强直性脊柱需要做哪些检查?
1、X线检查:最常用的检查手段之一,主要拍摄的是骶髂关节的正斜位和腰椎的正侧位片,有时也需要拍摄髋、膝、肩关节等脊柱关节外的片子来补充诊断。但是X线的检查敏感性低,不利于早期诊断。
2、影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法,影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊,边缘不规则,随着病情发展,后期可表现为关节间隙变窄、消失,甚至融合。
3、强直性脊柱炎病人到医院检查的时候,要化验很多项目,化验结果都是阴性,诊断为血清阴性的脊柱关节病,相当于强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人化验项目有血常规,风湿的排除法,排除风湿性疾病、类风湿性疾病。还有检查血沉快不快,是不是炎症反应。还有个特殊的检查,基因检测,现在是HLA-B27。
4、若怀疑有强直性脊柱炎,可经以下检查发现:骶髂关节影像学检查:如X光片、CT、核磁共振;基因检测:即HLA-B27基因,若存在此基因则具有发病可能;炎症介质检测:如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此,强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析,进而明确诊断。
5、临床中根据什么来判断强直性脊柱炎?体征检查 强直性脊柱炎的患者,在发病早期就会有明显的体征改变,这就可以在进行检查的时候,通过明显的体征改变来判断。比如在进行腰椎部位检查的时候,患者向着不同的三个方向活动,会有明显的活动受限问题,并且腰椎腰背部的疼痛时间较长。
血沉对于强直性脊柱炎的意义是什么
强直性脊柱 在发病初期,或在有外周关节炎时,或在病变未得到制审继续发展等情况下,总之,在疾病活动期,80%的患 沉增快,贵 阳 中 医 风 湿 病 医 院50%以上的患者有血清c反应蛋白增髙的 因此,对强直性脊柱炎患者检査血沉和c反应蛋白 了解疾病是否活动,并可作为判断治疗效果的指标。
但是强直性脊柱炎经过治疗血沉可以恢复正常,也就表示强直性脊柱炎治疗有效,药物可以继续使用。如果经过规范的治疗血沉仍然不下降,不能恢复到正常值,说明这种治疗方案对这个病人不太适合,需要及时调换药物进行治疗。
强直性脊柱炎常用的化验指标有血常规、肝功能、肾功能、血沉、C反应蛋白等。化验血沉、C反应蛋白是在患者复诊的时候用来了解风湿疾病炎症活动情况的指标。化验血常规和肝肾功能,主要是为了了解治疗的药物对血液系统和肝脏、肾脏有无损伤。
强直性脊柱炎血沉高怎么降下来
降低血沉和C反应蛋白的食物没什么明显有效的。还是应该用药物控制,加锻炼才能起到更好的治疗效果。
但是血沉升高并不一定都是强直性脊柱炎,比如说结核、风湿、类风湿等可以导致血沉升高。血沉有无升高是判断你有无强直性脊柱炎以及强直性脊柱炎严重程度的一个辅助指标。因此说,如果从因果关系来讲,血沉高是果,而强直性脊柱炎是因,血沉只是一个反应你病变的衡量指标而已。
这类药不仅能缓解关节肿痛、晨僵、降低血沉、C反应蛋白等炎症指标的水平,还能延缓关节破坏的进程。长期服用此类药物,不仅是为了缓解临床症状,更重要的是要改变疾病的进程,尽力避免残疾的发生。
可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗;强直性脊柱炎:可能与遗传、感染等因素有关,会导致体内免疫球蛋白IgG升高,从而出现血沉类风湿因子抗CCP高的情况,并伴有腰背疼痛、晨僵等症状。可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
可以伴发关节外表现,不一定都有血沉高。在活动期,病情明显,例如有严重的滑膜炎时,血沉可以升高。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率。在各种炎症性疾病,如强直性脊柱炎,因为纤维蛋白原及免疫球蛋白增加或者各种原因引起的血浆球蛋白增高的时候,血沉可以升高。如果病情稳定的时候,血沉是正常的。
强直性脊柱炎患者血沉会升高吗
1、强直性脊柱炎在发病初期血沉脊柱炎,存在外周关节炎或在疾病未得到控制情况下血沉脊柱炎,半数以上强直性脊柱炎血沉增高,在疾病得到控制后血沉又可恢复正常。因此,对强直性脊柱炎患者检查血沉可以了解疾病活动性,并可用以判定疗效。
2、强直性脊柱 在发病初期,或在有外周关节炎时,或在病变未得到制审继续发展等情况下,总之,在疾病活动期,80%的患 沉增快,贵 阳 中 医 风 湿 病 医 院50%以上的患者有血清c反应蛋白增髙的 因此,对强直性脊柱炎患者检査血沉和c反应蛋白 了解疾病是否活动,并可作为判断治疗效果的指标。
3、第强直性脊柱炎患者血沉、C反应蛋白等炎症指标多明显升高,大部分患者HLA-B27阳性;第影像学检查,强直性脊柱炎患者脊柱X线、CT或核磁检查可见关节面硬化、破坏、虫蚀样改变,甚至伴有关节间隙狭,此为强直性脊柱炎诊断和必要参考条件。
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