确诊断。
根据这些较为典型的体征，就能初步判断强直性脊柱炎，但不能够完全确诊，还需要进行其他的检查 局部症状 临床中还可以根据局部的症状来判断强直性脊柱炎，这是因为在发病过程中患者的症状会比较严重，而且可以与其它的疾病相互鉴别，其中就包括患者的下腰痛或者是早晨身体僵硬的问题。
核磁共振能看出强直吗
1、强直性脊柱炎为一种具有一定遗传性的自身免疫性疾病，对于年轻男性患者，若怀疑有强直性脊柱炎，可经以下检查发现：骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。
2、核磁共振即核磁、磁共振，腰椎磁共振对于强直性脊柱炎的诊断，具有一定帮助。强直性脊柱炎是一种风湿免疫疾病，患者往往是从骶髂关节开始发病，早期一般13-14岁时，患者可能出现相应骶髂关节的症状。
3、不能。强直性脊柱炎的诊断靠三样：一个是是否有疼痛症状，二是拍一张X片看看是否骶髂关节和脊柱有改变，三是验血HLA-B27是否阳性。以上三个基本可以诊断明确。
4、影像学检查：在疾病早期可以借助核磁共振来观察骶髂关节有无炎症的表现，病程比较长的患者可以通过CT或者X线平片，观察到有无出现骶髂关节的破坏甚至骨性融合。
5、您好，强直性脊柱炎的患者如果进入中后期，用简单的X光检查就可以判断，初期的话就算是用核磁共振也一样看不出什么变化，有可能发病的时候只是髋部与积水。确切的说，如果是初期没有发病的情况下用这些常规的影响检查是查不出来什么的。
腰椎核磁共振看得出来强直性脊柱炎吗
1、核磁共振即核磁、磁共振强直性脊柱炎核磁共振，腰椎磁共振对于强直性脊柱炎强直性脊柱炎核磁共振的诊断强直性脊柱炎核磁共振，具有一定帮助。强直性脊柱炎是一种风湿免疫疾病，患者往往是从骶髂关节开始发病，早期一般13-14岁时，患者可能出现相应骶髂关节的症状。
2、强直性脊柱炎的炎症影像要在X线上才可以呈现，是炎症也就是脊柱炎椎体周围就要有云雾层显影，其它影像如CT、核磁共振呈现的影像只是骨质的改变，不能显示炎症。
3、不能。强直性脊柱炎的诊断靠三样：一个是是否有疼痛症状，二是拍一张X片看看是否骶髂关节和脊柱有改变，三是验血HLA-B27是否阳性。以上三个基本可以诊断明确。
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