风湿性关节炎的诊断标准是什么?血液检验可依靠哪些项目判断出来_百度...
1、胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。血红蛋白含量略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。
2、骨关节炎 为退行性骨关节病,本病多见于50岁以上者。主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿、积液。手指骨关节炎常被误诊为RA,尤其在远端指间关节出现赫伯登(Heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(Bouchard)结节时易被视为滑膜炎。
3、血常规检查,了解血红蛋白、白细胞以及血小板的情况是否正常。另外还可以进行血液生化检查以及免疫功能相关检查等。具体包含:抗核抗体检查(ANA),这项检查用于检测风湿病中是否有免疫性疾病的出现,有助于判断是否存在免疫风湿病等可能疾病情况的发生。
4、血液化验。类风湿关节炎是一种以小关节受累为主的慢性自身免疫性疾病,和其他自身免疫性疾病一样有相对特异性的抗体。包括类风湿因子和抗CCP抗体,其中类风湿因子阳性见于约70%的类风湿患者,而抗CCP抗体是类风湿关节炎特异性抗体,其阳性多提示类风湿关节炎诊断。
5、诊断类风湿关节炎有统一的标准:1 早起关节僵硬至少一小时(=6周) 2 三个以上关节肿胀(=6周) 3 手指关节或掌指关节一或近端指关节肿胀(=6周) 4对称性肿胀 5 手的X线改变。6皮下结节 7 类风湿因子阳性。如具备4项以上指标可诊断为类风湿性关节炎。
6、典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7 项。在①~⑤项中,关节症状至少必须持续6 周。肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5 项。在①~⑤项中,关节症状至少必须持续6 周。可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3 项,①~⑤项中至少有1 项。其关节症状至少必须持续6 周。
类风湿关节炎诊断标准
这三道题是考察关于类风湿关节炎的诊断标准,需具备4条或4条以上,此病人已具备3条即:①腕、掌指、近端指关节肿≥6周;②对称性关节肿≥6周;③RF阳性(滴度1:20)。
美国风湿病学会1987年分类标准:(1)晨僵至少持续1小时(每天);(2)有3个关节同时出现肿胀或积液;(3)掌指关节、近端指间关节或腕关节中至少有一个关节出现肿胀或积液;(4)对称性关节肿胀或积液;(5)皮下类风湿结节;(6)RF阳性(滴度1:20);(7)手和腕X线照片有骨的侵蚀和明确的骨质疏松。
类风湿性关节炎(RA)的临床诊断主要基于慢性关节炎的症状和体征、实验室及影像学检查。
类风湿关节炎诊断有什么标准?
1、类风湿性关节炎(RA)的临床诊断主要基于慢性关节炎的症状和体征、实验室及影像学检查。
2、您好,很高兴为您解确诊类风湿性关节炎的检查有三种:实验室化验检查:血、尿常规、肝肾功能、血沉、C-反应蛋白等,自身抗体、遗传标记。影像学检查:X线、CT、MRI、超声。特殊检查:关节穿刺术、关节镜及关节滑膜活检。希望我的回答可以帮到您。
3、骨关节炎 为退行性骨关节病,本病多见于50岁以上者。主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿、积液。手指骨关节炎常被误诊为RA,尤其在远端指间关节出现赫伯登(Heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(Bouchard)结节时易被视为滑膜炎。
4、实验室检查 (1)一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。 (2)自身抗体 类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
5、类风湿性关节炎的诊断要化验类风湿因子、对称性关节症状,皮下结节等情况。
6、美国风湿病学会诊断标准发病年龄在16岁以下。关节炎1个或几个关节炎症,表现为关节肿胀或积液以及具备下列2种以上体征:关节活动受限,活动时疼痛或触痛及关节局部温度升高。病程在6周以上。临床类型根据起病最初6个月的临床表现确定临床类型。(1)多关节型 受累关节5个或5个以上。
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