脊柱炎症状
1、我认为强直性脊柱炎的症状有：炎症性腰背痛：表现为慢性腰背痛，夜间或晨起加重，活动后缓解。外周关节炎：表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。肌腱炎：表现在膝关节、胸肋连接处等位置。炎症因子刺激：引发疼痛和其他不适症状。
2、一般来说，大多数脊柱关节炎的患者，在发病的时候主要表现就是腰痛或者是髋部疼痛，同时，脊柱还可能会出现僵硬或者是活动受限的情况。脊柱膝关节炎总体来说就是一种全身炎症性的疾病，两种疾病在选择治疗方案的时候也是不一样。
3、脊柱炎的常见症状包括： 腰背疼痛：最常见的症状是慢性的腰背疼痛，通常以骶髂关节附近开始，向上蔓延至脊柱上部。 早晨僵硬：患者在早晨或长时间休息后会感到脊柱和骨关节的僵硬，起床后需要一段时间才能恢复活动。 胸廓僵硬和呼吸困难：脊柱炎可以导致胸廓的僵硬，使得呼吸受限。
4、脊柱炎的早期症状（1）腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。（2）单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。（3）反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。（4）反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。（5）反复发作的虹膜炎。
5、脊柱炎早期的症状主要是出现骶髂关节部位有明显的疼痛症状，在负重活动、弯腰活动时，疼痛会有明显加重，并且病人在晨起时会有脊柱部位发皱、僵硬和活动不灵活的情况，但是活动一段时间，症状会有减轻，并且病人还会出现髋关节部位有明显的酸胀、疼痛。
6、强直性脊椎炎的症状最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直，常以侵犯脊柱、骶髂关节病变为常见的慢性全身性炎性疾病，强直性脊椎炎的症状独特表现：背部或腰骶疼痛，下腰痛和脊柱僵硬；有时牵涉至臀部。
化脓性脊柱炎的临床表现
其他的有化脓性脊柱炎，病因是细菌感染了脊柱导致的临床症状。主要是有疼痛，可以是血行性感染，也可能是手术以后引起的感染。其他的是医源性感染，比如做手术导致的感染，其他的还有特殊的感染，都比较少，这几种是常见的脊柱炎。
畏寒、高热、神志不清、昏迷、呕吐、腹胀等急性全身中毒症状或亚急性表现。腰部剧痛、不能翻身、呻吟不安。体检中棘突压痛、局部叩痛及脊柱僵直。椎管内神经根刺激征象如节段性放射痛、肌痉挛等，肢体瘫痪。诊断 注意患者发病年龄、性别、部位。
脊柱炎这类疾病比较特殊，以累及脊柱及外周的关节、韧带、肌腱为主要表现的一种慢性炎性，是风湿病的一种总称，主要累及中轴骨，即躯干骨，常侵犯到骶髂关节、髋关节、脊柱关节邻近的韧带组织。早期通常表现为腰背部各种疼痛以及关节僵硬、晨僵，严重可以导致关节强直、脊柱畸形。
脊柱炎的早期症状
1、脊柱炎早期的症状主要是出现骶髂关节部位有明显的疼痛症状，在负重活动、弯腰活动时，疼痛会有明显加重，并且病人在晨起时会有脊柱部位发皱、僵硬和活动不灵活的情况，但是活动一段时间，症状会有减轻，并且病人还会出现髋关节部位有明显的酸胀、疼痛。
2、脊柱炎的早期症状（1）腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。（2）单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。（3）反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。（4）反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。（5）反复发作的虹膜炎。
3、腰背酸痛：最先发生在骶髂关节部位，即骨盆正后方，是强直性脊柱炎滑膜病变，是最早发生部位，腰背酸痛、活动不方便等就是早期症状；全身症状：全身症状无论是女性还是男性，可能均存在轻度发热或全身酸痛、肌肉酸痛、乏力等，而上述全身症状缺乏特异性，没有相应的诊断价值。
4、脊柱炎的早期症状主要有炎性腰背疼、交替性左右臀区疼、肌腱端炎，足跟痛或者眼部症状，具体如下：炎性腰背疼，是脊柱炎最具有标志性的早期特点。强直性脊柱炎患者的腰背疼，常常是隐匿性疾病，常在后半夜较为明显，并伴有明显的僵硬感，称之为晨僵。
5、脊柱炎的症状也就是强直性脊柱炎的症状，最主要的症状包括腰骶部的僵硬、活动受限，或者是向上进展逐渐逐渐胸背部或者颈背部的僵硬、疼痛等。随着疾病进展，逐渐会出现腰部、胸椎与颈椎的全部融合的状态，形成后凸畸形。
强直性脊柱炎怎么诊断
对于诊强直性脊柱炎，目前临床上选择影像学加临床症状综合判断。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的疾病，隶属于风湿免疫科的治疗范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节。
强直性脊柱炎诊断有以下几点：临床表现：当患者出现背部发僵以及足跟疼，还有部分肌肉附着点部位疼痛时可以怀疑强直性脊柱炎。因为强直性脊柱炎并不是骨头发生变化，而是肌肉附着点，即肌肉附着在关节部位发生炎症，由此产生以上症状。
临床上诊断强直性脊柱炎，主要从三个方面来讲：第患者的临床症状；第阳性查体征；第影像学检查。首先，强直性脊柱炎患者要存在炎性腰背部疼痛，这种疼痛的特点主要为起病年龄在40岁以内，通常在久坐以后症状加重，休息以后不缓解，活动以后可以减轻。
治疗脊柱炎的方法
1、方法一：药物治疗一般药物（1）非甾体抗炎药，通常可选用药物有吲哚美辛栓剂、阿西美辛、塞来昔布和美洛昔康。这类药物可迅速改善患者腰背髋部的疼痛和发僵，减轻关节肿胀及增加活动范围，这个是治疗强直性脊柱炎首先要选择的药物。（2）柳氮磺吡啶，适用于强直性脊柱炎患者的外周关节炎的治疗。
2、物理治疗。理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
3、强直性脊柱炎的治疗主要是通过功能锻炼、药物治疗来改善强直病情，功能锻炼包括胸廓、腰部以及局部肢体的活动，平常可以睡硬板床，用低枕，来防止脊柱畸形的发生。
4、强直性脊柱炎一般采取保守的方式对症治疗，也可以采取手术的方式进行处理，改善患者的生活质量，具体情况如下：保守治疗：通常诊断明确后采取保守的方式对症治疗，延缓病情的发展，但一般不能完全治愈。
5、出现强直性脊柱炎，治疗的措施主要是使症状得到缓解，减缓病情进展的目的。强直性脊柱炎的患者可以采取非手术的治疗措施，或者手术的治疗措施进行治疗。日常生活中应减少负重的活动，不要长时间的站立，也不要长时间的走路，夜晚睡眠时最好睡硬板床，取仰卧位或者俯卧位。
6、又要清热活络去治疗。比如说常用的药物地黄、地骨皮、骨碎补、秦艽、赤芍、知母、忍冬藤、威灵仙、黄柏，甚至用半枝莲，络石藤。还有一种证型就是肝肾两虚、督脉瘀滞。
化脓性脊柱炎
常见的脊柱炎有两种，一种是化脓性脊柱炎，一种是强直性脊柱炎。
对于化脓性脊柱炎，一般需要早期应用大量敏感的抗生素，并且必须要采用静脉输液的方式进行对症治疗。
脊柱炎在临床上分为两种类型：第一种，由于化脓性细菌感染所引起的脊柱的化脓性炎症，需要严格的卧床休息，加强优质蛋白质饮食，还要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时需要进行手术切开引流，进行局部的抗生素的灌洗。第二种，非化脓性感染性疾病，比较常见的是强直性脊柱炎。
对症的治疗方式一般是口服非甾体类消炎药物，如布洛芬、西乐葆或者扶他林片等，任选一种药物服用即可，一般连续服用一周即可达到疼痛明显减轻的效果。另外一种病因是由于化脓性细菌所造成的化脓性脊柱炎，这类疾病的治疗一般需要静脉输入敏感的抗生素进行对症治疗，并且治疗的周期也比较长。
感染性脊柱炎分为特异性和非特异性感染，特异性感染主要是脊柱结核等，非特异性感染常见化脓性脊柱炎，都需要进行全身抗感染治疗。非特异性细菌性脊柱炎进行脑脊液培养以后，应用合适敏感的抗生素。治疗周期相对较长，一般需要4-6周。
脊柱炎是一个很大的概念，包括强直性脊柱炎。强直性脊柱炎主要是脊柱活动功能障碍，会有一些严重的畸形，主要是运动功能障碍。结核性脊柱炎主要表现是疼痛和脊柱的畸形，病因是脊柱被结核杆菌感染，导致一系列的临床症状，最主要的是疼痛、功能障碍以及畸形。
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