出现强直性脊椎炎的病因有哪些?
1、病因不同强直性脊柱炎：强直性脊柱炎的病因尚不完全清楚，一般认为强直性脊柱炎是遗传、感染、免疫异常、生活环境等多因素相互影响的结果。腰间盘突出：腰椎间盘的退行性病变、外伤、腰骶先天异常、自身免疫、遗传因素、妊娠、腰姿不正等都有可能造成腰椎间盘突出。
2、强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎症，以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病。目前本病的病因尚不太清，但与HLA-B27呈强相关性。强直性脊柱炎病人HLA-b27的阳性率可高达88%-96%。病理为原发性、慢性、血管易破坏性炎症，韧带钙化、骨化属继发的修复性过程。
3、强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病，病因目前不确切，主要与遗传、细菌感染、病毒感染、自身免疫功能紊乱等有关。具有家族聚集性，与与HLA-B27密切相关，属风湿病范畴。
4、综上所述，先天禀赋不足，肾精亏虚，筋骨失养是本病的主要病理基础，而寒湿痹阻，湿热浸淫，瘀血阻络，气血运行不畅，则是造成本病发生的基本病理因素。 诊断强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标： （1）骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一，正常的骶髂关节几乎可以排除本病。
强直性脊柱炎,有什么生活禁忌?
强直性脊柱炎忌饭前服药 强直性脊柱炎的治疗，目前首选的抗炎药，如消炎痛、阿斯匹林、布洛芬等，它们大都对胃粘膜有较大的刺激作用，特别是在饭前空腹时服用，刺激作用就更明显，长期在饭前空腹服用，有导致胃溃疡或胃出血的危险。
不穿过紧的衣服 不要穿紧身的胸衣和brace（背带裤），一些医生不了解现代的强直性脊柱炎的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤，这样会使情况变的更糟，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，对于强直性脊柱炎来说，不动就意味着不能动了。
指导意见：一般说强直性脊柱炎患者可以食用任何饮食，不必忌口。只是在急性期或急性发作，关节红肿灼热时，不宜进辛辣刺激的食物；久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。一旦病情稳定，忌口即可放宽。
强直性脊柱炎忌腰部剧烈活动 强直性脊柱炎由于炎症病变累及腰椎、胸椎等，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎休骨质疏松破坏，韧带骨化。导致脊柱强直，活动受限，甚至造成驼背等。如果突然弯腰、转腰等，易引起脊柱关节损伤。促发或加重驼背畸形，甚则因骨质疏松而引起骨折。
强直性脊椎炎的治疗方法
1、强直性脊柱炎的患者的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗当中首选的药物就是止痛消炎药，也就是类似于布洛芬或者塞来昔布等等这一类抗炎止疼药物，可以有效的减轻椎体周围肿胀，以及脊柱的僵硬和明显的疼痛。通过服药之后，能够显著增加脊柱活动范围。
2、治疗方法西医目前尚无阻止本病进展的有效疗法，最好的药物是免疫制剂，但副作用相当大，尤其是对肝脏、肾脏的损害比较明显；在没有治疗好这个病之前，又给患者增加了新的病症，这对于患者来说无疑就是雪上加霜。
3、方法一：药物治疗一般药物（1）非甾体抗炎药，通常可选用药物有吲哚美辛栓剂、阿西美辛、塞来昔布和美洛昔康。这类药物可迅速改善患者腰背髋部的疼痛和发僵，减轻关节肿胀及增加活动范围，这个是治疗强直性脊柱炎首先要选择的药物。（2）柳氮磺吡啶，适用于强直性脊柱炎患者的外周关节炎的治疗。
4、非药物治疗包括定期进行体育锻炼，如维持良好的脊柱关节位置，强化椎旁肌肉和提升肺活量，这与药物治疗同样重要。患者应保持站立时挺胸收腹，坐姿要保持胸部直立，选择硬板床，仰卧为主，避免导致脊柱弯曲的不良睡姿，同时注意使用矮枕头，避免上胸或颈椎受损。
强直性脊柱炎,日常禁忌?
强直性脊柱炎的患者在饮食上有禁忌，首先不能够吃热量太高的食物，比如羊肉等。在食物的口味上不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品和烧烤腌制品，不能吃的太咸，生、冷、硬的食物也不可以吃，比如冰镇食物，含有高嘌呤类的食物也不能食用，比如海虾、鱼蟹等海鲜类食物。
强直性脊柱炎日常要禁忌弯腰驼背、屈曲姿势。强直性脊柱炎本身是渐进性发展的免疫性疾病，最终的严重后果是脊柱强直、僵硬、骨性融合。
指导意见：一般说强直性脊柱炎患者可以食用任何饮食，不必忌口。只是在急性期或急性发作，关节红肿灼热时，不宜进辛辣刺激的食物；久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。一旦病情稳定，忌口即可放宽。
不穿过紧的衣服 不要穿紧身的胸衣和brace（背带裤），一些医生不了解现代的强直性脊柱炎的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤，这样会使情况变的更糟，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，对于强直性脊柱炎来说，不动就意味着不能动了。
强直性脊柱炎的禁忌：饮食禁忌，不能够偏食，也不能暴饮暴食；运动禁忌，在病情急性期以休息为主，避免剧烈运动，更要避免关节负重，还要坚持正规有效的药物治疗；生活习惯，患者不可穿紧身的胸衣和背带裤，注意坐姿卧姿和保暖，不建议按摩。
案例7:强直性脊柱炎
强直性脊柱炎 影像发现：正侧位平片均可见桥接韧带（蓝色箭头）。在强直性脊柱炎晚期，会形成“竹节样”改变。棘间、棘上韧带骨化产生特征性标志（红色箭头）“匕首征”。右侧骶髂关节存在严重的骶髂关节炎，并有关节间隙变窄和软骨下骨硬化（黄色箭头）。左侧骶髂关节由于融合难以观察。
男性，25岁，强直性脊柱炎脊柱后凸畸形，后凸Cob角100ordm；，椎体截骨联合椎板V形截骨、器械内固定后恢复至30ordm。矫形术后外观改善满意。
七诊：药后病情稳定，腰骶部疼痛明显减轻，口干，时有困倦感。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。方：姜黄 15g，台乌 10g，元胡 10g，柴胡 10g，花粉 15g，炮山甲 10g，鸡血藤 30g，泽兰 10g，路路通 10g，千年健 6g，白芍 30g，土贝母 15g，伸筋草 10g，山萸肉 15g。7剂。
【答案】：本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛，病史采集内容如下：1．现病史 （1）根据主诉及相关鉴别询问 1）疼痛的部位（多位腰骶部）、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等，以便了解腰背痛的特点。2）有无其他关节疼痛。3）有无晨僵、活动后是否加重或好转。
基 本 案 情曹某驾驶机动车撞伤程某，交警部门认定曹某承担事故全部责任，程某无责任。程某强直性脊柱炎与伤残等级存在关联性。强直性脊柱炎为次要作用，参与度评定为25%。
髋关病变是AS残废的重要原因，髋关病变机会少即意味着着40岁以后发病的强直性患者，在科研的治疗后可以有效绕开残废的危害性。病发晚的强直性脊柱炎热虽并并不是强直性的成功案例，但在我国50岁左右甚至年龄更大的状况下才得了强直性的患者也反躬自省。既然强直性在40岁之后也得病发的可能性。
强直性脊柱炎能长期卧床吗?
适当运动 强直性脊柱炎患者如果长时间躺卧会加快脊柱与四肢强直会加快强直性脊柱炎韧带骨化，所以应该进行适当强直性脊柱炎韧带骨化的运动活动关节和脊柱强直性脊柱炎韧带骨化，如步行、游泳、导引术、倒走等。如果是由于疼痛卧床强直性脊柱炎韧带骨化的患者，应该坚持做扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻炼，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。
强直性脊柱炎患者不宜长期卧床休息。如果那样，脊柱关节就不能活动锻炼，这样时间久了，容易造成残废或半残废。但是，本病患者也不宜剧烈活动腰部，因为患者的腰椎、胸椎的关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化，造成脊柱强直，活动受限，甚至造成驼背等。
强直性脊往炎是一种累及脊柱和关节的慢性炎症性疾病。如果患者长期卧床，脊柱关节得不到活动锻炼，失用日久，容易造成残废或半残废。故强直性脊柱炎患者应注意进行适当的功能锻炼，减缓或阻止畸形的发生，以利于早日康复。
要睡硬板床，不垫枕头，以免脊柱和颈椎变形。本病同其他炎症性疾病一样，应适当休息，休息期间要进行适当活动、散步，绝不要整天卧床。夜间睡觉时，可用镇静剂，以促使睡眠。治疗原则强直性脊柱炎的治疗目的是减缓疼痛和僵硬感。
豆类强直性脊柱炎韧带骨化：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。
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