强直性脊柱炎类风湿因子都是阳性吗
强直性脊柱炎的类风湿因子一般正常强直性脊柱炎测试阳性，类风湿因子的阳性率在正常人约3%-5%，所以正常人也可以阳性。在60岁以上的正常老年人，阳性率可高达10%，但滴度一般较低。强直性脊柱炎患者类风湿因子的阳性率和正常人没有明显差距，为低滴度的阳性。
强直性脊柱炎类风湿因子阴性，而类风湿关节炎多阳性。（12）强直性脊柱炎绝大多数为HLA—B27（人类白细胞抗原B27），类风湿关节炎大多为HLA-DR4（人类白细胞抗原 DR4），而HLA—B27与正常人群无异。
强直性脊柱炎强直性脊柱炎测试阳性：是素体阳虚，肝肾阴津不足，督脉亏虚为内因，复感风寒湿等外邪而发病。发病年龄不同。类风湿性关节炎：多见于中老女性。女大于男。强直性脊柱炎：多见于青少年男性。男大于女。临床表现不同。
强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为血清阴性脊柱骨关节病，现在看来亦不确切，因为并不存在有血清阳性脊柱骨关节病，同样属于此类病的很多，包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
第实验室的检查：没有特异性的实验室检查指标，强直性脊柱炎类风湿因子阴性，活动期可有血沉和C反应蛋白升高，90%左右的病人HLA一B27阳性。第影像学检查：放射学骶髂关节炎是诊断的关键。
如何诊断强直性脊柱炎
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
您好，诊断强直性脊柱炎主要从以下几个方面：（1）从症状上：强直性脊柱炎以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主，逐渐向上侵犯腰椎、胸椎、颈椎，髋、肩、胸肋等关节，胸骨柄体、耻骨联合也常被累及。
呈锯齿状，髂骨侧骨致密带增宽，最宽可达3厘米。晚期：关节间隙消失，骨致密带消失，骨小梁通过，已呈骨性强直。
当强直性脊柱炎患者出现症状时，要排除是单纯性腰肌劳损、腰椎间盘突出症，还是强直性脊柱炎等，取决于临床影像学检查、体格检查，或者通过HLA-B27特征性抽血检查，进行相应诊断。如果HLA-B27阳性，怀疑为强直性脊柱炎。
发病隐袭 这种疾病起病的时候是很隐蔽的，并没有什么明显的诱因，所以经常会出现发病的年龄很早，但是被诊断的时间却很迟。一般的患者在发病很多年之后才被确诊。很多的病人会有腰背部疼痛或骶髂部疼痛，早晨起床之后症状会慢慢的出现。在夜间还会影响睡眠。
强直性脊柱炎的诊断与治疗骨科专家共识 强直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis，AS） 是一种结缔组织疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查，我国 AS 的患病率约为 0.3，男女之比约为 3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。
强直性脊柱炎阳性和阴性是什么意思
问题分析强直性脊柱炎测试阳性： 你好 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱强直性脊柱炎测试阳性，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎强直性脊柱炎测试阳性，只是可能性较大。目前HLA-B27仍为检查早期强直性脊柱炎的方法之一，在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上，。
这项化验结果是用于辅助诊断强直性脊柱炎的指标。白细胞b27抗原阳性，有助于诊断强直性脊柱炎。这个病是由基因决定的，具有家族遗传性。
常常见到患者拿着检查报告单找医生咨询，医生解释：HLA-B27阳性不能说就是强直性脊柱炎，检查到HLA-B27阴性不能排除强直性脊柱炎。患者朋友听了这话，不免生疑--那岂不是白查了强直性脊柱炎测试阳性？有的患者朋友会相当直接的表白，查了又不能确定是什么病，浪费钱强直性脊柱炎测试阳性！但是，查HLA-B27真的没有意义，是白查了吗？且听我道来。
但是也有10%属于阴性，即B27阴性的病人也可以发生强直性脊柱炎。因此B27阳性可以考虑强直性脊柱炎，但不等于就是强直性脊柱炎。B27阴性不能排除强直性脊柱炎，它们之间有一定的关系，但不是绝对的。所以强直脊柱炎不是遗传疾病，是遗传相关的疾病，与遗传有关，有明显的家族聚集现象。
没有引起重视；实验室检查：基因检查HLA-B27阳性病人患强直性脊柱炎几率要比阴性病人大，危险性可能要高3-4倍或者更高。除此之外，血沉、C反应蛋白等炎症指标检查，以及X光、CT、核磁检查能够早期发现病变、早期进行诊断。早期用药以后可以控制病情发展，使得病情能够达到缓解。
HLA-B27阴性，说明体内没有这个基因，HLA-B27是一个遗传标志，这个基因阳性可以见于强直性脊柱炎和反应性关节炎等脊柱关节炎疾病，尤其是强直性脊柱炎，有大约90%的患者会出现这个基因的阳性。
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