腰椎核磁共振看得出来强直性脊柱炎吗
核磁共振即核磁、磁共振，腰椎磁共振对于强直性脊柱炎的诊断，具有一定帮助。强直性脊柱炎是一种风湿免疫疾病，患者往往是从骶髂关节开始发病，早期一般13-14岁时，患者可能出现相应骶髂关节的症状。
强直性脊柱炎的炎症影像要在X线上才可以呈现，是炎症也就是脊柱炎椎体周围就要有云雾层显影，其它影像如CT、核磁共振呈现的影像只是骨质的改变，不能显示炎症。
不能。强直性脊柱炎的诊断靠三样：一个是是否有疼痛症状，二是拍一张X片看看是否骶髂关节和脊柱有改变，三是验血HLA-B27是否阳性。以上三个基本可以诊断明确。
怎样诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的症状包括：腰背部不适隐匿出现，持续数周或数月，可伴晨僵，休息后加重，活动后改善。不对称的下肢大关节炎。出现足跟痛、足底痛、臀部疼痛等。伴或不伴关节炎的眼色素膜炎（一种严重损害视力的容易复发、反复发作的眼病）。脊柱前曲、侧弯和后仰受限。
一般医生会先通过询问病史以及脊柱关节疼痛的特点和相应的专科查体做出诊断。强直性脊柱炎的诊断除了这些以外，还要根据影像学检查和实验学检查，其中又以实验室检查为主。实验室检查最重要的特点是类风湿因子和抗核抗体阴性，而且90%以上的患者在血中可以检查出HLA-B27阳性。
判断你是否患有强直性脊柱炎，首先要看你的年龄，强直性脊柱炎多发生于中青年男性，最常见的年龄组为20-30岁。其次，看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。 随着病情的发展，逐渐出现典型的炎性腰痛，表现为久坐、久站或久卧后的症状加重，活动后缓解。
体征检查 强直性脊柱炎的患者，在发病早期就会有明显的体征改变，这就可以在进行检查的时候，通过明显的体征改变来判断。比如在进行腰椎部位检查的时候，患者向着不同的三个方向活动，会有明显的活动受限问题，并且腰椎腰背部的疼痛时间较长。
若怀疑有强直性脊柱炎，可经以下检查发现：骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此，强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析，进而明确诊断。
临床表现为Ⅱ级，或者单侧骶髂关节明显异常，临床诊断为Ⅲ级表现时，再配合有下腰部疼痛持续三个月，活动后改善，但休息后不缓解，腰椎屈伸和活动受限，胸廓范围缩小，比同年龄、同性别的正常值还低时，满足影像学加以上临床的三条诊断之一，就可以确诊为强直性脊柱炎，需要采取药物治疗或手术处理。
强直性脊柱炎的诊断方法有哪些
咨询病史及症状，进行相关病例采集等；进行骶髂关节CT检查；实验室检查：如血沉、C反应蛋白等炎症指标，如果指标过高，提示处于免疫炎症阶段，建议患者积极到风湿科接受治疗；如果患者出现类似红眼病症状，建议及早到眼科检查，判断是否有虹膜睫状体炎。
CT检查一般是能够了解患者病变程度，并且帮助患者判断疾病类型的一种检查，常规的x线检查，虽然能够判断强直性脊柱炎，但是如果早期病理性改变不明显是不能够完全确诊的。
强直性脊柱炎的诊断过程中，查血是实验室检查占有重要的地位，查血可以明确强直性脊柱炎的诊断，判断强直性脊柱炎的活动以及静止期，以及对其预后作出评判。
也有一些强直性脊柱炎的病人HLA-B27是阴性，所以有一定的这个遗漏率。要结合其他的一些诊断，联合诊断。
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