强直性脊柱炎怎么诊断
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
强直性脊柱炎诊断有以下几点：临床表现：当患者出现背部发僵以及足跟疼，还有部分肌肉附着点部位疼痛时可以怀疑强直性脊柱炎。因为强直性脊柱炎并不是骨头发生变化，而是肌肉附着点，即肌肉附着在关节部位发生炎症，由此产生以上症状。
临床上诊断强直性脊柱炎，主要从三个方面来讲：第患者的临床症状；第阳性查体征；第影像学检查。首先，强直性脊柱炎患者要存在炎性腰背部疼痛，这种疼痛的特点主要为起病年龄在40岁以内，通常在久坐以后症状加重，休息以后不缓解，活动以后可以减轻。
强直性脊柱炎的诊断和治疗
1、影像学检查强制性脊柱炎检查：可以做骶髂关节CT或磁共振强制性脊柱炎检查，如果是出现双侧骶髂关节炎2级或2级以上，单侧骶髂关节炎3级以上，就可以诊断为强直性脊柱炎。目前治疗强直性脊柱炎，最有效强制性脊柱炎检查的是生物制剂，比如阿达木单抗或司库奇尤单抗。
2、强直性脊柱炎的诊断主要依靠：临床表现：患者会有典型的下腰背痛，晨起严重，活动后减轻强制性脊柱炎检查；实验室检查：比如血沉、C反应蛋白，可以观察患者炎症的严重程度；影像学检查：比如骶髂关节的CT，是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
3、强直性脊柱炎一般采取保守的方式对症治疗，也可以采取手术的方式进行处理，改善患者的生活质量，具体情况如下：保守治疗：通常诊断明确后采取保守的方式对症治疗，延缓病情的发展，但一般不能完全治愈。
强直性脊柱炎的检验指标
1、血常规：部分强直性脊柱炎患者有轻度白细胞升高，轻度低血色素性贫血。在疾病活动期血小板（PLT）明显高于正凡人，均匀血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）增大，血小板比率（P-LCR）明显低于正凡人。血常规可以作为判定疾病活动情况、评介疗效的重要实验室检察指标。
2、临床表现：患者会有典型的下腰背痛，晨起严重，活动后减轻；实验室检查：比如血沉、C反应蛋白，可以观察患者炎症的严重程度；影像学检查：比如骶髂关节的CT，是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
3、第强直性脊柱炎患者血沉、C反应蛋白等炎症指标多明显升高，大部分患者HLA-B27阳性；第影像学检查，强直性脊柱炎患者脊柱X线、CT或核磁检查可见关节面硬化、破坏、虫蚀样改变，甚至伴有关节间隙狭，此为强直性脊柱炎诊断和必要参考条件。
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