强直性脊柱炎确诊方法是什么
1、医院确诊证明。确诊强直脊柱炎需要从症状、影像学表现、实验室检查等方面判断，给出确诊证明，所以保险公司需要医院开出的强直脊柱炎确诊证明，强直性脊柱炎是一种以骶髂关节炎症为主要首发症状的自身免疫疾病，是一种较为严重的慢性进展性疾病。
2、就可以确诊为强直性脊柱炎，需要采取药物治疗或手术处理。
3、应到风湿科就诊，往往通过以下方式确诊：咨询病史及症状，进行相关病例采集等；进行骶髂关节CT检查；实验室检查：如血沉、C反应蛋白等炎症指标，如果指标过高，提示处于免疫炎症阶段，建议患者积极到风湿科接受治疗；如果患者出现类似红眼病症状，建议及早到眼科检查，判断是否有虹膜睫状体炎。
4、强直性脊柱炎的诊断标准为：临床表现：（1）腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。非甾体抗炎药，如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。（2）腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；或胸廓扩展范围受限，小于5厘米。
5、另外强直性脊柱炎的发病有一定的男女性别差异，一般男性的患者多见，男女发病比例大约是（3-4）：1，强直性脊柱炎的发病也有一定的家族遗传倾向。
6、CT检查一般是能够了解患者病变程度，并且帮助患者判断疾病类型的一种检查，常规的x线检查，虽然能够判断强直性脊柱炎，但是如果早期病理性改变不明显是不能够完全确诊的。
强直性脊柱炎的诊断
强直性脊柱炎的诊断与治疗骨科专家共识 强直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis强制性脊柱炎的检查，AS） 是一种结缔组织疾病强制性脊柱炎的检查，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节强制性脊柱炎的检查，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。据初步调查，我国 AS 的患病率约为 0.3，男女之比约为 3：1，女性发病较缓慢且病情较轻。
骶髂关节影像学检查：如X光片、CT、核磁共振强制性脊柱炎的检查；基因检测：即HLA-B27基因，若存在此基因则具有发病可能；炎症介质检测：如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等。因此，强直性脊柱炎的诊断需结合影像学及血液学检查进行综合分析，进而明确诊断。
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
血沉（ESR）：强直性脊柱炎发病初期未得到操控和外周关节炎时，半数以上ESR增高，病情得到操控后，ESR可以恢复正常。
或关节间隙消失等，则可诊断为强直性脊柱炎。该标准比较严格，不能诊断早期的强直性脊柱炎。为强制性脊柱炎的检查了使强直性脊柱炎得到早期诊断，临床上应结合病人的家族史、HLA-B27是否阳性、有无肌腱端附着点部位的疼痛及骶髂关节CT检查等进行综合分析。
强直性脊柱炎怎么检查出来
1、如果能够检查强直性脊柱炎患者强制性脊柱炎的检查的关节病变强制性脊柱炎的检查，就可以有效的进行判断，这是因为强直性脊柱炎患者会出现比较严重的骶髂关节病变，可以通过x光来进行检查。检查过程中可以发现患者的骶髂关节出现虫蚀样的改变，并且关节线旁边的关节软骨下骨硬化伴有一定的虫蚀样改变，这是非常重要的一个指标。
2、X线检查，早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化，脊柱早期可见骨质疏松，关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。强直性脊柱炎的诊断标准为：临床表现：1）腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。非甾体抗炎药，如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
3、强直性脊柱炎可以通过一些迹象检查，例如腰椎活动和胸部活动的检查。此外，强直性脊柱炎的成像检查项目具有X射线，踝关节CT，踝关节MRI，超声成像。患者必须去定期医院检查。
4、患者需要做HLA-B27的检查。强直性脊柱炎是以中轴关节受累为主，患者可伴有关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，是一种慢性炎症性疾病，20%左右的患者有家族聚集现象。其病理改变多为附着点非特异性炎症，强直性脊柱炎男性患者较多见，而且发病较为缓慢，发病年龄多在20-30岁。
5、如果腰背很轻松，肯定不是强直性脊柱炎的表现，如果早晨起来以后腰背僵硬、疼痛，休息强制性脊柱炎的检查了一晚上一点都没有缓解的情况下，再考虑强直性脊柱炎的诊断。另外是脚后跟的疼痛，应该注意很多病人初发表现是脚后跟疼痛，也许没有腰背僵硬疼痛，但是有脚后跟的疼痛，应该来医院做检查和诊断。
确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查和核磁共振检查。X线检查是强直性脊柱炎最常用强制性脊柱炎的检查的诊断方法，影像学诊断主要依靠骶髂关节炎强制性脊柱炎的检查的影像诊断。骶髂关节炎的X线表现为骶髂关节面模糊，边缘不规则，随着病情发展，后期可表现为关节间隙变窄、消失，甚至融合。
强直性脊柱炎的首发关节是骶髂关节，需要看此关节有没有问题。疾病早期做磁共振，早期炎症可表现为骨髓水肿，时间较长的病人可以做CT，可以看到关节面有硬化或者虫啄样改变，晚期病人可以拍骨层片，可以看到关节融合、变窄或者有虫啄样改变，不光滑，这类情况即可诊断。
强直性脊柱炎的确诊需要做骶髂关节CT或者磁共振，因为骶髂关节的X光片对于早期疾病诊断的帮助不是太大，有时候容易造成误诊或者漏诊。如果骶髂关节的影像学表现提示有病变的存在，医生可能会让患者同时抽HLA-B27的血液检查，两者结合起来对于强直性脊柱炎的早期诊断非常有意义。
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