什么是幼年类风湿关节炎少关节型?
1、②多关节型：多见女孩，受累关节达5个以上，对称性。先累及膝、踝、肘等大关节，发作时产生肿痛与活动受限，晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生畸形和强直．并常固定于屈曲位置。可有轻度肝、脾和淋巴结肿大，约1/4患儿类风湿因子阳性．最终有一半以上的患儿有严重关节炎。③少关节型：多见女孩。
2、幼年类风湿关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病。以慢性关节炎为主要特点，并伴有全身多系统受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多见于关节症状。
3、【答案】：临床上少关节型可进一步分为二型：①少关节Ⅰ型：常于4岁以前发病，女孩多见。以膝、踝、肘大关节为好发部位，可反复发作，但很少致残。主要并发症为慢性虹膜睫状体炎，严重者可造成视力障碍或失明。在关节炎发作期，患儿可有低热、肝、脾及淋巴结肿大等症状。
4、可将疾病分为几种类型：多关节炎型：受累关节至少5个或更多。 少关节炎型：受累关节在4个或以下。 全身型：表现为间歇发热、类风湿皮疹、关节炎、肝脾肿大及淋巴结肿大。若只有发热和皮疹，无关节炎，可能是全身型幼年类风湿关节炎；若同时伴有关节炎，诊断则更为明确，为全身型。
幼年类风湿性关节炎的少关节型的临床分类及表现特点。
1、【答案】：临床上少关节型可进一步分为二型：①少关节Ⅰ型：常于4岁以前发病，女孩多见。以膝、踝、肘大关节为好发部位，可反复发作，但很少致残。主要并发症为慢性虹膜睫状体炎，严重者可造成视力障碍或失明。在关节炎发作期，患儿可有低热、肝、脾及淋巴结肿大等症状。
2、②多关节型：多见女孩，受累关节达5个以上，对称性。先累及膝、踝、肘等大关节，发作时产生肿痛与活动受限，晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生畸形和强直．并常固定于屈曲位置。可有轻度肝、脾和淋巴结肿大，约1/4患儿类风湿因子阳性．最终有一半以上的患儿有严重关节炎。③少关节型：多见女孩。
3、在临床上幼年类风湿关节炎可以分为全身型、多关节型和少关节型：少关节炎型：受累的关节要少，一般不会多于4个。
4、多关节炎型：受累关节至少5个或更多。 少关节炎型：受累关节在4个或以下。 全身型：表现为间歇发热、类风湿皮疹、关节炎、肝脾肿大及淋巴结肿大。若只有发热和皮疹，无关节炎，可能是全身型幼年类风湿关节炎；若同时伴有关节炎，诊断则更为明确，为全身型。
幼年特发性关节炎的全身型和多关节炎有哪些具体症状?
1、关节症状：关节痛或关节炎是主要症状之一。常在发热时加剧，热退后减轻或缓解。 肝脾及淋巴结肿大 胸膜炎及心包炎（约1/3 患儿出现胸膜炎或心包炎） 神经系统症状少关节型： 是JIA 最常见亚型，女童多发，发病高峰在6 岁。少关节型在发病最初6 个月内有1～4 个关节受累。
2、皮疹也是此型的典型症状，具有诊断意义，其特征为于发热时出现，随着体温升降而出现或消退。皮疹呈淡红色斑丘疹，可融合成片。可见于身体任何部位，但于胸部和四肢近端多见。（3）关节症状关节炎是本病的主要症状之一，发生率在80%以上。可为多关节炎或少关节炎。
3、本病临床表现各型极为不同，婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等，较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。本病分为三型（全身型，多关节炎型和少关节炎型）。
幼年特发性关节炎
【答案】：幼年特发性关节炎的常见护理诊断及护理措施如下：降低体温 （1）密切监测体温变化，注意热型。观察有无皮疹、眼部受损及心功能不全表现，有无脱水体征。高热时采用物理降温法（有皮疹者忌用乙醇擦浴），及时擦干汗液，更换衣服，保持皮肤清洁，防止受凉。
问题分析： 幼儿特发性关节炎是一种罕见的疾病，与免疫反应有很大关系的，常出现了关节滑膜炎，常出现了全身小关节的疼痛，引起关节软骨和骨质的破坏。 意见建议： 对于本病的治疗，一般需采用激素或免疫抑制剂类药物治疗，有可能会逐渐控制的，其他药物效果不理想。
幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA） 是儿童时期常见的结缔组织病，以慢性关节滑膜炎为其主要特征，或伴有各组织、器官不同程度损害的慢性、全身性疾病。 JIA总定义：幼年特发性关节炎是指16 岁以下儿童的持续6 周以上的不明原因关节肿胀，除外其他疾病后成为JIA。
若16岁以下孩子关节持续红、肿、痛、硬，且超过6星期以上，可能是儿童特发性关节炎，应及早到儿童过敏免疫风湿科就诊治疗。开学将升9年级的怡如，从国小三年级起就饱受关节疼痛之苦。
病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关：感染因素约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒，部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19（HPV-B19）感染依据。
全身型JIA（2）少关节型JIA起病最初6个月，1～4个关节受累。（3）多关节型JIA（RF阴性）起病最初6个月，5个关节受累，RF阴性。（4）多关节型JIA（RF阳性）起病最初6个月，5个关节受累，RF阳性。
幼年类风湿性关节炎简介
幼年型类风湿性关节炎（以下简称JRA）是指16 岁以下儿童所患的类风湿性关节炎。幼年型类风湿性关节炎与成年人类风湿性关节炎有以下不同。（1）JRA 全身症状重，如高热、皮疹、全身淋巴结肿大，肝、脾肿大，关节病变较轻。（2）血清免疫学指标异常者较少，如类风湿因子阳性率较成年人明显低。
多关节炎型为慢性对称性多发性关节炎，受累关节≥5个，从大关节开始逐渐类及小关节，出现梭状指，全身症状轻。少关节炎型受累关节≤4个，分为二型，Ⅰ型多见于女孩，4岁以前发病，常合并慢性虹膜睫状体炎，抗核抗体阳性；Ⅱ型男孩发病多，好发年龄8岁以后，下肢大关节受累，发生急性虹膜睫状体炎。
幼年类风湿关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病。以慢性关节炎为主要特点，并伴有全身多系统受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多见于关节症状。
而且除外了外伤或感染等因素的关节炎叫做幼年类风湿关节炎，幼年类风湿关节炎属于儿童风湿病的范畴，是小儿时期结缔组织病的一种常见疾病，常常是以全身的症状为主要的临床表现。在临床上幼年类风湿关节炎可以分为全身型、多关节型和少关节型：少关节炎型：受累的关节要少，一般不会多于4个。
幼年型类风湿性关节炎（JRA），简称幼年类风湿关节炎，是儿童时期常见的一种结缔组织疾病。其主要特点是慢性关节炎症，伴随全身多个系统的影响，涉及关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏以及淋巴结。早期，尤其是年龄较小的孩子，常会出现持续不规则发热，全身症状往往比关节症状更为明显。
幼年特发性关节炎的临床表现
发热弛张型高热是此型的特点，体温每日波动于36℃～41℃之间，骤升骤降，一日内可出现1～2次高峰，高热时可伴有寒战和全身中毒症状，如乏力、食欲减退、肌肉和关节疼痛等，热退后患儿活动如常，无明显痛苦。发热可持续数周至数月，自然缓解后常复发。
晨僵幼年型关节炎疼痛部位：常在关节疼痛前出现，表现关节胀硬，僵硬，活动时发皱，晨起明显，活动一段时间后可缓解，程度重时，可持续一天，下午反而加重。2关节肿痛幼年型关节炎疼痛部位：呈对称性，常侵袭手关节，指间关节，掌指关节，远端关节等。关节红、肿、热、痛，活动障碍，严重者积液，行走活动困难。
本病临床表现各型极为不同，婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等，较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。本病分为三型（全身型，多关节炎型和少关节炎型）。
全身型JIA 这一类型的标志是全身症状的出现，包括发热，犹如体内战火熊熊幼年型关节炎疼痛部位；皮肤上可能出现皮疹，提示炎症正在蔓延。关节疼痛和肿大，不仅影响手足，甚至可能导致胸膜炎或心包炎，神经系统也可能受到牵连，如头痛、呕吐、抽搐和颅内压力的升高，提示疾病可能已深入到身体的其幼年型关节炎疼痛部位他部位。
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