什么叫骨关节炎
1、骨关节炎也就是临床上骨科比较常见骨关节炎疼痛原因和机制的骨关节退行性病变骨关节炎疼痛原因和机制,也叫骨质增生骨关节炎疼痛原因和机制,骨刺,这种疾病多与个人骨关节炎疼痛原因和机制的体质有关系。症状轻者可以通过补钙,以及日常调理来缓解症状,比如吃含钙多骨关节炎疼痛原因和机制的饮食,多晒太阳等。症状严重者可以关节腔内注射润滑药物,或者行膝关节置换术等。
2、手部症状如果股关节炎发生在手指关节,指间关节最长受累,尤其是远端指间关节,其特征性改变为指关节背面的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节,这种结节法阵很慢,只有少数患者最终会出现远端关节的屈曲和外斜畸形,如果第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成“方”形手,但这种畸形在中国人中少见。
3、骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病。好发于中老年人群,发病率高,65岁以上人群超过一半为骨关节炎患者。该病可导致膝、髋、踝、手和脊柱等关节部位出现疼痛、畸形与活动障碍,预计到2020年将成为第四大致残性疾病,给患者、家庭和 社会 带来沉重的负担。
骨性关节炎的发病原因是什么?
遗传:有些部位的骨关节炎具有较强的家族性倾向,如手指末节的结节性骨关节炎,又叫希伯登氏(heberden)结节。另有研究说明脊柱、髋、膝和手的发病遗传度均在50以上。其他关节疾病:如类风关,滑膜软骨瘤病,继发骨关节炎。
骨性关节炎的主要原因是关节软骨受破坏,关节软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍,严重导致患肢病残。骨性关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。
发病可分为原发性和继发性两种:原发性骨性关节病无明显致病原因,如手的Heberden结由单一常染色体基因传递,女性呈显性,男性呈隐性,故有明显的遗传因素;继发性骨性关节病系在原有病变的基础上,促使某些关节发生骨关节炎。常见的因素有: ①先天性关节解剖异常,如韧带松弛,活动过度,关节面位置或形状异常。
患者出骨性关节炎,一般原因比较多,主要是出现关节的劳损,关节软骨的退变,从而患者会出现骨性关节炎,有的患者会出现骨周围的骨折情况,一般也容易造成骨周围的骨赘形成,从而出现骨性关节炎的情况。
老年性退化是引起骨性关节炎的主要原因,中老年后一切组织器官都会发生退行性的变化,骨和关节组织也不例外。这种退行性变化主要好发于承重的关节和经常活动的关节,比如膝关节、髋关节等,过度的负重或过度的使用某些关节就会导致退行性变化的发生。
骨关节炎的临床表现
关节软骨的磨损和消失,以及骨性增生将导致骨赘形成和关节畸形。活动时关节有磨擦音,局部压痛,渗液量中等。本病在不同的关节内可有不同的表现: 1 髋关节的骨性关节病 这种原发性退行性髋关节病又称为老年性肥大髋关节病,多见于50岁以上的病人,但偶尔也可见于较年轻的病人,起因不详。
其病理特点为关节软骨损伤、关节边缘、软骨下及软骨周围骨反应性增生,主要临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大伴关节活动受限。该病的发生率随年龄增长而增加,根据X线普查发现:15~24岁年龄组发生率为10,50年龄组发生率高达80,其中有症状和活动障碍者1/8左右。女性多见,女:男=2:1。
骨关节炎的诊断主要依据患者的年龄和临床表现。该疾病通常在中老年男性中较为常见,尤其是在那些关节承受较大活动和压力的部位,如髋、膝、踝关节以及颈椎、腰椎等处。主要症状是关节疼痛,这种疼痛通常在活动时出现,休息后可以缓解,但有时也可能表现为休息痛。
骨关节炎又称为骨性关节炎,主要表现为关节表面受到损伤(急性或逐渐磨损),周围组织发炎,关节软骨恶化。随着软骨表面的磨损和变薄,症状逐渐发展。最终,在关节炎的末期,关节软骨完全磨损,并且发生骨骼接触骨骼。绝大多数被诊断患有骨关节炎的患者,在大多数情况下无法确定其病因。
早期:膝关节主要包括髌骨和股骨间的关节和胫骨(小腿)和股骨(大腿)间的关节,骨关节炎早期退变多始于髌股关节退变。髌骨是膝关节前方最重要的肌肉(股四头肌)的力学支点,在膝关节屈伸过程中起重要作用。
全身性的骨关节炎,常发生在中老年人身上,以老年人为主。主要是由于骨质异常的脱钙,以及关节处长期受到劳损、摩擦等影响,导致关节退变、骨质增生、关节周围骨质疏松等引起的。在患病初期,患者会出现全身的关节发炎、肿胀、疼痛的现象,而且关节处会发皱僵硬,影响正常活动。
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