强直性脊柱炎化验指标
HLA-B27检查是诊断强直性脊柱炎的指标之一，具体给出结果的时间需根据不同医院有所区别。通常医院HLA-B27检查需要3-4天，某些医院当天能够出结果，前提是上午已经做过抽血，所以对于HLA-B27检查是否当天能出结果，需要根据当地就诊医院而定。
血沉、C反应蛋白在活动期轻度至中度升高。90%的强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原阳性，类风湿因子阴性。X线检查放射学检查是诊断强直性脊柱炎的重要途径，主要表现为骶髂关节炎性改变。常常将骶髂关节的X线表现分为0-4级。
另外，抽血指标叫HLA-B27，这个指标阳性高度怀疑有强直性脊柱炎，相对晚期的患者或发展到中期的患者，通过照片子发现骶髂关节已经融合，腰椎关节已经骨性融合，这时HLA-B27还是阳性，明确诊断强直性脊柱炎。
血常规是强直性脊柱炎诊断、治疗、观察药物反应和预测病情变化的常用指标之一。强直性脊柱炎患者常见白细胞计数正常或者偏高，出现贫血，主要为正色素性贫血，还有血小板计数的升高，应用非甾体类抗炎药、慢作用药、免疫抑制剂时，可能会出现白细胞或者血小板计数的降低，炎症活动期白细胞计数会增高。
强直性脊柱炎的诊断过程中，查血是实验室检查占有重要的地位，查血可以明确强直性脊柱炎的诊断，判断强直性脊柱炎的活动以及静止期，以及对其预后作出评判。
临床表现：患者会有典型的下腰背痛，晨起严重，活动后减轻；实验室检查：比如血沉、C反应蛋白，可以观察患者炎症的严重程度；影像学检查：比如骶髂关节的CT，是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
强直性脊柱炎需要做哪些检查
1、影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用的诊断方法，影像学诊断主要依靠骶髂关节炎的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊，边缘不规则，随着病情发展，后期可表现为关节间隙变窄、消失，甚至融合。
2、骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此，强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析，进而明确诊断。
3、强直性脊柱炎的确诊方法主要包括体格检查、实验室检查以及影像学检查等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。体格检查 腰背部疼痛：早期的强直性脊柱炎可表现为下腰部或骶髂部疼痛，并且呈间歇性的发作，在活动后或者休息时可以缓解。随着病情的发展，疼痛会逐渐加重，并且会出现僵硬感。
4、强直性脊柱炎应根据临床症状、体征和辅助检查进行确诊。临床症状表现为超过3个月的持续性下腰痛，胸椎和腰椎活动度较正常人有所减退。早期强直性脊柱炎可以骶髂关节X线片或骶髂关节CT检查作为辅助检查，发现骶髂关节面增生、硬化，甚至关节间隙变窄，提示强直性脊柱炎可能。
什么是脊柱结核?
脊柱结核是循环障碍及结核杆菌引起结核性脊柱炎血液检查的椎体病变，是脊柱受到结核杆菌侵犯后引发结核性脊柱炎血液检查的错位性改变。脊柱结核居骨结核的首位，其中以椎体结核为主，位置以腰椎结核发生率最高，依次为胸椎、颈椎、骶尾椎。
脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血液循环、淋巴途径播散到脊柱的骨骼、韧带或者椎间盘而发生的脊柱上的结核，称为脊柱结核。脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，脊椎附件结核十分罕见。
脊柱结核是指脊柱感染结核性脊柱炎血液检查了结核分枝杆菌，一般继发于肺结核，在脊柱或者脊柱的周围形成结核病灶冷脓肿等情况，叫做脊柱结核。脊柱结核是全身骨与关节结核中排在第一位的结核病。通常好发于负重大、活动大的部位，腰椎是最常见的，其次是胸椎。脊柱结核的症状主要跟脊柱受累积的部位，以及受累积的程度有关系。
结核病是侵犯了肺结核，如果侵犯到骨头就叫骨结核，侵犯到椎体就叫脊柱结核。脊柱结核在上个世纪50年代后期到80年代前期这段时间，国内的发病率比较高。随着80年代后期生活水平提高，医疗条件比较好，经过治疗以后效果都很好。但近些年由于结核杆菌的耐药性增强，所以骨结核有反弹的情况发生。
如何检查治疗脊柱结核?
1、脊柱结核的治疗，要根据相关病变的严重程度以及临床的化验检查，看脊柱结核是在稳定期还是在活动期，大的治疗原则应该是进行手术才能解决问题。如果是在活动期的脊柱结核，应该先通过口服抗结核的药物，通过化验确定结核已经稳定才能进行手术治疗，口服药物大概在1年左右的时间。
2、脊柱结核的诊断首先必须做脊柱的CT或者磁共振。然后我会请骨科（更细的分科是脊柱外科）医生会诊，或者让病人自己去骨科就诊，由骨科医生来鉴别诊断，这个病人是否首先考虑脊柱结核。如果是，那么我会先给病人用抗结核药物治疗，同时注意绝对卧床。
3、MRI：首选检查，不仅显示骨和软组织病变，同时可行多个切面检查。血沉增快，结核菌素阳性，确诊本病需作椎体病灶或软组织活检。治疗 目的是根除感染，恢复神经功能和防止畸形。抗结核药物化疗是治疗脊柱结核必不可少的一部分。
本人患有强制性脊柱炎,去年化验血沉是93,血沉高是怎么引起的?求专家...
第一方面：血沉高就是代表你有炎症了，可以做个血液分析，看看白细胞如何，看看是病毒感染还是细菌感染了。可以再去检查风湿四项，看看是否风湿方面有问题了，因为风湿病的患者一般血沉都会升高。第二方面：血沉这个项目缺乏特异性，它升高时提示身体有可能有病，但无法说明具体是什么病。
各种炎症性疾病：发生急性细菌性炎症后2-3天即可出现血沉升高。如风湿热、结核病等，发病时因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉可明显升高；组织损伤及坏死：包括外伤、手术创伤、急性心肌梗死等。
血沉偏高，揭示了体内可能存在的异常情况。血沉，即细胞沉降率，正常情况下在成年男女间差异不大，但疾病状态下可显著加快。血沉变化受免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇等因素影响，尤其在类风湿性关节炎患者中，纤维蛋白原等特定分子的增多导致血沉增快，这反映了炎症活动程度和疾病严重性。
在单位时间内的沉降距离，血沉的快慢与血浆的粘度，尤其是，红细胞间的聚集力有关系，引起血沉快的原因很多，有生理性增快和病理性增快之分。
凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时，都可引起血沉的变化。如结核病、风湿性关节炎、恶性肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化以及各种感染等，都会使血沉增快。但是除此之外，还有很多因素影响血沉的变化，所以临床诊断某种疾病时，不能只凭血沉升高一项指标。
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